13 Jul 2018, 13:23

Клиническая больница открытое шоссе квартал 40 больница

ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента РФ уведомляет о проведении 10 ноября 2016 г. общественных обсуждений по материалам оценки воздействия на окружающую среду в составе корректировки проекта реконструкции инфекционного корпуса с перепрофилированием его в лечебно-реабилитационный центр.

ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента Российской Федерации (107150, г. Москва, Открытое шоссе, квартал 40, тел.: 8 (499) 167-01-78, факс: 8 (499) 167-24-66, e-mail: [email protected]) уведомляет о проведении общественных обсуждений (в форме слушаний) по материалам оценки воздействия на окружающую среду (ОВОС) в составе корректировки проекта реконструкции инфекционного корпуса с перепрофилированием его в лечебно-реабилитационный центр ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента Российской Федерации по адресу: г. Москва, Открытое шоссе, квартал 40 (Лосиноостровская, д. 45)

Материалы для ознакомления и форма опросного листа для изучения мнения заинтересованной общественности представлены на экспозиции с 10.10.2016г. по 21.11.2016г. пн–чт – с 10:00 до 17:00 (пт – до 16:00) по адресу: Открытое шоссе, д.19, к.6, тел. (499) 167-04-05.

Также информационные материалы и форма опросного листа размещены на официальных сайтах управы района Метрогородок www.metrogorodok.mos.ru и префектуры

ВАО www.vao.mos.ru.

Консультации специалиста: пн–пт – с 10:00 до 17:00, тел.: 8 (495) 190-58-74, e-mail: [email protected] (контактное лицо – Кузнецов Алексей Владимирович).

Общественные обсуждения (в форме слушаний) состоятся 10.11.2016г. в 19:00 по адресу: Открытое шоссе, д.19, к.6.

Заинтересованным гражданам и общественным организациям предоставлена возможность выразить свое мнение относительно содержания ОВОС путем заполнения опросных листов, а также обратиться к разработчикам проектной документации с замечаниями и предложениями по существу разрабатываемых материалов. Прием замечаний и предложений осуществляется управой района Метрогородок в срок до 30 дней после проведения общественных обсуждений.

Проектная документация. Раздел 1: Пояснительная записка

Проектная документация. Раздел 2: Схема планировочной организации земельного участка

Проектная документация. Раздел 8: Перечень мероприятий по охране окружающей среды

Во многих странах моча использовалась в качестве моющего средства.

Рейтинг медицинских центров и качества ЛПУ

Лучшие медицинские учреждения Москвы (по соотношению цена-качество), предоставляющие услуги ДМС для физических лиц и

№ п\п

Название

Адрес

Сервис (очереди на прием к врачу, отношение к пациенту) (1)

Качество оборудования (2)

Профессионализм персонала (3)

Индекс качества обслуживания 1+2+3

Поликлиническое обслуживание для взрослых

1 ФГУ "Объединенная больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ Мичуринский пр-т, 6; м. Университет 4,143 4,571 4,071 12,786 2 ФГУ "Больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ Романов пер., 2; м. Библиотека им. Ленина 4,429 4,000 4,143 12,571 3 ФГУ "Поликлиника N3" Управления делами Президента РФ Грохольский пер., 31 м. «Проспект Мира» 3,714 4,429 4,286 12,429 4 ОАО “Медицина” 2-й Тверской-Ямской пер., 10; м. Маяковская 4,286 4,429 3,643 12,357 5 ФГУ "Поликлиника №1"Управления делами Президента РФ пер. Сивцев Вражек, 26/28 м. «Смоленская» 3,786 4,143 4,143 12,071 6 Филиал №5 ФГУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России» Комсомольский проспект, 13-а; м. Фрунзенская 3,571 4,143 4,214 11,929 7 ФГЛПУ "Поликлиника Минэкономразвития России" (Скатертный пер., 10; м. Арбатская, Пушкинская) 4,000 3,769 4,077 11,846 8 Филиал "Мединцентр" ГлавУпДК при МИД России 4-й Добрынинский пер., 4; м. Добрынинская 3,571 4,357 3,857 11,786 9 ФГУ «Поликлиника №2» Управления делами Президента РФ 2-я Фрунзенская ул., 4; м. Фрунзенская 3,857 3,786 4,071 11,714 10 ФГЛПУ "Поликлиника №2 Минэкономразвития РФ" Ломоносовский пр-т, 43. стр. 1; м. Киевская, Университет 3,786 4,000 3,786 11,571 11 ООО "Клиника ЛМС" (Будь Здоров) Последний пер., д.28 3,727 3,909 3,727 11,364 12 ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ ул. Маршала Тимошенко, 11; м. Молодежная, Крылатское 3,571 3,857 3,857 11,286 13 ООО «Скандинавский  центр здоровья» 2 Кабельная улица, д.2, стр. 25 ст.метро «Авиамоторная» 4,000 3,857 3,429 11,286 14 ОАО "Моситалмед" ул. Арбат, 28; м. «Арбатская» 3,857 3,643 3,643 11,143 15 ОАО "Лечебный центр" ул. Тимура Фрунзе, 15/1; м. Парк Культуры 3,786 3,714 3,571 11,071 16 ЗАО "Группа компаний "Медси" Грузинский пер., д.3-А м. «Белорусская» 3,357 4,214 3,429 11,000 17 ГУЗ г.Москвы "Городская поликлиника №220" Департамента здравоохранения г.Москвы ул. Заморенова, 27; м. Улица 1905 года, Краснопресненская 3,429 3,857 3,714 11,000 18 ООО "Международный госпитальный медицинский центр "Интермедцентр" Грохольский пер., д. 31 3,800 3,500 3,600 10,900 19 ОАО "Поликлиника "МЕДРОСКОНТРАКТ" ул. Международная д.19 3,615 3,615 3,615 10,846 20 ЗАО "Центральная поликлиника Литфонда" ул. 1-я Аэропортовская,5  ст.метро «Аэропорт» 3,462 3,692 3,615 10,769 21 ЗАО "КООПВНЕШТОРГ" Б. Черкасский пер., 13; м. Китай-город 3,714 3,357 3,643 10,714 22 ФГУ «Поликлиника №4» УД ПРФ Кутузовский пр-т, 20 ст. метро "Киевская", ст. метро "Кутузовская" 3,143 3,643 3,857 10,643 23 Филиал ГЛПУ "Лечебно-оздоровительный центр МИД России" - Поликлиника Смоленская наб., 2, корп.2; м. Смоленская 3,692 3,462 3,462 10,615 24 НУЗ Центральная поликлиника ОАО "РЖД" Новая Басманная, д.5 м. «Красные ворота» 3,333 3,500 3,583 10,417 25 Поликлиника Управления Делами Президента  РФ ул. Плющиха, 14; м. Смоленская 3,385 3,308 3,538 10,231 26 ООО "Дирекция" (Поликлиника РУ) ул. Новая Басманная 10, стр. 1 3,417 3,333 3,250 10,000 27 ФГЛПУ "Поликлиника Минэкономразвития России" Скатертный пер., д.10 4,167 1,786 1,929 7,881

Поликлиническое обслуживание для детей

1 ФГУ «Поликлиника консультативно-диагностическая» УД ПРФ Старопанский пер., д.3 4,286 4,500 4,500 13,286 2 Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр Здоровья детей РАМН (НЦЗД РАМН) Ломоносовский просп., 2/62; м. Университет 3,714 4,286 4,500 12,500 3 "Филиал №5 ФГУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России»" Комсомольский проспект, 13-а; м. Фрунзенская 4,000 4,154 4,308 12,462 4 ОАО “Медицина” 2-й Тверской-Ямской пер., 10; м. Маяковская 4,357 4,429 3,571 12,357 5 ФГУЗ "Детская клиническая больница №38-Центр экологической педиатрии" Федерального медико-биологического агентства (ФГУЗ ДКБ №38-ЦЭП ФМБА России) ул. Москворечье, д.20 3,692 4,077 4,231 12,000 6 Детский консультативно-диагностический центр ФГУ "НМХЦ им.Н.И.Пирогова" Минздравсоцразвития России ул. Делегатская, д.9, стр.2,3 ст.метро «Цветной бульвар» 4,000 4,000 4,000 12,000 7 ФГЛПУ "Поликлиника Минэкономразвития России" Скатертный пер., 10; м. Арбатская, Пушкинская 3,750 4,000 4,182 11,932 8 ФГУ "Поликлиника детская" Управления делами Президента РФ ул. Цандера, 5; м. ВДНХ 3,917 3,917 4,000 11,833 9 Филиал "Мединцентр" ГлавУпДК при МИД России 4-й Добрынинский пер., 4; м. Добрынинская 3,769 4,000 3,769 11,538 10 ОАО "Медси II" ул.Б.Пироговская, д.7 ст. метро "Фрунзенская" 3,714 4,000 3,714 11,429 11 Медицинский центр «Здоровье детям» на базе Детской городской клинической больницы №13 им Н. Ф. Филатова ул. Садово-Кудринская, д15 3,400 3,400 4,500 11,300 12 ФГУ «Поликлиника №4» УД ПРФ Кутузовский проспект, 20; м. Киевская, Кутузовская 3,417 3,750 3,833 11,000 13 ООО "Клиника ЛМС" (Будь Здоров) ул. Мясницкая, д.13 кор.13 3,900 3,500 3,500 10,900 14 ГУП г. Москвы "Медицинский центр Управления делами Мэра и Правительства Москвы" Благовещенский пер., д. 6, м. Маяковская 3,300 3,900 3,700 10,900 15 Поликлиника №3 ЦКБ РАН ул Фотиевой, д 12, к 3 3,600 3,500 3,600 10,700 16 ООО «Медицинская клиника "Семейный доктор" ул. Усачева, д.33, стр.3 4,091 3,364 3,182 10,636 17 Филиал ГЛПУ "Лечебно-оздоровительный центр МИД России" - Поликлиника Смоленская наб., 2, корп.2; м. Смоленская 3,667 3,333 3,500 10,500 18 ЗАО "Медицинские услуги" ул. 2-я Фрунзенская, 9; м. Фрунзенская 3,231 3,077 3,231 9,538 19 ЛДЦ Генерального штаба ВС РФ Колымажный пер., д.9; м. Кропоткинская, Арбатская 3,167 2,833 3,000 9,000

Стационар для взрослых

1 ФГУ "Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения и социального развития России ул. Н-Первомайская, 70 3,929 4,643 4,286 12,857 2 ФГУ "Объединенная больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ Мичуринский пр-т, 6 4,357 4,286 4,143 12,786 3 ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения и социального развития России Иваньковское шоссе, 3 4,143 4,429 4,143 12,714 4 ЗАО «Центр Эндохирургии и Литотрипсии» ш.Энтузиастов, 62 4,231 4,231 4,154 12,615 5 Филиал "Мединцентр" ГлавУпДК при МИД России  2-й Боткинский пер., 5 корп.5 4,462 4,077 4,000 12,538 6 НУЗ "Центральная  клиническая больница №1 ОАО "РЖД"            Волоколамское ш., д 84 4,071 4,214 4,143 12,429 7 ФГУ "Клиническая больница №1" Управления делами Президента РФ ул. Староволынская, 10 3,857 4,214 4,000 12,071 8 Федеральное государственное учреждение "Клиническая больница" Управления Делами Президента Российской Федерации ул. Лосиноостровская, д.45 3,929 4,214 3,929 12,071 9 ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ ул. Маршала Тимошенко, 15 3,786 4,214 4,000 12,000 10 ФГУ "Российский научный центр рентгенорадиологии" (РНЦРР) ул.Профсоюзная,86 3,308 4,231 4,385 11,923 11 Учреждение Российской академии наук Центральная клиническая больница РАН Литовский б-р, д. 1а 3,923 3,923 4,077 11,923 12  ФГУ З Клиническая больница №85 ФМБА России ул. Москворечье, д.16 3,923 3,846 4,077 11,846 13 НУЗ "Центральная  клиническая больница №2 им. Н.А. Семашко ОАО "РЖД"             ул. Будайская, д 2. ул Лосиноостровская, вл. 43 3,750 4,000 3,917 11,667 14 ФГУ «Главный военный клинический госпиталь им. Академика Н.Н.Бурденко Министертва обороны Российской Федерации" Госпитальная пл.,3 3,222 4,222 4,111 11,556 15 ФГУ Центральная Клиническая Больница Гражданской Авиации Иваньковское ш. дом 7 3,538 4,000 4,000 11,538 16 ФГУ З Клиническая больница №83 ФМБА России Ореховый бульвар, 28 3,571 4,000 3,857 11,429 17 Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии  шоссе  Энтузиастов,86 3,333 3,833 4,167 11,333 18 Московское Лечебно-санаторное объединение Благовещенский пер. д. 6 3,571 3,714 3,429 10,714 19 ООО "Управляющая компания "Медсервис" ул.Лосиноостровская, 39 3,000 3,333 3,333 9,667

Стационар для детей

1 ГУЗ "НИИ неотложной детской хирургии и травматологии" Департамента здравоохранения г.Москвы ул. Большая Полянка, д.22 4,333 4,556 4,333 13,222 2 Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр Здоровья детей РАМН (НЦЗД РАМН) Ломоносовский просп., 2/62 3,923 4,385 4,462 12,769 3 ФГУЗ "Детская клиническая больница №38-Центр экологической педиатрии" Федерального медико-биологического агентства России (ФГУЗ ДКБ №38-ЦЭП ФМБА России) ул. Москворечье, 20 4,154 4,231 4,308 12,692 4 ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ ул. Маршала Тимошенко, 15 4,154 4,231 4,077 12,462 5 ФГУ "Институт хирургии имени А.В.Вишневского" Минздравсоцразвития России ул.Б.Серпуховская, д.27 3,714 4,286 4,429 12,429 6 ФГУ "Клиническая больница" Управления делами Президента РФ Открытое шоссе, квартал 40 4,077 4,154 4,000 12,231 7 ФГУ "РДКБ" Минздравсоцразвития России  Ленинский пр-т, 117, м. "Юго-Западная" 3,231 4,154 4,154 11,538 8 Детская Поликлиника МЛСО Благовещенский пер.,д.6 4,000 3,750 3,250 11,000 9 Детская городская клиническая больница №9 им. Г.Н.Сперанского Шмитовский пр-д, д. 29 3,167 3,833 4,000 11,000 10 ГУЗ г.Москвы Измайловская ДГКБ Департамента здравоохраненя г. Москвы ул. Верхняя Первомайская, д.48/15 корп. 3 3,000 3,600 3,600 10,200 11 Тушинская детская городская больница Департамента здравоохранения г.Москвы ул. Героев Панфиловцев, д 28 2,636 3,545 3,636 9,818

Лучшие медицинские учреждения Москвы (по соотношению цена-качество), предоставляющие услуги ДМС для физических лиц и ДМС сотрудников

Источник: Эксперт РА

По стоимости услуг наиболее привлекательным среди поликлиник для взрослых стало ООО "Дирекция" (4,5 баллов), среди поликлиник для детей - ЛДЦ Генерального штаба ВС РФ (4,167), среди стационаров для взрослых - Учреждение Российской академии наук Центральная клиническая больница РАН (3,692), среди стационаров для детей - ГУЗ г.Москвы Измайловская ДГКБ Департамента здравоохраненя г. Москвы (4,167).

Рейтинг ЛПУ по стоимости услуг

№ п\п Название Адрес Стоимость услуг

Поликлиническое обслуживание для взрослых

1 ООО "Дирекция" (Поликлиника РУ) ул. Новая Басманная 10, стр. 1 4,500 2 НУЗ Центральная поликлиника ОАО "РЖД" Новая Басманная, д.5 м. «Красные ворота» 4,417 3 Филиал ГЛПУ "Лечебно-оздоровительный центр МИД России" - Поликлиника Смоленская наб., 2, корп.2; м. Смоленская 3,615 4 ЗАО "Центральная поликлиника Литфонда" ул. 1-я Аэропортовская,5  ст.метро «Аэропорт» 3,538 5 ООО «Скандинавский  центр здоровья» 2 Кабельная улица, д.2, стр. 25  ст.метро «Авиамоторная» 3,500 6 ЗАО "КООПВНЕШТОРГ" Б. Черкасский пер., 13; м. Китай-город 3,429 7 ОАО "Поликлиника "МЕДРОСКОНТРАКТ" ул. Международная д.19 3,385 8 ООО "Клиника ЛМС" (Будь Здоров) Последний пер., д.28 3,333 9 ФГЛПУ "Поликлиника Минэкономразвития России" Скатертный пер., 10; м. Арбатская, Пушкинская 3,308 10 ФГЛПУ "Поликлиника №2 Минэкономразвития РФ" Ломоносовский пр-т, 43. стр. 1; м. Киевская, Университет 3,286 11 Филиал №5 ФГУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России» Комсомольский проспект, 13-а; м. Фрунзенская 3,214 12 Поликлиника Управления Делами Президента  РФ ул. Плющиха, 14; м. Смоленская 3,143 13 ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ ул. Маршала Тимошенко, 11; м. Молодежная, Крылатское 2,857 14 ФГУ «Поликлиника №4» УД ПРФ Кутузовский пр-т, 20  ст. метро "Киевская", ст. метро "Кутузовская" 2,714 15 ЗАО "Группа компаний "Медси" Грузинский пер., д.3-А м. «Белорусская» 2,643 16 ОАО "Моситалмед" ул. Арбат, 28; м. «Арбатская» 2,500 17 ГУЗ г.Москвы "Городская поликлиника №220" Департамента здравоохранения г.Москвы ул. Заморенова, 27; м. Улица 1905 года, Краснопресненская 2,500 18 ФГУ «Поликлиника №2» Управления делами Президента РФ 2-я Фрунзенская ул., 4; м. Фрунзенская 2,429 19 ФГУ "Поликлиника №1"Управления делами Президента РФ пер. Сивцев Вражек, 26/28 м. «Смоленская» 2,286 20 ФГУ "Поликлиника N3" Управления делами Президента РФ Грохольский пер., 31 м. «Проспект Мира» 2,143 21 ОАО "Лечебный центр" ул. Тимура Фрунзе, 15/1; м. Парк Культуры 2,143 22 Филиал "Мединцентр" ГлавУпДК при МИД России 4-й Добрынинский пер., 4; м. Добрынинская 1,714 23 ООО "Международный госпитальный медицинский центр "Интермедцентр" Грохольский пер., д. 31 1,500 24 ФГУ "Объединенная больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ Мичуринский пр-т, 6; м. Университет 1,357 25 ФГУ "Больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ Романов пер., 2; м. Библиотека им. Ленина 1,357 26 ОАО “Медицина” 2-й Тверской-Ямской пер., 10; м. Маяковская 1,000

Поликлиническое обслуживание для детей

1 ЛДЦ Генерального штаба ВС РФ Колымажный пер., д.9; м. Кропоткинская, Арбатская 4,167 2 Филиал ГЛПУ "Лечебно-оздоровительный центр МИД России" - Поликлиника Смоленская наб., 2, корп.2; м. Смоленская 3,583 3 "Филиал №5 ФГУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России»" Комсомольский проспект, 13-а; м. Фрунзенская 3,538 4 Поликлиника №3 ЦКБ РАН ул Фотиевой, д 12, к 3 3,500 5 ООО «Медицинская клиника "Семейный доктор" ул. Усачева, д.33, стр.3 3,364 6 Медицинский центр «Здоровье детям» на базе Детской городской клинической больницы №13 им Н. Ф. Филатова ул. Садово-Кудринская, д15 3,333 7 ФГЛПУ "Поликлиника Минэкономразвития России" Скатертный пер., 10; м. Арбатская, Пушкинская 3,273 8 Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр Здоровья детей РАМН (НЦЗД РАМН) Ломоносовский просп., 2/62; м. Университет 3,214 9 ФГУЗ "Детская клиническая больница №38-Центр экологической педиатрии" Федерального медико-биологического агентства (ФГУЗ ДКБ №38-ЦЭП ФМБА России) ул. Москворечье, д.20 3,077 10 ООО "Клиника ЛМС" (Будь Здоров) ул. Мясницкая, д.13 кор.13 3,000 11 Детский консультативно-диагностический центр ФГУ "НМХЦ им.Н.И.Пирогова" Минздравсоцразвития России ул. Делегатская, д.9, стр.2,3  ст.метро «Цветной бульвар» 3,000 12 ЗАО "Медицинские услуги" ул. 2-я Фрунзенская, 9; м. Фрунзенская 2,923 13 ФГУ «Поликлиника №4» УД ПРФ Кутузовский проспект, 20; м. Киевская, Кутузовская 2,583 14 ОАО "Медси II" ул.Б.Пироговская, д.7  ст. метро "Фрунзенская" 2,214 15 Филиал "Мединцентр" ГлавУпДК при МИД России 4-й Добрынинский пер., 4; м. Добрынинская 2,000 16 ФГУ «Поликлиника консультативно-диагностическая» УД ПРФ Старопанский пер., д.3 1,857 17 ФГУ "Поликлиника детская" Управления делами Президента РФ ул. Цандера, 5; м. ВДНХ 1,667 18 ГУП г. Москвы "Медицинский центр Управления делами Мэра и Правительства Москвы" Благовещенский пер., д. 6, м. Маяковская 1,200 19 ОАО “Медицина” 2-й Тверской-Ямской пер., 10; м. Маяковская 1,000

Стационар для взрослых

1 Учреждение Российской академии наук Центральная клиническая больница РАН Литовский б-р, д. 1а 3,692 2 НУЗ "Центральная  клиническая больница №1 ОАО "РЖД"            Волоколамское ш., д 84 3,643 3 НУЗ "Центральная  клиническая больница №2 им. Н.А. Семашко ОАО "РЖД"            ул. Будайская, д 2. ул Лосиноостровская, вл. 43 3,583 4 ФГУ Центральная Клиническая Больница Гражданской Авиации Иваньковское ш. дом 7 3,462 5  ФГУ З Клиническая больница №85 ФМБА России ул. Москворечье, д.16 3,462 6 Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии  шоссе  Энтузиастов,86 3,333 7 ФГУ З Клиническая больница №83 ФМБА России Ореховый бульвар, 28 3,000 8 ООО "Управляющая компания "Медсервис" ул.Лосиноостровская, 39 3,000 9 ФГУ "Российский научный центр рентгенорадиологии" (РНЦРР) ул.Профсоюзная,86 2,923 10 ФГУ «Главный военный клинический госпиталь им. Академика Н.Н.Бурденко Министертва обороны Российской Федерации" Госпитальная пл.,3 2,778 11 ФГУ "Клиническая больница №1" Управления делами Президента РФ ул. Староволынская, 10 2,714 12 ФГУ "Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения и социального развития России ул. Н-Первомайская, 70 2,714 13 Федеральное государственное учреждение "Клиническая больница" Управления Делами Президента Российской Федерации ул. Лосиноостровская, д.45 2,357 14 Московское Лечебно-санаторное объединение Благовещенский пер. д. 6 2,143 15 ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ ул. Маршала Тимошенко, 15 1,857 16 ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения и социального развития России Иваньковское шоссе, 3 1,571 17 ЗАО «Центр Эндохирургии и Литотрипсии» ш.Энтузиастов, 62 1,500 18 Филиал "Мединцентр" ГлавУпДК при МИД России  2-й Боткинский пер., 5 корп.5 1,308 19 ФГУ "Объединенная больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ Мичуринский пр-т, 6 1,000

Стационар для детей

1 ГУЗ г.Москвы Измайловская ДГКБ Департамента здравоохраненя г. Москвы ул. Верхняя Первомайская, д.48/15 корп. 3 4,167 2 Детская городская клиническая больница №9 им. Г.Н.Сперанского Шмитовский пр-д, д. 29 3,833 3 Тушинская детская городская больница Департамента здравоохранения г.Москвы ул. Героев Панфиловцев, д 28 3,667 4 ГУЗ "НИИ неотложной детской хирургии и травматологии" Департамента здравоохранения г.Москвы ул. Большая Полянка, д.22 3,556 5 ФГУ "РДКБ" Минздравсоцразвития России  Ленинский пр-т, 117, м. "Юго-Западная" 3,077 6 ФГУ "Институт хирургии имени А.В.Вишневского" Минздравсоцразвития России ул.Б.Серпуховская, д.27 2,833 7 ФГУЗ "Детская клиническая больница №38-Центр экологической педиатрии" Федерального медико-биологического агентства России (ФГУЗ ДКБ №38-ЦЭП ФМБА России) ул. Москворечье, 20 2,692 8 Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр Здоровья детей РАМН (НЦЗД РАМН) Ломоносовский просп., 2/62 2,462 9 ФГУ "Клиническая больница" Управления делами Президента РФ Открытое шоссе, квартал 40 2,154 10 Детская Поликлиника МЛСО Благовещенский пер.,д.6 2,000 11 ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ ул. Маршала Тимошенко, 15 1,769

Источник: Эксперт РА

По соотношению «цена-качество» среди поликлиник для взрослых наибольшее количество баллов набрала НУЗ Центральная поликлиника ОАО "РЖД" (23,667), среди поликлиник для детей - "Филиал №5 ФГУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России»" (23,077), среди стационаров для взрослых - НУЗ "Центральная клиническая больница №1 ОАО "РЖД" (23,357), среди стационаров для детей - ГУЗ "НИИ неотложной детской хирургии и травматологии" Департамента здравоохранения г.Москвы (23,889).

Рейтинг ЛПУ по соотношению «цена/качество»

№ п\п Название Адрес Индекс качества обслуживания (1) Стоимость услуг (2) Итоговый индекс (1)+(2)*3 Поликлиническое обслуживание для взрослых 1 НУЗ Центральная поликлиника ОАО "РЖД" Новая Басманная, д.5 м. «Красные ворота» 10,417 4,417 23,667 2 ООО "Дирекция" (Поликлиника РУ) ул. Новая Басманная 10, стр. 1 10,000 4,500 23,500 3 ООО «Скандинавский  центр здоровья» 2 Кабельная улица, д.2, стр. 25  ст.метро «Авиамоторная» 11,286 3,500 21,786 4 ФГЛПУ "Поликлиника Минэкономразвития России" Скатертный пер., 10; м. Арбатская, Пушкинская 11,846 3,308 21,769 5 Филиал №5 ФГУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России» Комсомольский проспект, 13-а; м. Фрунзенская 11,929 3,214 21,571 6 Филиал ГЛПУ "Лечебно-оздоровительный центр МИД России" - Поликлиника Смоленская наб., 2, корп.2; м. Смоленская 10,615 3,615 21,462 7 ФГЛПУ "Поликлиника №2 Минэкономразвития РФ" Ломоносовский пр-т, 43. стр. 1; м. Киевская, Университет 11,571 3,286 21,429 8 ЗАО "Центральная поликлиника Литфонда" ул. 1-я Аэропортовская,5  ст.метро «Аэропорт» 10,769 3,538 21,385 9 ООО "Клиника ЛМС" (Будь Здоров) Последний пер., д.28 11,364 3,333 21,364 10 ЗАО "КООПВНЕШТОРГ" Б. Черкасский пер., 13; м. Китай-город 10,714 3,429 21,000 11 ОАО "Поликлиника "МЕДРОСКОНТРАКТ" ул. Международная д.19 10,846 3,385 21,000 12 ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ ул. Маршала Тимошенко, 11; м. Молодежная, Крылатское 11,286 2,857 19,857 13 Поликлиника Управления Делами Президента  РФ ул. Плющиха, 14; м. Смоленская 10,231 3,143 19,659 14 ФГУ «Поликлиника №2» Управления делами Президента РФ 2-я Фрунзенская ул., 4; м. Фрунзенская 11,714 2,429 19,000 15 ФГУ "Поликлиника №1"Управления делами Президента РФ пер. Сивцев Вражек, 26/28 м. «Смоленская» 12,071 2,286 18,929 16 ЗАО "Группа компаний "Медси" Грузинский пер., д.3-А м. «Белорусская» 11,000 2,643 18,929 17 ФГУ "Поликлиника N3" Управления делами Президента РФ Грохольский пер., 31 м. «Проспект Мира» 12,429 2,143 18,857 18 ФГУ «Поликлиника №4» УД ПРФ Кутузовский пр-т, 20  ст. метро "Киевская", ст. метро "Кутузовская" 10,643 2,714 18,786 19 ОАО "Моситалмед" ул. Арбат, 28; м. «Арбатская» 11,143 2,500 18,643 20 ГУЗ г.Москвы "Городская поликлиника №220" Департамента здравоохранения г.Москвы ул. Заморенова, 27; м. Улица 1905 года, Краснопресненская 11,000 2,500 18,500 21 ОАО "Лечебный центр" ул. Тимура Фрунзе, 15/1; м. Парк Культуры 11,071 2,143 17,500 22 Филиал "Мединцентр" ГлавУпДК при МИД России 4-й Добрынинский пер., 4; м. Добрынинская 11,786 1,714 16,929 23 ФГУ "Объединенная больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ Мичуринский пр-т, 6; м. Университет 12,786 1,357 16,857 24 ФГУ "Больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ Романов пер., 2; м. Библиотека им. Ленина 12,571 1,357 16,643 25 ООО "Международный госпитальный медицинский центр "Интермедцентр" Грохольский пер., д. 31 10,900 1,500 15,400 26 ОАО “Медицина” 2-й Тверской-Ямской пер., 10; м. Маяковская 12,357 1,000 15,357 27 ФГЛПУ "Поликлиника Минэкономразвития России" Скатертный пер., д.10 7,881 1,429 12,167

Поликлиническое обслуживание для детей

1 "Филиал №5 ФГУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России»" Комсомольский проспект, 13-а; м. Фрунзенская 12,462 3,538 23,077 2 Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр Здоровья детей РАМН (НЦЗД РАМН) Ломоносовский просп., 2/62; м. Университет 12,500 3,214 22,143 3 ФГЛПУ "Поликлиника Минэкономразвития России" Скатертный пер., 10; м. Арбатская, Пушкинская 11,932 3,273 21,750 4 ЛДЦ Генерального штаба ВС РФ Колымажный пер., д.9; м. Кропоткинская, Арбатская 9,000 4,167 21,500 5 Медицинский центр «Здоровье детям» на базе Детской городской клинической больницы №13 им Н. Ф. Филатова ул. Садово-Кудринская, д15 11,300 3,333 21,300 6 Филиал ГЛПУ "Лечебно-оздоровительный центр МИД России" - Поликлиника Смоленская наб., 2, корп.2; м. Смоленская 10,500 3,583 21,250 7 ФГУЗ "Детская клиническая больница №38-Центр экологической педиатрии" Федерального медико-биологического агентства (ФГУЗ ДКБ №38-ЦЭП ФМБА России) ул. Москворечье, д.20 12,000 3,077 21,231 8 Поликлиника №3 ЦКБ РАН ул Фотиевой, д 12, к 3 10,700 3,500 21,200 9 Детский консультативно-диагностический центр ФГУ "НМХЦ им.Н.И.Пирогова" Минздравсоцразвития России ул. Делегатская, д.9, стр.2,3  ст.метро «Цветной бульвар» 12,000 3,000 21,000 10 ООО «Медицинская клиника "Семейный доктор" ул. Усачева, д.33, стр.3 10,636 3,364 20,727 11 ООО "Клиника ЛМС" (Будь Здоров) ул. Мясницкая, д.13 кор.13 10,900 3,000 19,900 12 ФГУ «Поликлиника консультативно-диагностическая» УД ПРФ Старопанский пер., д.3 13,286 1,857 18,857 13 ФГУ «Поликлиника №4» УД ПРФ Кутузовский проспект, 20; м. Киевская, Кутузовская 11,000 2,583 18,750 14 ЗАО "Медицинские услуги" ул. 2-я Фрунзенская, 9; м. Фрунзенская 9,538 2,923 18,308 15 ОАО "Медси II" ул.Б.Пироговская, д.7  ст. метро "Фрунзенская" 11,429 2,214 18,071 16 Филиал "Мединцентр" ГлавУпДК при МИД России 4-й Добрынинский пер., 4; м. Добрынинская 11,538 2,000 17,538 17 ФГУ "Поликлиника детская" Управления делами Президента РФ ул. Цандера, 5; м. ВДНХ 11,833 1,667 16,833 18 ОАО “Медицина” 2-й Тверской-Ямской пер., 10; м. Маяковская 12,357 1,000 15,357 19 ГУП г. Москвы "Медицинский центр Управления делами Мэра и Правительства Москвы" Благовещенский пер., д. 6, м. Маяковская 10,900 1,200 14,500

Стационар для взрослых

1 НУЗ "Центральная  клиническая больница №1 ОАО "РЖД"            Волоколамское ш., д 84 12,429 3,643 23,357 2 Учреждение Российской академии наук Центральная клиническая больница РАН Литовский б-р, д. 1а 11,923 3,692 23,000 3 НУЗ "Центральная  клиническая больница №2 им. Н.А. Семашко ОАО "РЖД"            ул. Будайская, д 2. ул Лосиноостровская, вл. 43 11,667 3,583 22,417 4  ФГУ З Клиническая больница №85 ФМБА России ул. Москворечье, д.16 11,846 3,462 22,231 5 ФГУ Центральная Клиническая Больница Гражданской Авиации Иваньковское ш. дом 7 11,538 3,462 21,923 6 Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии  шоссе  Энтузиастов,86 11,333 3,333 21,333 7 ФГУ "Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения и социального развития России ул. Н-Первомайская, 70 12,857 2,714 21,000 8 ФГУ "Российский научный центр рентгенорадиологии" (РНЦРР) ул.Профсоюзная,86 11,923 2,923 20,692 9 ФГУ З Клиническая больница №83 ФМБА России Ореховый бульвар, 28 11,429 3,000 20,429 10 ФГУ "Клиническая больница №1" Управления делами Президента РФ ул. Староволынская, 10 12,071 2,714 20,214 11 ФГУ «Главный военный клинический госпиталь им. Академика Н.Н.Бурденко Министертва обороны Российской Федерации" Госпитальная пл.,3 11,556 2,778 19,889 12 Федеральное государственное учреждение "Клиническая больница" Управления Делами Президента Российской Федерации ул. Лосиноостровская, д.45 12,071 2,357 19,143 13 ООО "Управляющая компания "Медсервис" ул.Лосиноостровская, 39 9,667 3,000 18,667 14 ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ ул. Маршала Тимошенко, 15 12,000 1,857 17,571 15 ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения и социального развития России Иваньковское шоссе, 3 12,714 1,571 17,429 16 Московское Лечебно-санаторное объединение Благовещенский пер. д. 6 10,714 2,143 17,143 17 ЗАО «Центр Эндохирургии и Литотрипсии» ш.Энтузиастов, 62 12,615 1,500 17,115 18 Филиал "Мединцентр" ГлавУпДК при МИД России  2-й Боткинский пер., 5 корп.5 12,538 1,308 16,462 19 ФГУ "Объединенная больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ Мичуринский пр-т, 6 12,786 1,000 15,786

Стационар для детей

1 ГУЗ "НИИ неотложной детской хирургии и травматологии" Департамента здравоохранения г.Москвы ул. Большая Полянка, д.22 13,222 3,556 23,889 2 ГУЗ г.Москвы Измайловская ДГКБ Департамента здравоохраненя г. Москвы ул. Верхняя Первомайская, д.48/15 корп. 3 10,200 4,167 22,700 3 Детская городская клиническая больница №9 им. Г.Н.Сперанского Шмитовский пр-д, д. 29 11,000 3,833 22,500 4 ФГУ "Институт хирургии имени А.В.Вишневского" Минздравсоцразвития России ул.Б.Серпуховская, д.27 12,429 2,833 20,929 5 Тушинская детская городская больница Департамента здравоохранения г.Москвы ул. Героев Панфиловцев, д 28 9,818 3,667 20,818 6 ФГУ "РДКБ" Минздравсоцразвития России  Ленинский пр-т, 117, м. "Юго-Западная" 11,538 3,077 20,769 7 ФГУЗ "Детская клиническая больница №38-Центр экологической педиатрии" Федерального медико-биологического агентства России (ФГУЗ ДКБ №38-ЦЭП ФМБА России) ул. Москворечье, 20 12,692 2,692 20,769 8 Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр Здоровья детей РАМН (НЦЗД РАМН) Ломоносовский просп., 2/62 12,769 2,462 20,154 9 ФГУ "Клиническая больница" Управления делами Президента РФ Открытое шоссе, квартал 40 12,231 2,154 18,692 10 ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ ул. Маршала Тимошенко, 15 12,462 1,769 17,769 11 Детская Поликлиника МЛСО Благовещенский пер.,д.6 11,000 2,000 17,000

Источник: Эксперт РА

13 Jul 2018, 13:03

Ну целуй же меня целуй хоть до крови хоть до боли

Ну, целуй меня, целуй,
Хоть до крови, хоть до боли.
Не в ладу с холодной волей
Кипяток сердечных струй.
Опрокинутая кружка
Средь веселых не для нас.
Понимай, моя подружка,
На земле живут лишь раз!
Оглядись спокойным взором,
Посмотри: во мгле сырой
Месяц, словно желтый ворон,
Кружит, вьется над землей.
Ну, целуй же! Так хочу я.
Песню тлен пропел и мне.
Видно, смерть мою почуял
Тот, кто вьется в вышине.
Увядающая сила!
Умирать - так умирать!
До кончины губы милой
Я хотел бы целовать.
Чтоб все время в синих дремах,
Не стыдясь и не тая,
В нежном шелесте черемух
Раздавалось: "Я твоя".
И чтоб свет над полной кружкой
Легкой пеной не погас -
Пей и пой, моя подружка:
На земле живут лишь раз!

Cтихи о любви Сергея Есенина | опубликовано: 5 сентября 2017


"Ну, целуй меня, целуй..."

Ну, целуй меня, целуй, Хоть до крови, хоть до боли. Не в ладу с холодной волей Кипяток сердечных струй. Опрокинутая кружка Средь веселых не для нас. Понимай, моя подружка, На земле живут лишь раз! Оглядись спокойным взором, Посмотри: во мгле сырой Месяц, словно желтый ворон, Кружит, вьется над землей. Ну, целуй же! Так хочу я. Песню тлен пропел и мне. Видно, смерть мою почуял Тот, кто вьется в вышине. Увядающая сила! Умирать так умирать! До кончины губы милой Я хотел бы целовать. Чтоб все время в синих дремах, Не стыдясь и не тая, В нежном шелесте черемух Раздавалось: «Я твоя». И чтоб свет над полной кружкой Легкой пеной не погас — Пей и пой, моя подружка: На земле живут лишь раз!

1925

Untitled

a guest

            <img alt="" src="https://pastebin.com/i/t.gif"/> <p title="Saturday 12th of August 2017 09:54:51 PM CDT">Aug 12th, 2017</p>

55

            <img alt="" src="https://pastebin.com/i/t.gif" title="When this paste gets automatically deleted"/> Never

        <p>a guest55Never</p>

Not a member of Pastebin yet? Sign Up , it unlocks many cool features!rawdownloadcloneembedreportprint text

1.24 KB

  1. Ну, целуй меня, целуй,

  2. Хоть до крови, хоть до боли.

  3. Не в ладу с холодной волей

  4. Кипяток сердечных струй.

  5. Опрокинутая кружка

  6. Средь веселых не для нас.

  7. Понимай, моя подружка,

  8. На земле живут лишь раз!

  9. Оглядись спокойным взором,

  10. Посмотри: во мгле сырой

  11. Месяц, словно желтый ворон,

  12. Кружит, вьется над землей.

  13. Ну, целуй же! Так хочу я.

  14. Песню тлен пропел и мне.

  15. Видно, смерть мою почуял

  16. Тот, кто вьется в вышине.

  17. Увядающая сила!

  18. Умирать так умирать!

  19. До кончины губы милой

  20. Я хотел бы целовать.

  21. Чтоб все время в синих дремах,

  22. Не стыдясь и не тая,

  23. В нежном шелесте черемух

  24. Раздавалось: «Я твоя».

  25. И чтоб свет над полной кружкой

  26. Легкой пеной не погас —

  27. Пей и пой, моя подружка:

  28. На земле живут лишь раз!

RAW Paste Data

Самый тяжёлый день недели — это вторник.

13 Jul 2018, 12:49

На какой неделе беременности пойти к врачу

Игорь Игоревич, добрый день.
Подскажите пожалуйста, на каком наименьшем сроке стоит обращаться по поводу беременности к врачам? А то я пациент, судя по всему, проблемный, а дитеныша терять не хочется. Сейчас, предположительно, беременна, тесты положительны, но ещё нет задержки (до предполагаемых М. - пара дней).

Интересный факт № 12 В среднем женщина имеет в течение жизни 4 половых партнёров.

Семья – место, где тебя всегда поддержат и поймут, обнимут и подскажут… Рождение ребенка – долгожданное событие в жизни мужа и жены. Но после зачатия ребенка у многих появляется множество вопросов о том, как правильно вести себя во время беременности, что можно делать, а что нельзя. Один из важнейших этапов – 31 неделя беременности. Как только он достигнут, все выходит на новый уровень, нужно уделять все больше и больше времени развитию беременности.

Приходит время, когда муж и жена принимают очень важное решение – решение завести ребенка. Жена решается на очень долгий, иногда очень мучительный процесс, отнимающий много сил и нервов, – вынашивание ребенка. Она должна быть уверена в том, что действительно готова пойти на этот шаг.

Беременность – состояние организма женщины, когда в ее продуктивных органах находится развивающийся эмбрион или плод. Можно выделить 3 этапа беременности – 3, так называемых, триместра. 1 триместр включает в себя недели: с 1 до 14. 2 триместр: с 14 до 28 недели. И уже 3 триместр: с 28 до 40 недели.

Именно в течение 3-его триместра, примерно на 31 неделе, легкие малыша приспосабливаются к тому, чтобы дышать обычным воздухом, формируется более совершенная ЦНС (Центральная Нервная Система), у малыша даже появляется способность плакать и реагировать на внешние звуки. Он открывает глазки когда светло и закрывает когда темно. Именно начиная с этого периода зародыш будет заметно прибавлять в весе, а его кожа, которая до этого была очень бледной и, как будто, прозрачной, приобретает более розовый цвет, становится более гладкой. Ноготки на его пальчиках уже достигают кончиков пальцев. Его мозг продолжает активно развиваться. Даже если малыш преждевременно родится в этот период, он будет жизнеспособен. В основном, малыши, рожденные на этом этапе, имеют вес около 2500 килограмм и длину около 450 миллиметров.

Во время беременности нужно наблюдать не только за поведением зародыша, но и за самочувствием матери, ее здоровьем, психологическим и физическом состоянием. Живот на 31 неделе беременности увеличивается в размерах. На этом этапе в нем уже около литра околоплодных вод, в которых малыш свободно может поплавать.

Матери становится все сложнее двигаться, постоянно жарко, она потеет. Размер живота на 31 неделе становится на столько крупным, что мать чувствует себя немного неловко, неуклюже; ей уже не удается лечь в привычную позу в постели, ее живот может быть препятствием для объятий. Можно даже заметить головную боль. В поликлинике на этом этапе нужно появляться гораздо чаще, еще раз сдать все необходимые анализы.

Врач должен следить за здоровьем матери и заботиться о том чтобы оно было в хорошем состоянии, ведь совсем скоро наступят роды. Одна из неприятных причин, которые могут появиться на 3 триместре – молочница. С этой проблемой нужно бороться до родов! Конечно основные действия и наблюдения ведутся над животиком.

Окружность живота в 31 неделю может быть разной: у кого-то 89 сантиметров, у кого-то 97, а у кого-то и вовсе 104 сантиметра. Нужно постоянно консультироваться с врачом, чтобы знать: в норме ли проходит процесс вынашивания. Очень полезно делать некоторые физические упражнения во время беременности.

Они помогут поддерживать здоровую форму, улучшить осанку и уменьшить общий дискомфорт, который может быть вызван даже тем, что уже 31 неделя беременности маленький живот. По этому поводу не стоит сильно волноваться, потому что УЗИ «выдает» хорошие результаты. Если же результаты не так уж хороши, то необходимо опять же обратиться к врачу. Фактом является то, что физические упражнения могут предотвратить гестационный диабет (к которому есть склонность у беременных женщин). Упражнения могут так же снять стресс и добавить выносливости, которая поможет в дальнейших родах. Главное – не переусердствовать. По этому поводу тоже следует консультироваться с врачом, ведь существуют и некоторые противопоказания к этим упражнениям.

Питание играет очень важную роль в формировании малыша, поэтому следовало бы понять, на какие продукты обратить больше внимания, а от каких и вовсе отказаться. Врачи, диетологи – специалисты утверждают, что на этом этапе лучше всего питаться маленькими порциями, но достаточно часто. Многим известно, что во время беременности очень просто набрать вес, но сбросить его потом бывает сложно. На 31 неделе беременности, по мнению специалистов, наилучший рацион тот, который мог бы выступать в качестве строительного материала для органов и кожи малыша. Теперь прием пищи – не просто процесс набивания желудка, потому что теперь нужно правильно распределять последовательность пищи с определенными полезными веществами. Витамины тоже имеют огромное влияние на этом этапе.

Следует употреблять свежие фрукты и овощи, которые способствуют формированию маленького организма и помогают организму матери лучше справляться с нагрузками, но надо так же иметь ввиду, что не следует принимать какие-либо экзотические фрукты. Не малую роль имеют белки и незаменимые аминокислоты. Они, в достаточном количестве, содержаться в молоке, твороге, сыре, мясе и некоторых других продуктах. Хоть мамаше и следует следить за тем, чтобы не набрать лишний вес, ей совсем не рекомендуется сидеть на каких-либо диетах. Специалисты так же не советуют употреблять большое количество шоколада, кофе, крепкий чай и прочее.

Консультируясь у врача, следует еще и спросить у него о том, какой же все-таки рацион подходит, а какой не подходит определенной будущей матери.На 31 неделе беременности врач обязательно назначает УЗИ, которое может четко показать: в каком положении находится плод, какое количество околоплодных вод и могут ли быть какие-нибудь проблемы при родах.

Нервозность, раздражительность и частая смена настроений вполне нормальное состояние на определенном этапе, поэтому окружающим не стоит паниковать по этому поводу. Женщине будет приятно видеть вокруг себя счастливые, улыбающиеся лица. Людей, которые ждут и искренне рады приближающемуся пополнению в семье.

13 Jul 2018, 12:30

Размер пенсии инвалидов 2 группы в чувашии

Инвалиды 2017 - пенсии и выплаты 1, 2, 3 группе

Пенсию инвалидам повысят в 2017 году + единовременная выплата, льготы...

Социальные гарантии и льготы в виде пенсионных выплат, скидок на лекарства и лечение, закреплены законодательно на сегодняшний день в нашей стране не только на федеральном, но и распоряжениями, решениями на региональном уровне.

Государственные гарантии, являются главными и базовыми для нормального обеспечения и помощи людям с ограниченными по состоянию своего здоровья возможностями, в том числе сюда входят и дети-инвалиды.

Региональный уровень помощи данной категории российских граждан предусматривает возможность расширения (за счет своего бюджета) перечня льгот местным властями.

Если у человека проблемы со здоровьем, он инвалид 1, 2 или 3 групп, то должен интересоваться единовременной выплатой и повышением пенсий в 2017 году у себя на местном уровне, в том числе своими преимуществами и предоставляемыми льготами, которые позволяют себе региональные возможности.


В январе 2017 года - единовременную выплату в пять тысяч (5000) получат инвалиды всех групп (1, 2 и 3-й), в том числе и дети-инвалиды...

Какие льготы и преимущества есть у инвалидов в 2017 году

    - преимущества очередности в любой сфере обслуживания;

    - при покупке необходимых для лечения лекарственных препаратов;

    - преимущества по протезированию зубов;

    - санаторно-курортное лечение - государственное возмещение издержек данный комплекс услуг.


Также у инвалидов как и прежде - есть возможность при их желании, получить материальную компенсацию при отказе от гарантированного пакета услуг в виде лекарств и санаторно-курортного лечения-оздоровления.

Повышение пенсий инвалидам 1, 2, 3 группы в 2017 году

Пенсии для инвалидов и в том числе детям-инвалидам 2017 году будут повышены, подлежат же они индексации на 11,9 процента, социальные выплаты прибавятся (поднимут) на 5,5 процента.

Как говорится - все познается в сравнении, так вот, если сравнить 2016 и 2017-й, то в грядущем году инвалиды получат меньше, чем в прошлом. В текущем 2016 году повышение пенсии состоялось на 17,1 процента, а официальная инфляционная индексация равнялась - 5 процентов, то сейчас это, соответственно 11,9 и 5,5 процента, что в общей сумме меньше в будущем году , чем в прошлом - на 4,7 процента. worldluxrealty.com

Данные страховой и социальной пенсии даны за текущий год, сюда нужно прибавлять официальный уровень инфляции, который будет известен по его окончанию, предварительно это будет 6,3 - 6,5 %, т.е. к суммам 2016 года следует прибавлять эти проценты...

Дети-инвалиды 1, 2, 3 группы в 2017 году - пенсии инвалидам

Все группы инвалидности 1, 2 и 3-й, будь-то дети или взрослые инвалиды - могут рассчитывать на повышение пенсии в грядущем 2017 году и будут получать согласно действующему законодательству - такие ежемесячные пенсионные выплаты:


Социальная пенсия по инвалидности в 2017 году

   - Первая (1) группа инвалидности – 2, 974, 03 рублей ежемесячной пенсии

   - Вторая (2) группа инвалидности – 2, 123, 92 рублей ежемесячной пенсии

   - Третья (3) группа инвалидности – 1, 700, 23 рублей ежемесячной пенсии

   - Дети-инвалиды будут получать   – 2, 123, 92 рублей ежемесячной пенсии

Ежемесячная денежная выплата (социальная пенсия) - выплачивается определенным категориям российским гражданам граждан из числа инвалидов, ветеранов, сюда входят и дети-инвалиды и еще ...

Страховая пенсия по инвалидности в 2017 году

     - Инвалиды первой (1) группы (с детства) - 11, 903,51 рублей ежемесячной пенсии

     - Инвалиды второй (2) группы (с детства) - 9, 919,73 рублей ежемесячной пенсии

     - Инвалиды третьей (3) группы - 4, 215, 90 рублей ежемесячной пенсии

    - Инвалиды второй (2) группы (за исключением инвалидов с детства) и достигшие мужчины 65, а женщины 60 лет - 4, 959, 85 рублей ежемесячной пенсии

Страховая пенсия положена инвалидам всех групп при наличии у человека страхового стажа (длительность его не имеет значения) и вне зависимости от причины его инвалидности, как и срока ее получения (наступления). В том числе - не имеет никакого значения и то, работает ли на данный момент этот человек, или не работает.

Медицинское обслуживание инвалидов в 2017 году

Постановление российского правительства от далекого 1994 года будет действовать без каких-либо существенных изменений и в будущем году. В свою очередь оно инвалидам всех групп, возможность воспользоваться определенными преимуществами, такими например, как:

    - получение медицинских препаратов (лекарств) по рецепту;
Для первой (1) группы инвалидности они бесплатны. worldluxrealty.com
Для второй (2) группы инвалидности, в том числе и неработающих инвалидов – льготное.

Также для второй, как и третьей группам - на отдельные медицинские товары предоставляется скидка в пятьдесят процентов, для работающих россиян данных групп инвалидности;

    - для всех без исключения инвалидов (1,2 и 3 групп), предоставляется бесплатное протезирование зубов;

    - для 1 и 2 групп инвалидности предусмотрены перевязочные средства (бесплатно), а еще изделия медицинского назначения, если есть заключение медико-социальной экспертизы об их необходимости применения;

    - ортопедическая обувь и бесплатное протезирование для 1 группы инвалидности, скидки на ту же обувь для второй и третьей групп инвалидности;

    - путевки за счет государства на санаторно-курортное лучение;

    - бесплатный осмотр и присвоение инвалидности на протяжении трех первых лет - для первой группы инвалидов, не менее 1 раза в год.

Инвалиды и единовременная выплата 5000 рублей в 2017 году

На сегодняшний день в нашей стране индексируется две категории пенсионных выплат. Это пенсионные выплаты по возрасту (старости), а также социальная пенсия. Отсутствие индексации в заканчивающемся году обделило обе категории россиян пенсионеров, получателей государственных выплат за свой заслуженный труд.

Такая неблагоприятная ситуация обязала правительство пойти на такой шаг, как произвести в январе 2017 года однократную (единовременную) компенсацию в объеме пяти тысяч национальной валюты, которые получат по линии ПФР (пенсионного фонда России), все без исключения российские пенсионеры.

Выплачено единовременной компенсации будет в общей сложности почти сорока трем миллионам российских получателей пенсий (тех кто трудится и те, кто отдыхает на заслуженном отдыхе), а также пенсий по государственному пенсионному обеспечению.

Кто получает в России пенсии по государственному обеспечению?

Прежде всего, это те лица:

    - которые получают выплаты в виде компенсации им их утраченного дохода (заработка), в связи с прекращением государственной службы федерального уровня, при достижении ими возраста выхода на пенсионное обеспечение, выслуги лет или инвалидности;

    - также получают пенсии по государственному обеспечению в виде компенсации, в связи утраченного заработка (дохода), такие лица, как - космонавты, работники (летчики-испытатели) ВВС России из летно-испытательного состава;

    - федеральные (государственные) служащие занимающие ответственные посты - в связи с выходом на пенсионное обеспечение по выслуге лет;

    - в целях финансовой компенсации полученного вреда, нанесенного здоровью российскому граждан при исполнении служебных обязанностей, а именно - на военной службе, в результате каких-то техногенных или радиационных катастроф;

    - в тех случаях, когда наступления инвалидности стало возможным из-за участия в ликвидации аварий (техногенных или радиационных катастроф), или потери кормильца;

    - нетрудоспособной категории российских граждан - в целях обеспечения им необходимых по законодательству финансовых средств к существованию.

Об увеличении пенсий инвалидам в 2017 году - повышение выплат

Недавно стало известно, что в 2017 году состоится повышение пенсионных выплат для инвалидов, в том числе увеличат пенсии и детям-инвалидам на 5,9 процентов (предварительно), по состоянию инфляции за 1-3 кварталы текущего года.

Но вот в чем вопрос - реально ведь инфляционные процессы не окончились в текущем году, они наверняка до его окончания изменятся, причем не в меньшую, а наверняка в большую сторону, т.е цифра индексации пенсий в 5,9 %, скорее всего изменится.

По мнению специалистов и экспертов в данном вопросе (инфляционных процессов) - по факту России закончит 2016 год с уровнем инфляции в 6,3 - 6,5 процентов. Что это означает, а то - если так все и будет, значит повышение пенсии инвалидам стоит ожидать в 2017 году не на 5,0 процента, а на 6,3 - 6,5 %.

В заключение напомним о единовременной выплате в 5 000 рублей, которая назначена на январь 2017 года - вы должны понимать, что это разовая компенсация, которая компенсирует инфляцию второго (2-го) квартала 2016 года. worldluxrealty.com

В дальнейшем по заверению российского премьер-министра Д. Медведева - все войдет в привычную норму, индексации (возможно и повышение) пенсий российским пенсионерам, в том числе инвалидам и детям-инвалидам, будут проводиться два раза в год, как и прежде.

Для общей информации - о льготах инвалидам в жилищной сфере...

Льготы в жилищной сфере могут быть предоставлены инвалидам в определенных случаях и по самым разным причинам, прежде всего:

    - детям-инвалидам, являющимися сиротами и проживающими в стационарных условиях центров социального обслуживания.

    - из-за хронических заболеваний человека, тяжелых форм его болезни;

    - те инвалиды, кто постоянно проживает в социальных учреждениях обслуживания инвалидов и претендую по договору социального найма на жилье;

    - имеют право на скиду в 50 % на оплату некоторых товаров и услуг инвалиды и семьи проживающие совместно с детьми-инвалидами.

Льготы инвалидам в 2017 году - дети-инвалиды 1, 2 и 3 группы

Социальные льготы российским инвалидам, в том числе и детям-инвалидам 1, 2 и 3 (первой, второй и третьей) группы в нашей державе оформлены в законах и должны беспрекословно исполнятся, как на региональном уровне, так и в целом на общегосударственном.

Закреплены на сегодняшний день социальные обязательства перед инвалидами выполняются на региональном и федеральном уровнях. В первом случае это не обязательная, а в большей мере добровольная помощь, которую каждый регион федерации по своим финансовым возможностям предоставляет инвалидам.

На уровне же ответственности российского государства, т.е. на федеральном - ответственность перед российскими инвалидами закреплена законами, указами и постановлениями обязательными к исполнению, и должны выполнятся исполнителями в любом случае.

Поэтому, если у какого-то гражданина есть отклонения в его здоровье, он уже давно является инвалидом 1, 2 или 3 группы, должен обращаться за разъяснениями по поводу своих льгот на предстоящий 2017 год, какие  ему положены, или же какие появились новые, или изменились старые в местные органы власти и центры по обслуживанию инвалидов.

О всех льготах для российских инвалидов всех без исключения групп, а также и для детей-инвалидов, мы подробно описали в этой статье выше, другие ответы на свои вопросы ищите в государственных органах на официальном уровне - в устной форме, письмами, запросами и прочими доступными формами общения.

Пенсии инвалидам в 2017 году с 1 января, апреля, июля, октября

7 миллионов – именно столько стоит, чтобы построить титаник, и 200 миллионов, чтобы снять фильм о нем.

Детям-инвалидам

Дети-инвалидыФинансовая помощь этой категории населения нашей страны поступает из федерального бюджета. Деньги выплачиваются родителям или ближайшим родственникам детей, на которые оформлены соответствующие документы. Нынешний год не стал исключением и все выплаты будут проходить по такой же системе. Кроме этого, продолжает работать отдельная программа, которая основана на целевом финансировании по регионам страны.

Сегодня родителям непросто в полном объеме обеспечивать все необходимое ребенку-инвалиду. В зависимости от группы, он требует большого количества времени и финансовых средств. Многим требуется специализированное лечение несколько раз в год, стоимость которого не маленькая. Чтобы облегчить таким семьям уход за инвалидом государство предоставляет большое количество льгот и дополнительных возможностей.

Семья, в которой есть дети-инвалиды может рассчитывать на следующие льготы:

  • жилищные
  • транспортные
  • пенсионные
  • помощь в воспитании и обучении детей
  • скидки на путевки в санатории и детские лагери
  • льготы по налогам
  • ежемесячные государственные выплаты фиксированной суммы

Большинство льгот получают родители или ближайшие родственники, которые осуществляют уход. В этом году пенсия по детям составляет 60% от минимального размера оплаты труда. Кроме того, пенсионный стаж засчитывается если опекун не устроен официально и все время посвящает уходу за детьми. Также предусмотрен досрочный выход на пенсию.

На сегодняшней день утверждены следующие суммы в рублях:

  • инвалиды 1 группы — 8 647
  • инвалиды 2 группы — 4 323
  • инвалиды 3 группы — 3 675

Для оформления помощи необходимо предоставить в Управление социальное защиты подтверждающие документы, перечень которых можно узнать у работников этого органа. Процедура несложная и она обычно не занимает много времени.

Оно основано на установлении фиксированного налогового вычета в размере 3000 рублей (согласно статье 218 Налогового кодекса). Это позволит больше средств выделять на ребенка-инвалида. Для получения данной льготы вам потребуется предоставить пенсионное свидетельство и справку о совместном проживании. В некоторых случаях могут потребоваться и другие бумаги.

Льготное налогообложение хоть и не является прямой выплатой детям инвалидам, но существенно снижает финансовое давление на семью со стороны государства. Это неплохая возможность для индивидуальных предпринимателей вести собственный бизнес, доходы от которого помогут обеспечивать ребенка-инвалида.

Для большой семьи, где необходим уход за инвалидом, коммунальные платежи — это довольно крупные расходы. Необходимо тратить деньги на оплату электроэнергии, газа, отопления. Государством в законодательном порядке установлена скидка 50% на оплату всей коммуналки. Сюда входит абонентская плата за телефон, плата за жилое помещение и вышеописанные услуги.

Также существует специальная программа по предоставлению бесплатного жилья для разных категорий населения. Родители, у которых есть дети инвалиды, имеют приоритет в очереди. Но несмотря на это, сегодня нового жилья строится недостаточно и можно много лет ожидать своей отдельной квартиры. Постановка на учет осуществляться органами социальной защиты населения. Возможно предоставление нового жилья или обмен на квартиру с большей площадью.

На сегодняшний день государство предоставляет много льгот и компенсаций для семей с детьми-инвалидами, кроме этого рекомендуем обратиться в специальные частные фонды, которые оказывают адресную помощь.

13 Jul 2018, 12:29

Расписание приема врачей в поликлинике в люберцах у вечного огня

График работы поликлиники в апреле 2018 года

30 апреля 2018: Праздник весны и труда


График работы поликлиники в мае 2018 года

1 мая 2018: Праздник весны и труда


2 мая 2018: Праздник весны и труда


8 мая 2018: Сокращенный рабочий день


9 мая 2018: День Победы


Режим работы поликлиники в июне 2018 года

11 июня 2018: День России


12 июня 2018: День России


Часы работы поликлиники в июле 2018 года

В этом месяце организация работает в обычном режиме.

Часы работы поликлиники в августе 2018 года

В этом месяце организация работает в обычном режиме.

График работы поликлиники в сентябре 2018 года

В этом месяце организация работает в обычном режиме.

Часы работы поликлиники в октябре 2018 года

В этом месяце организация работает в обычном режиме.

Режим работы поликлиники в ноябре 2018 года

4 ноября 2018: День народного единства


5 ноября 2018: День народного единства


График работы поликлиники в декабре 2018 года

31 декабря 2018: Новый год



Поликлиника №3 районной больницы №1 Люберец обслуживает территориально прикрепленных жителей Люберецкого района, проживающих в п. Октябрьский, ст. Люберцы-2, от Жилино-2 до микрорайона Птицефабрика, от ст. Томилино до ст. Красково. Поликлиника расположена в 2-х зданиях.

Услуги

В поликлинике №3 Люберецкой районной больницы №1 оказывают следующие медицинские услуги:

вакцинопрофилактику;

диагностические обследования: лабораторные гематологические, биохимические, серологические, бактериологические и общеклинические исследования, ультразвуковую диагностику различных органов;

различные виды медосмотров, в том числе: предварительные и периодические медосмотры, медосмотры на право ношения оружия, на право управления автотранспортом;

консультативно-лечебную помощь специалистов: стоматолога, офтальмолога, терапевта, акушера-гинеколога, травматолога, педиатра, хирурга, эндокринолога, невролога, уролога, отоларинголога, психотерапевта, физиотерапевта.

Проезд

К 3-й поликлинике Люберецкой райбольницы №1 можно проехать автобусами №414, 340, 313, 325, 340, 389, 327, маршрутками №30, 34, 35, 45, 77, 71, 346, 546, 560 до остановки «Томилинский перекресток».

Интересные факты о том, как мы уничтожаем природу. Количество мусора, которое ежегодно сбрасывается и сливается в моря океаны в мире, в три раза превышает вес рыбы, которую там вылавливают.

Запись на прием к врачу в государственные медицинские учреждения Московской области осуществляется на портале Medihost благодаря внедрению Единой государственной Информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ). Для записи пройдите по ссылке: ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

  • Для записи через сервис у Вас должна быть оформлена электронная медицинская карта в выбранном медицинском учреждении. (Для ее оформления необходимо обратиться в регистратуру медицинского учреждения. При себе необходимо иметь полис обязательного медицинского страхования и паспорт.)

В случае, если Вы уже прикреплены к своей поликлинике, Вы можете сразу приступать к первому шагу записи - выбору медицинского учреждения, непосредственно на этой странице!

Электронная регистратура

13 Jul 2018, 12:20

Когда у мужчины болит низ живота и поясница что это может быть

boli_vnizy_zhivota_i_poyasniceЧасто человек жалуется на боли внизу живота и пояснице, они могут быть разного характера, чаще всего иррадиирущие. Симптомы могут говорить о серьезных проблемах со здоровьем. У женщин – это беременности, заболевания по гинекологии, месячные. Важно вовремя определить, что спровоцировало боль, как о ней забыть.

Почему болит живот и поясница во время беременности?

Если наблюдаются боли в нижней части живота, которая отдает в поясницу во время беременности, нельзя к ней несерьезно относиться, она  опасна тем, потому что может привести  к выкидышу. Сразу после того как возникают неприятные ощущения необходимо срочно ехать  в больницу, возможно, у вас отслойка плаценты. Важно вовремя оказать помощь беременной женщине, если не удалось спасти ребенка, необходимо выяснить причину выкидыша и предотвратить тяжелые последствия, чтобы в дальнейшем ситуация не повторилась вновь.

Другие причины боли в пояснице и в нижней части живота

В некоторых ситуациях неприятные симптомы могут быть спровоцированы началом беременности. У женщины сильно сужаются трубы матки, яйцеклетка, которая оплодотворена, начинает прорывать маточную стенку. Из-за этого у женщины появляется сильная боль, она локализуется с разных сторон. Обратите внимание, такая симптоматика опасна, потому что говорит о том, что у женщины внематочная беременность. В данной ситуации спасет только хирургический метод лечения.

Если у вас начал болеть живот, боль пронзает поясницу во время беременности, это симптоматика серьезных нарушениях, в данной ситуации необходима помощь, чтобы сохранить ребенка.

Причины возникновения боли при менструации

Часто во время менструации появляется невыносимая боль, она локализуется в поясничной области и живота, в данной ситуации не стоит ее купировать обезболивающими лекарственными препаратами, необходимо сразу консультироваться с лечащим доктором, возможно, у вас  серьезное заболевание внутренних женских органов. Болезненность при месячных называется альгодисменореей.

Первичная форма возникает, когда еще в органах малого таза нет патологического процесса. Болезненные ощущения  появляются только во время менструации при овуляции. Боли схваткообразного характера, могут отдавать в область поясницы.

Вторичная форма альгодисменореи возникает из-за конкретного гинекологического заболевания:

1. Эндометриоза, живота болит перед менструацией, во время ее. Чаще всего боль появляется в нижней части живота с левой или правой стороны.

2. Спаечный процесс, который возник после хронического заболевания яичников.

3. Маточная фибромиома, кроме боли в нижней части живота, пояснице, наблюдается кровотечение при менструации.

4. Врожденные аномалии в половой системе.

В данной ситуации важно вовремя пройти обследование, чтобы уточнить причину. Когда боль локазилизуется внизу живота, в пояснице появляются неприятные ноющие ощущения, все это отражается на половой жизни. В данной ситуации нужно вовремя узнать о врожденных пороках в развитии женских половых органах, из-за которых затрудняется выход менструации с области матки.

Возможно, у вас  поражена шейка и тело матки, из-за этого застаивается менструальная кровь в маточной полости. Боли могут быть спровоцированы аденоматозом или эндометриозом, воспалительным процессом в женских органах.

Боли у мужского пола

Неприятные ощущения тревожат не только женщин, но и у мужчин. Появляются они при остром цистите, кишечных проблемах. Часто у мужчины наблюдается боль в пояснице внизу. Боли могут быть сильными, ноющими, слабыми, при этом ограничивается подвижность. Мужчина ослабевает, у него резко повышается высокая температура тела, боль чаще всего локализуется с левой или правой стороны. Она может говорить о серьезном заболевании.

Когда возникают болезненные ощущения в пояснице?

Кроме проблем с внутренними органами симптоматика может указывать на заболевание опорной и двигательной системы, при этом в области пояснице появляются ноющие боли.

Неприятные ощущения связаны с патологией костной и мышечной системе. Также при позвоночном остеомиелите, травмах позвоночника, почечных заболеваниях, проблемах с мочевым пузырем. Боли возникают при патологиях желудка, кишечника. Также спровоцировано туберкулезным поражением позвоночника, проблемами с внутренними органами, воспалительным  процессом в почках, мочевом пузыре, злокачественной опухолью.

Иногда боли в области поясницы, внизу живота спровоцированы патологическим  процессом в пояснично-крестцовом отделе, который постоянно нагружается. Может начать болеть в результате воспаления в почечной системе, мочевом пузыре. Часто спровоцировано проблемами с внутренними органами. Боль из-за нервных волокон отдает в поясницу. Неприятные ощущения  могут локализоваться в одной стороне или в центре живота.

Часто болевые ощущения могут быть спровоцированы деформацией в мышцах, связках, сухожилиях из-за удара, напряжения, когда человек долгое время прибывает в одной и той же позе. Если боль не проходит более чем 3 месяца, она становится хронической, ее нужно срочно лечить.

Боли у женщин в нижней части поясницы

Дискомфорт может проявляться в виде острого прострела, если женщина переохладилась, физически перенапряглась. Из-за люмбалгии, когда боль является хронической, ноющей, появляется при длительных нагрузках в области позвоночника.

В некоторых ситуациях болевые ощущения спровоцированы пассивным образом жизни, когда женщина  много сидит, не контролирует свою осанку. Чтобы избавиться от боли нужно ежедневно выполнять гимнастические упражнения. Обратите внимание на мышцы спины, шеи, поясничный отдел. Старайтесь не поднимать тяжести.

Итак, боль внизу живота, которая отдает в область поясницы, возникает из-за заболеваний внутренних органов, также может быть спровоцирована нарушениями  в поясничном отделе. В данной ситуации необходимо срочно принять меры, пройти полный курс обследования, после лечащий врач может назначить эффективное лечение.

Московское метро является самым быстрым в мире, поезда в нём запланированы на каждые 90 секунд в час пик.

13 Jul 2018, 11:34

Причинение вреда здоровью при ненадлежащем оказании медицинской помощи пациенту

на тему «Компенсация морального вреда при ненадлежащем оказании медицинской помощи в России и за рубежом»

УДК 347

Д.А. ТОТОЧЕНКО,

кандидат юридических наук, старший преподаватель

Омская академия МВД России, г. Омск, Россия

КОМПЕНСАЦИЯ МОРАЛЬНОГО ВРЕДА ПРИ НЕНАДЛЕЖАЩЕМ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В РОССИИ И ЗА РУБЕЖОМ

Цель: на основе анализа отечественного и зарубежного опыта предложить методику исчисления компенсации морального вреда за ненадлежащее оказание медицинской помощи.

Методы: Методологическую базу исследования составляют всеобщий диалектический метод познания, позволяющий изучать явления и процессы окружающей действительности в их историческом развитии, взаимосвязи и взаимообусловленности и основанные на нем общенаучные, специальные и частноправовые методы.

Результаты: Исследованы особенности определения размера компенсации морального вреда пациенту при оказании ненадлежащей медицинской помощи в России и за рубежом. Предложена методика исчисления размера компенсации морального вреда за некачественное лечение с учетом приоритетности защиты прав несовершеннолетних пациентов.

Научная новизна: Предлагается альтернативная методика исчисления размера компенсации морального вреда, причиненного в результате ненадлежащего лечения. Также нововведением является фиксированный увеличивающий коэффициент, который действует в случае, если вред причинен несовершеннолетнему пациенту.

Практическая значимость: Сформулированные в исследовании теоретические положения могут быть применены в научной, законотворческой и правоприменительной деятельности, а также в учебном процессе образовательных учреждений юридического профиля.

Ключевые слова: моральный вред; ненадлежащая медицинская помощь; размер компенсации; зарубежный опыт.

Введение

При осуществлении практически любой деятельности существует вероятность совершения ошибки, тем более когда речь идет о медицине -одной из наиболее сложных сфер деятельности человека. По оценкам независимых экспертов ежегодно в результате ошибочных действий медицинских работников в Российской Федерации погибает около 50 тыс. пациентов и около 170 тыс. в результате некачественного оказания медицинской помощи становятся инвалидами [1]. Зачастую врачебные ошибки происходят из-за неправильной диагностики, невнимательности врачей, а также из-за ошибочного назначения и осуществления лечебных мероприятий.

По существующей практике за вред, причиненный в результате некачественного лечения, ответственность перед пациентом несет медицинское учреждение. При этом медицинское учреждение, возместившее причиненный пациенту вред, имеет право в порядке регресса требовать компенсации у своих работников при установлении их вины. Согласно ст. 241 Трудового кодекса РФ,

взыскать в регрессном порядке сумму ущерба с медицинского работника можно лишь в пределах его среднего месячного заработка. Исключением являются случаи вынесения в отношении врача обвинительного приговора по уголовному делу или причинение вреда в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. В этих случаях, на основании ст. 243 ТК РФ медицинский работник подлежит полной материальной ответственности независимо от ее размера.

Зачастую некачественная медицинская помощь влечет не только имущественный, но и моральный вред, который выражается в причинении физических и нравственных страданий.

Поэтому целью статьи является создание методики исчисления размера компенсации морального вреда за ненадлежащее оказание медицинской помощи на основе анализа отечественного и зарубежного опыта. Достижение поставленной цели потребовало использование всеобщего диалектического метода познания, позволяющего изучать явления и процессы окружающей действительности в их историческом развитии,

во взаимосвязи и взаимообусловленности и основанных на нем общенаучных, специальных и частноправовых методов исследования.

Результаты исследования

В отличие от целого ряда европейских государств и США, в России институт компенсации морального вреда сформировался сравнительно недавно. Лишь в начале 1990-х гг. понятие «моральный вред» было введено в отечественное законодательство в связи с принятием Закона № 1552-1 «О печати и других средствах массовой информации» от 12 июня 1990 г [2].

Согласно Постановлению Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина1.

Моральный вред при ненадлежащем оказании медицинской помощи, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием врачебной тайны, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др.

В настоящее время проблема определения размера компенсации морального вреда при

1 Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда: Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. № 10 // Российская газета. - 1995. - № 29.

ненадлежащем оказании медицинской помощи остается не разрешенной до конца, что, в свою очередь, порождает сложности в правоприменительной практике.

Критерии, которыми руководствуется суд при определении размера компенсации морального вреда, содержатся в Гражданском кодексе РФ (ст. ст. 150 и ст. 1101 ГК РФ). К ним относятся:

- степень вины нарушителя;

- степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред;

- иные заслуживающие внимания обстоятельства.

После введения в действие второй части Гражданского кодекса РФ этот перечень был дополнен в ст. 1101 следующими критериями:

- характер физических и нравственных страданий, который должен оцениваться с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего;

- требования разумности и справедливости.

Размер компенсации морального вреда при

причинении вреда здоровью в процессе оказания медицинских услуг, определяемый судьями, зависит, прежде всего, от степени тяжести телесных повреждений (легкий, средней тяжести или тяжкий вред здоровью). Что касается требования разумности и справедливости в случаях причинения вреда жизни и здоровью, следует отметить, что данное требование включает в себя, в частности, предусмотренный в ст. 1083 ГК РФ учет имущественного положения причинителя вреда. Если степени физических страданий определены законодателем, то остальные критерии, необходимые для определения размера компенсации морального вреда за некачественное лечение, недостаточно разработаны. Помимо этого, в настоящее время в нормативных правовых актах не существует какой-либо точки отсчета, в денежных единицах, от которой можно было бы оттолкнуться при определении размера денежной компенсации за некачественное лечение.

Анализ судебной практики по так называемым «врачебным делам» показал, что в последнее время наблюдается тенденция, направленная на повышение размеров компенсации морального вреда. Так, например, 16 ноября 2011 г. Перво-

майским районным судом г Омска было вынесено решение о взыскании с ГУЗОО «Областная клиническая больница» по 1 млн руб. компенсации морального вреда в пользу супруга и матери роженицы, причина смерти которой была вызвана неправильным определением врачами групповой принадлежности крови с ее последующим переливанием. Указанная сумма компенсации превышает размеры компенсаций, которые выплачивались ранее по аналогичным делам [3].

Максимальный размер компенсации морального вреда, установленный судом первой инстанции в Российской Федерации по иску о врачебной ошибке, составил 7 млн руб. Решением центрального районного суда г Новосибирска в качестве компенсации морального вреда в пользу истца с медицинского центра «Авиценна» была взыскана указанная сумма за врачебную ошибку, которая привела к смерти плода из-за возникновения сепсиса. В дальнейшем решением суда кассационной инстанции от 15.02.2011 размер компенсации был снижен до 3 млн руб. [4].

В настоящее время исследованием критериев определения размера морального вреда занимается целый ряд ученых. Наиболее известной является методика расчета размера компенсации морального вреда А.М. Эрделевского [5], который в основу своей методики положил зависимость размера компенсации морального вреда от степени опасности правонарушения. Для определения размера морального вреда ученый также вводит понятие «презюмируемый моральный вред», означающее «страдания, которые должен испытывать среднестатистический человек от противоправного деяния». При этом он допускает, что действительный размер компенсации морального вреда может быть увеличен относительно презюмируемого, но не более чем в четыре раза.

Применительно к некачественному оказанию медицинской помощи существует методика определения размера компенсации морального вреда М.И. Галюковой [6], которая полагает, что должна существовать система базовых (постоянных) компенсаторных выплат. Так как некачественное оказание медицинской помощи, как правило, трансформируется во вред здоровью пациента, то этот вред традиционно делится на четыре группы: а) тяжкий вред здоровью; б) средней степени тяжести вред здоровью; в) легкий вред

здоровью; г) незначительный вред здоровью. Исходя из представленной классификации, М.И. Галюкова предлагает установить базовые суммы выплат: а) за причинение тяжкого вреда здоровью - более 100 тыс. руб.; б) за причинение средней степени тяжести вреда здоровью - от 70 тыс. до 99 тыс. руб.; в) за причинение легкого вреда здоровью - от 45 тыс. до 69 тыс. руб.; г) за причинение незначительного вреда здоровью - от 20 тыс. до 44 тыс. руб. В зависимости от фактических обстоятельств дела, с учетом требований разумности и справедливости суд может прийти к выводу о необходимости увеличения суммы выплаты, в связи с чем предлагается также ввести увеличивающий коэффицент: 1 < к < 5.

Весьма интересным является зарубежный опыт определения размера компенсации морального вреда, так как история развития данного института в законодательстве многих государств исчисляется значительно большим периодом времени, что, естественно, предполагает наличие богатого опыта в сфере компенсации морального вреда.

В Великобритании и США при определении размера компенсационных выплат за причинение морального вреда действуют три основных подхода: концептуальный, личностный и функциональный. Концептуальный подход предполагает проведение аналогии с имущественным ущербом. В связи с этим вред, причиненный здоровью человека, расценивается, как и любой другой, связанный с посягательством на имущественные ценности, поэтому каждая часть тела человека имеет фиксированную ценность, и в случае причинения вреда подлежит денежной компенсации. В Великобритании, например, действуют своеобразные «тарифы» в соответствии, с которыми сумма денежной компенсации зависит от поврежденного органа и тяжести увечья. Так, потеря глаза оценивается в 28 750-34 000 фунтов, полная слепота -около 140 000 фунтов, тяжелые увечья лицевой области у женщин - в 25 000-50 000 фунтов. Эти цифры отражают существующую тенденцию увеличения размеров компенсации в отношении более тяжких увечий [7].

Что касается личностного подхода, то в нем на первый план выходят индивидуальные особенности человека. В соответствии с этим размер компенсационных выплат в некоторой

степени варьируется в зависимости от конкретных особенностей личности потерпевшего. При функциональном подходе предполагается, что истинную стоимость причиненного морального вреда установить невозможно, поэтому суд должен назначить потерпевшему такую сумму компенсации, которая достаточна для его «разумного утешения». При определении размера компенсации в рамках функционального подхода, как правило, учитываются боль и страдания, ухудшение работоспособности отдельных органов и потеря общей привлекательности (ухудшение внешнего облика) [8].

С позиции обеспечения целей компенсации морального вреда наиболее подходящим считается функциональный подход, который нацелен не на определение денежного эквивалента физических и нравственных страданий, а на обеспечение истца финансовыми средствами, которые позволят каким-то образом поменять прежние привычки, занятия, увлечения, образ жизни, ставшие невозможными после причиненных ему страданий.

Следует отметить, что далеко не во всех государствах действует фиксированная система определения размера компенсации морального вреда. Так, например, ее нет в таких странах кон -тинентальной правовой системы, как Германия и Франция, в отличие от стран англо-американской системы права. Под страданиями, которые подлежат компенсации, в германском праве понимаются как физические, так и психические страдания [9]. В связи с этим можно сделать вывод, что содержание морального вреда в российском праве и страданий в немецком праве совпадает. Зачастую вместо термина «страдания» в германской юридической литературе употребляется термин «вред чувствам» (ОеГиеИ^сЬаёеп) [10]. Главной отличительной особенностью немецкой судебной практики применительно к компенсации морального вреда из-за некачественного лечения является то, что при подсчете самого размера компенсации, прежде всего, учитываются размеры, определенные судами по схожим делам. Для этого извлечения из судебных решений систематизируются и публикуются, что позволяет применять их не только для определения размера компенсационных выплат, но и для осуществления единообразия при разрешении схожих дел разными судами. При этом указанные суммы

компенсаций за моральный вред индексируются, чтобы соотноситься с изменениями, происходящими в экономике страны. Таким образом, суды Германии и Франции при определении размера морального вреда за некачественное оказание медицинской помощи ориентируются, прежде всего, на решения, вынесенные ранее по схожим делам. Кроме того, размер компенсационных выплат во многом зависит от конкретных обстоятельств дела [11].

Проанализировав различные способы определения размера компенсации морального вреда, предлагавшиеся учеными ранее, а также зарубежный опыт в данной сфере, мы, в свою очередь, предлагаем альтернативную методику исчисления размера компенсации морального вреда за некачественное лечение.

По нашему мнению, должна существовать система таксовых компенсационных выплат за вред, причиненный пациенту в результате ненадлежащего лечения. В таксах должен содержаться перечень возможных повреждений здоровью пациента, а также минимальный размер компенсационных выплат. Полагаем, что отсутствие верхнего предела будет способствовать повышению размера компенсационных выплат за некачественное оказание медицинских услуг.

Так, например, минимальный размер компенсации за потерю здорового зуба, исходя из имеющейся в настоящее время практики, может составлять приблизительно 50 тыс. руб. При этом суд в зависимости от обстоятельств дела, степени вины причинителя вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего, а также материального положения виновного с учетом требований разумности и справедливости может принять решение об увеличении размера компенсационных выплат.

В случае, если вред в результате некачественного лечения причинен несовершеннолетнему пациенту, размер компенсации должен быть увеличен судом. Государство признает детство важным этапом жизни человека и исходит из принципов приоритетности подготовки детей к полноценной жизни в обществе2. Кроме того,

2 Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации: Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 124-ФЗ // Российская газета. - 1998. -№ 147.

психика ребенка более ранима и вред, причиненный в результате ненадлежащего лечения, может привести к значительно более тяжким последствиям, в частности, отразиться на нормальном физическом и морально-нравственном развитии несовершеннолетнего.

В связи с этим мы предлагаем фиксированный увеличивающий коэффициент К = 1,5. Например, в результате повреждения какого-либо органа из-за врачебной ошибки суд может назначить компенсацию 200 тыс. руб., но с учетом несовершеннолетнего возраста пациента должен быть применен повышающий коэффициент (К = 1,5). В этом случае конечный размер компенсации будет составлять 300 тыс. руб.

Практическая значимость и выводы

На наш взгляд, несомненным плюсом предложенной нами методики определения размера компенсационных выплат за вред, причиненный в результате некачественного лечения, будет являться наличие определенной точки отсчета, выраженной в рублях, которую можно было бы взять за основу при определении размера компенсации. Благодаря этому, лицо, которому был причинен вред в результате некачественного лечения, при написании искового заявления заранее будет знать, на какую минимальную сумму компенсации он может рассчитывать. Кроме того, данная методика при определении размера компенсации учитывает интересы лиц, не достигших совершеннолетия, что, по нашему мнению, положительно отразится на правовой и социальной защищенности несовершеннолетних.

В заключение хотелось бы отметить назревшую необходимость в скорейшем принятии нормативного правового акта, в котором содержалась бы система таксовых (базовых) компенсационных выплат за вред, причиненный в результате некачественного лечения. Помимо прочего, это будет способствовать установлению единообразия при разрешении схожих дел разными судами.

Список литературы

1. Медицинское ОСАГО. - URL: http://www.vladtime.ru/ print:page,1,6705-medicinskoe-osago.html

2. О печати и других средствах массовой информации: Закон СССР от 12 июня 1990 г № 1552-1 // Ведомости СНД СССР и ВС СССР. - 1990. - № 26.

3. В Омске увеличилась компенсация морального вреда за последствия врачебных ошибок. - URL: http://www.Hgap. ru/news/news 925.html

4. 7 000 000 рублей компенсации морального вреда за последствия врачебной ошибки частной клиники! - URL: http://pravo-med.ru/news/6249/

5. Эрделевский А.М. Критерии и метод оценки размера компенсации морального вреда // Государство и право. -1997. - № 4. - С. 5-12.

6. Галюкова М.И. Особенности компенсации морального вреда вследствие некачественного оказания медицинской помощи // Мировой судья. - 2009. - № 6. - С. 11-15.

7. Панов А.В. Возмещение вреда причиненного здоровью. - URL: http://www.pravo-med.ru/articles/medical mistake/7441/?PAGEN 1=5

8. Дулясова М.В., Стрижкова Н.В. Практика компенсации морального вреда в России и за рубежом. - URL: // http://compensatio.rU/special/4.4/4.4.2/4.4.2.4/

9. Teichmann A.U.A. Bürgerliches Gesetzbuch. - Muenchen, 1997. - S. 940.

10. Lorenz E. Immaterieller Schaden und «billige Entscha-digung in Geld». - Berlin, 1981. - S. 34.

11. Моральный вред: история и реальность. - URL: http:// psv.at.ua/publ/1-1-0-30

В редакцию материал поступил 11.03.13 © Тоточенко Д. А., 2013

Информация об авторе

Тоточенко Денис Алексеевич, кандидат юридических наук, старший преподаватель кафедры гражданско-правовых дисциплин, Омская академия МВД России

Адрес: 644092, Омская область, г Омск, пр-т Комарова, 7, тел.: (3812) 75-12-48 E-mail: [email protected]

Как цитировать статью: Тоточенко Д. А. Компенсация морального вреда при ненадлежащем оказании медицинской помощи в России и за рубежом // Актуальные проблемы экономики и права. - 2013. - № 2(26). - С. 206-211.

DA. TOTOCHENKO,

PhD (Law), senior lecturer Omsk academy of the Russian Ministry of domestic affairs, Omsk, Russia COMPENSATION OF MORAL HARM DURING IMPROPER MADICAL AID IN RUSSIA AND ABROAD

Objective: Basing on the analysis of the Russian and foreign experience, to suggest the method of calculating the compensation of moral harm during improper medical aid.

Methods: The methodological base of the research is the general dialectic method of cognition allowing to research the phenomena and processes of the reality in their historical development, interconnection and interdependence, and the general scientific, special and private legal methods.

Results: The features of determining the size of compensation of moral harm during improper medical aid in Russia and abroad are researched. The method of calculating the compensation of moral harm during improper medical aid is proposed with the account of priority of under-age patients' rights protection.

Scientific novelty: The article suggests the alternative method of calculating the compensation of moral harm during improper medical aid. Another novelty is the fixed increasing coefficient which is applied if the harm is imposed on an under-age patient.

Practical value: The theoretical provision formulated in the article can be applied in law-making and law-enforcement practice, as well as in the educational process ofjuridical educational establishments.

Key words: moral harm; improper medical aid; size of compensation; foreign experience.

1. Meditsinskoe OSAGO (Medical OCArO), available at: http://www.vladtime.ru/print:page,1,6705-medicinskoe-osago.html

2. O pechati i drugikh sredstvakh massovoi informatsii: Zakon SSSR ot 12 iyunya 1990 g. № 1552-1 (On press and other mass media means: Law of the USSR of 12 June 1990 # 1552-1), Vedomosti SND SSSR i VS SSSR, 1990, No. 26.

3. Nekotorye voprosy primeneniya zakonodatel'stva o kompensatsii moral'nogo vreda: Postanovlenie Plenuma Verkhovnogo Suda Rossiiskoi Federatsii ot 20 dekabrya 1994 g. № 10 (Some issues of law application on moral harm compensation: Decree of the Russian Supreme Court Plenum of 20 December 1994 # 10), Rossiiskaya gazeta, 1995, No. 29.

4. V Omske uvelichilas' kompensatsiya moral'nogo vreda za posledstviya vrachebnykh oshibok (Compensation of moral harm after doctors' mistakes consequences has been increased in Omsk), available at: http://www.ligap.ru/news/news 925.html

5. 7 000 000 rublei kompensatsii moral'nogo vreda za posledstviya vrachebnoi oshibki chastnoi kliniki! (7 000 000 roubles of compensation of moral harm for consequences of a private clinic mistake!), available at: http://pravo-med.ru/news/6249/

6. Erdelevskii A.M. Kriterii i metod otsenki razmera kompensatsii moral'nogo vreda (Criteria and method of estimating the size of compensation of moral harm), Gosudarstvo i pravo, 1997, No. 4, pp. 5-12.

7. Galyukova M.I. Osobennosti kompensatsii moral'nogo vreda vsledstvie nekachestvennogo okazaniya meditsinskoi pomoshchi (Features of compensation of moral harm after improper medical aid), Mirovoi sud'ya, 2009, No. 6, pp. 11-15.

8. Panov A.V. Vozmeshchenie vreda, prichinennogo zdorov'yu (Indemnification of harm to health), available at: http://www.pravo-med.ru/ articles/medical mistake/7441/?PAGEN 1=5

9. Dulyasova M.V., Strizhkova N.V. Praktika kompensatsii moral'nogo vreda vRossii i za rubezhom (Practice of compensation of moral harm in Russia and abroad), available at: http://compensatio.ru/special/4.4/4.4.2/4.4.2.4/

10. Teichmann A.U.A. Burgerliches Gesetzbuch, Muenchen, 1997, s. 940.

11. Lorenz E. Immaterieller Schaden und «billige Entschadigung in Geld», Berlin, 1981, s. 34.

12. Moral'nyi vred: istoriya i real'nost' (Moral harm: history and reality), available at: http://psv.at.ua/publ/1-1-0-30

13. Ob osnovnykh garantiyakh prav rebenka v Rossiiskoi Federatsii: Federal'nyi zakon ot 24 iyulya 1998 g. № 124-FZ (On the basic guarantees of child' rights in the Russian Federation: Federal law of 24 July 1998 # 124-03), Rossiiskaya gazeta, 1998, No. 147.

Totochenko Denis Alekseyevich, PhD (Law), senior lecturer of the chair of civil-legal disciplines, Omsk academy of the Russian Ministry of domestic affairs

Address: 7 Komarova Avenue 644092, Omsk, Omsk oblast', tel.: (3812) 75-12-48 E-mail: [email protected]

How to cite the article: Totochenko D.A. Compensation of moral harm during improper madical aid in Russia and abroad, Aktual'nye problemy ekonomiki i prava, 2013, No. 2(26), pp. 206-211.

References

Information about the author

r

V

J

© Totochenko D.A., 2013

Исследователи определили, что тайком грызут ногти 15% людей.

13 Jul 2018, 11:16

Хорошие лор врачи в москве в форумах

Отлично

Адалят, 27 марта 2018 г.

Адалят, 27 марта 2018 г.

Нам очень понравился это врач. Доктор не смотрел что мы иностранцы, был очень вежливый и мы будем продолжать ходить к нему.

Отлично

Валерий, 15 марта 2018 г.

Валерий, 15 марта 2018 г.

Я был у этого доктор не один раз, мне все нравится. Грамотный специалист, хороший человек, приятное обращение, всегда можно получить от него помощь.

Отлично

Инна, 30 января 2018 г.

Инна, 30 января 2018 г.

Все отлично. Была у доктора не первый раз. Очень хороший, опытный и внимательный врач. Он знает свое дело.

zapis_doc2На странице представлен полный список клиник, где принимает гинеколог в Раменском. Адреса диагностических центров, стоимость приема врача, а так же подбор гинеколога по реальным отзывам в вашем районе.

Поиск хорошего гинеколога в Раменском может сильно затянуться. Все дело в том, что специалистов много, но качество их страдает. Как же разобраться какой врач хороший, а какому лучше не ходить на прием? Для поиска ответа обратитесь к своим знакомым (у которых наверняка есть знакомый доктор) или поищите доктора на специализированных форумах.

Поводом для записи на прием могут послужить следующие случаи:

  1. Отсутствие менструации после 15 лет;
  2. Интенсивные менструации длительностью более 7 дней;
  3. Вагинальные кровотечения;
  4. Зуд, жжение, необычные выделения;
  5. Боли внизу живота неясной природы (в том числе во время полового акта);
  6. Отсутствие менструации более 1,5 месяцев;
  7. Боли при мочеиспускании.

Записаться на прием к гинекологу в Раменском при наличии полиса ОМС возможно только в бесплатную женскую консультацию. В частной профильной клинике прием врача, как правило, платный и стоит в среднем от 700 рублей. Детский гинеколог стоит примерно столько же.

Список медицинских учреждений в Раменском, где принимает гинеколог, находится ниже.

Клиника «Мать и дитя»

Адреса клиник: Московская обл., Раменский р-н, Лесная, д. 1
Записаться на прием: (495) 532-91-87
Время работы: пн-пт 7:00-23:00, сб-вс 7:00-22:00
Направление: Гинеколог в Раменском
Цена: от 1300 руб

Медицинский центр О.С.А.

Адреса клиник: Московская обл., Раменский р-н, Трошково дер., ул. Шоссейная, 49
Записаться на прием: (962) 971-81-07
Время работы: пн-сб 8:00–18:00
Направление: Гинекологическая клиника Медицинская лаборатория
Цена: от 1350 руб

Медцентр «Гемотест»

Адреса клиник: Московская обл., Жуковский г., ул. Дугина, 17, корп.3
Записаться на прием: 8 (800) 550-13-13
Время работы: пн-пт 7:30–19:30; сб,вс 7:30–14:30
Направление: Гинекологическая клиника Диагностический центр Медцентр
Цена: от 1450 руб

Узнать цены и записаться к врачу

Единый центр записи в Москве (499) 519-32-57
Единый центр записи в Санкт-Петербурге (812) 429-71-77


Мы были с ребенком в клинике на ленинском она по моему так и называется лор клиника на ленинском или лор на лениниском. Ну не важно.. найти можно при желании. Причем мы пошли по единой медицинской карте docpromo, по ней скидка 30% в любую клинику и на любые услуги, включая стоматологию. Кстати очень экономно с картой. Мы пошли к доктору Елене (не помню отчество) но она уже 20 лет работает лором и оборудование у них отличное. Все новое. Посмотрела ушко ребенку, промыла, потом какой то раствор нанесла. и назначила лечение. За все это мы заплатили 1890р по карте, вместо 2700. Но даже 2700 я считаю не дорого, потому что все в комплексе ( не только "поговорили", как в других клиниках). пролечили мы 2 недели, капали, смазывали и все наладилось, Теперь от него ничего не утаишь))) Ну второй раз разумеется не пошли) что деньги тратить. Поэтому Елену я прям рекомендую как хорошего доктора.
(не реклама, по запросу предоставлю чек и рекомендации врача. [email protected])

Ребенок начал плохо слышать, ставлю его спиной и его сестру. Она слышит, что я говорю шепотом, а он не слышит. Я испугалась.Мы были с ребенком в клинике на ленинском она по моему так и называется лор клиника на ленинском или лор на лениниском. Ну не важно.. найти можно при желании. Причем мы пошли по единой медицинской карте docpromo, по ней скидка 30% в любую клинику и на любые услуги, включая стоматологию. Кстати очень экономно с картой. Мы пошли к доктору Елене (не помню отчество) но она уже 20 лет работает лором и оборудование у них отличное. Все новое. Посмотрела ушко ребенку, промыла, потом какой то раствор нанесла. и назначила лечение. За все это мы заплатили 1890р по карте, вместо 2700. Но даже 2700 я считаю не дорого, потому что все в комплексе ( не только "поговорили", как в других клиниках). пролечили мы 2 недели, капали, смазывали и все наладилось, Теперь от него ничего не утаишь))) Ну второй раз разумеется не пошли) что деньги тратить. Поэтому Елену я прям рекомендую как хорошего доктора.(не реклама, по запросу предоставлю чек и рекомендации врача. [email protected])

Люди тратят две недели жизни в ожидании зеленого сигнала светофора.

13 Jul 2018, 11:10

Какая справка нужна в автошколе какие врачи

В Кении более половины населения составляют люди до 15 лет.

Вождение автомобиля требует наличия определенных медицинских показателей. Эта мера вызвана отнюдь не желанием нажиться на людях за счет сдачи анализов. Наличие таких показателей гарантирует участникам движения определенную уверенность в том, что за рулем человек здоровый физически и психически.

Несмотря на всю полезность такого мероприятия, пройти медицинскую комиссию не так легко. Получение справки занимает массу времени, которое нужно выкроить из плотного графика жизни. В 2018 году действуют новые правила для получения медицинской справки на права. Что изменилось? И внесли ли эти изменения улучшения в жизнь водителей?

Медкомиссия на водительские права в 2018 году

В 201 году значительно упростилась процедура прохождения медкомиссии. Это выразилось во многих аспектах. Уменьшилось количество врачей, необходимых для получения справки. Увеличилось количество сертифицированных заведений, где можно получить справку. Изменились требования к наличию справок, как обязательного документа.

Медкомиссия водительская необходимо пройти в следующих случаях:

  1. Перед началом обучения в автошколе. Записаться в автошколу может любой, а вот учиться имеет право только годный к вождению.
  2. Техосмотр не пройти без такой справки. Есть возможность перепоручить эту процедуру, человеку, у которого есть комиссия, но его еще надо найти. Поэтому проще самому иметь ее в наличии, тем более что действует она 12 месяцев.
  3. Получение работы, связанной с вождением транспорта.
  4. При замене прав по причинам истекшего срока годности.
  5. Если было лишение прав, а теперь срок вышел и следует получить новые.
  6. При смене категории.
  7. При наличии особой пометки в правах о необходимости такой справки.

Спектр пунктов, обязующих получение документа, довольно широк. Радует, однако, что из него исключили некоторые моменты.

По вопросам, связанным с прохождением медкомиссии можно проконсультироваться с юристом, осуществляющим свою деятельность именно в вашем регионе. Детали здесь: 

Как пройти медкомиссию на водительские права?

Прохождение медкомиссии возможно только в медицинских учреждениях, имеющих сертификат на её проведение. Для того чтобы пройти комиссию понадобятся такие документы:

  • паспорт;
  • для военнообязанных мужчин – военный билет;
  • фотографии на справку (формат 3х4, 2 штуки);
  • при любом повторном прохождении — водительское удостоверение.

Имея все необходимые документы в наличии можно смело отправляться в ближайшее медучреждение.
Процедура прохождения несложная. Со всеми документами направляетесь в регистратуру или доврачебный кабинет, где выдается бланк, и прописываются необходимые врачи. При получении платных услуг оплачиваете услуги в банке. А затем целенаправленно по указанным кабинетам. В конце получаете печать, как подтверждение подлинности справки.

Где пройти медкомиссию на водительские права?

Медкомиссию можно пройти в любом медицинском учреждении государственного или коммерческого образца, которое имеет сертификат на возможность проведения такой деятельности. В Москве и СПБ все чаще водители прибегают к услугам коммерческих учреждений. Услуги таких организаций хоть и платные, зато получение медсправки занимает всего 2-3 часа.

Государственные поликлиники предоставляют бесплатные услуги при наличии полиса, но вся процедура может занять 2-3 дня. Многие автошколы СПБ и Москвы практикуют прохождение первичной медкомиссии при школе. Такие услуги тоже не бесплатны, но весьма удобны.

Сколько стоит медкомиссия на водительские права?

Цена услуги по прохождению комиссии колеблется от 0 до 2 500 рублей. Бесплатные услуги предлагают государственные медицинские организации. Чтобы пройти комиссию на права в коммерческом учреждении придется заплатить от 650 р. до 2 500 тысяч р.

Возникла проблема? Позвоните юристу:
  • 7 (499) 577-01-78 — Москва и обл.;
  • 7 (812) 467-38-97 — Санкт-Петербург и обл.;
  • 7 (800) 511-81-04 — все регионы РФ.

Разброс в цене зависит от учреждения, в котором получается справка. Средняя цена на услуги:

  • первичное прохождение медкомиссии – 1 500 рублей;
  • повторное прохождение – 1 300 рублей;
  • для владельцев пенсионного удостоверения – 650 рублей.

Каких врачей нужно пройти для водительской медкомиссии в 2018 году?

Итак, количество врачей для получения справки на права сократилось, посмотрим, какие врачи остались обязательными.

Для прохождения комиссии понадобится пройти следующих врачей:

  1. Окулиста, если у водителя плохое зрение необходимо обязательно с собой иметь очки или контактные линзы.
  2. Невропатолог.
  3. Отоларинголог (ЛОР врач).
  4. Психиатр.
  5. Нарколог.
  6. Терапевт, к этому врачу идут в последнюю очередь для вынесения заключения о пригодности к вождению.

Женщинам необходимо посетить женского врача – гинеколога, так как без него получение справки невозможно.

Водительская медкомиссия с наркологом и психиатром

Обязательными были и остаются такие врачи как нарколог и психиатр. Здесь важно не только прийти на осмотр к врачам, но и получить выписку о том, что на учете у врача психиатра и в наркологическом диспансере не состоите.

Нововведения обещают, что подделать справку желающим больше не получится, так как сотрудники ГИБДД будут иметь доступ к наркологическим базам и смогут на месте проверить водителя. По законодательству РФ человек, который состоит на учете у таких врачей как нарколог или психиатр не может получить допуск к вождению автомобиля.

Водительская медкомиссия без справок из диспансеров

Для получения водительской справки в государственной поликлинике, водителю придется ехать в диспансер за выпиской от врача нарколога. На такую процедуру придется затратить немало времени и сил, тем более что обычно диспансеры находятся в отдаленных районах. С полученной справкой от нарколога необходимо явиться в поликлинику, где и получить медицинский документ.

В частных клиниках такая справка не понадобится. Потому что эти учреждения проводят такую процедуру на месте, так как имеют удаленный доступ к базам. И занимает поход к наркологу считанные минуты. Где лучше и удобнее пройти медкомиссию на получение водительских прав решать самому водителю.

Нужно ли пройти медкомиссию для замены водительского удостоверения еще раз?

При смене прав в ГАИ, в связи с окончанием срока действия, придется получить медсправку. Если в течение последних 12 месяцев водитель проходил необходимых медицинских специалистов, то необходимости в оформлении нового документа нет.

С 2016 года отменена обязательная медкомиссия когда:

  1. Меняют права на основании замены фамилии.
  2. Водительские права изношены.
  3. Получают дополнительные права международного образца.
  4. В случае потери водительских прав.

Процедура получения водительской медсправки стала удобней. Количество учреждений и их разнообразный ценовой спектр помогают быстро и безболезненно получить необходимый документ.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста

Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):
  • 7 (499) 577-01-78 — Москва и обл.;
  • 7 (812) 467-38-97 — Санкт-Петербург и обл.;
  • 7 (800) 511-81-04 — все регионы РФ.

Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):

13 Jul 2018, 11:03

Методика для похудения доктора ковалькова книга читать бесплатно

Авторская методика Ковалькова по эффективному снижению лишнего веса на сегодняшний день считается одной из самых действенных диет. Методика включает не только снижение избыточной массы тела, но и восстановление обмена веществ с последующим переходом к правильному питанию и полноценному здоровому образу жизни. Данный способ похудения разработан доктором-диетологом из России, которого зовут Алексей Ковальков. Диета, меню которой тяжело переносится в первые дни, вошла в десятку самых востребованных систем похудения в мире.

Принцип методики

методика ковалькова

По мнению диетолога, избавиться от лишних килограммов без физических нагрузок просто невозможно, поэтому всем пациентам рекомендован фитнес, бег или хотя бы ходьба.

Основной принцип данного метода похудения – это раздельное питание с низким содержанием калорий.

Плохие углеводы имеют высокий гликемический индекс, из-за чего появляются жировые отложения, так считает Алексей Ковальков. Диета, меню которой полностью исключает употребление «плохих» углеводов, не только борется с этими отложениями, но нормализует работу внутренних органов в целом.

Данный метод не требует каких-то серьезных финансовых трат, им могут пользоваться люди любой возрастной категории, за исключением, разумеется, детей. Методика Ковалькова считается одной из самых популярных систем похудения не только благодаря своей эффективности, но и именно из-за своей доступности.

Всего предполагается три этапа данной диеты.

Условия

алексей ковальков диета меню

Снижение лишнего веса при помощи данной системы похудения возможно только при условии, что пациент будет соблюдать все без исключения правила и ограничения, которые на самом деле можно назвать достаточно строгими. Итак, что же предполагает данная диета?

  1. В первую очередь пациент должен быть здоров. При наличии каких-либо хронических и острых заболеваний от данной методики лучше отказаться или хотя бы применять ее под строгим контролем специалиста.
  2. Готовить все продукты нужно правильно. Жарка исключается полностью. Разрешено употреблять в пищу только вареные продукты и приготовленные на пару. Кроме этого допускает диета Ковалькова рецепты запеченных и тушеных блюд без добавления любого жира. Под жиром подразумеваются не только масла, но и майонез, и прочие продукты.
  3. Отказ от простых углеводов. Именно они являются одной из причин увеличения массы тела и возникновения подкожных отложений жира. Такие легкоусвояемые углеводы содержатся в кондитерских изделиях, а также сахаре и продуктах, его содержащих. Диетолог Алексей Ковальков утверждает, что лишний вес можно побороть, только перейдя на рацион питания с низким содержанием калорий. При этом иногда разрешено употребление небольшого количества черного шоколада.
  4. Поддержка водного баланса в организме. Во время похудения пациент должен выпивать в сутки не менее 2-2,5 литров чистой воды. Причем водой нельзя запивать пищу, она должна употребляться только натощак. Одновременно с этим должно быть ограничено употребление соли. Такие ограничения помогают улучшить метаболизм и запустить механизм очистки организма от шлаков, токсинов и прочих вредных веществ, благодаря чему вес начинает уходить быстрее.
  5. Употребление натуральных продуктов. Диета доктора Ковалькова, меню которой предполагает употребление в пищу только тех продуктов, которые не прошли промышленную подготовку, полностью запрещает употребление в пищу любых консервированных продуктов. Кроме этого, не разрешено употреблять: алкогольные напитки, копченые продукты, манную крупу, сдобу и хлебобулочные изделия из муки высших сортов, шлифованный рис, газировку. Разрешены овощи (исключение - картофель, свекла, морковь), фрукты, исключая бананы, злаки и прочее.
  6. Присутствие в рационе кисломолочных продуктов. Это тоже обязательное условие. Ежедневный рацион должен включать употребления йогуртов, кефира и прочих продуктов.
  7. Замена любых животных жиров на растительные.
  8. Никакого чувства голода. Данный способ похудения предполагает дробный режим питания, без запрета на прием пищи после 18.00, ограничением являются только «плохие» углеводы. Разрешено до пяти приемов пищи, без перекусов между ними. Такое питание идеально подходит людям, которым тяжело даются сокращения порции и прочие ограничения в питании.
  9. Раздельное питание. Кроме того, что питание должно быть дробным, необходимо еще и соблюдение условий разделения. Данная методика рекомендует не сочетать во время приема пищи углеводы с жирами или же белками. Т. е. запрещено сочетать яйца и мясо с содержащими крахмал продуктами, в частности картофелем, хлеб с маслом и т. д. При этом так называемые «хорошие» углеводы сочетать с маслом разрешено.
  10. Ежедневные физические нагрузки. Обязательным условием применения методики Ковалькова являются регулярные занятия спортом, благодаря чему подтягивается кожа, которая обычно провисает во время похудения, ускоряется сжигание лишнего подкожного жира, улучшается здоровье и общее состояние организма. Если пациенту тяжело заниматься фитнесом или посещать тренажерный зал, на первоначальном этапе подойдут длительные пешие прогулки или бег. Занятия проводятся натощак, сразу после них употребление пищи тоже необходимо ограничить минимум в течение 2-х часов.

Подготовка

подготовительный этап диеты ковалькова

Диета Ковалькова, отзывы и результаты которой вдохновляют, требует предварительной подготовки. Поэтому, прежде чем приступить непосредственно к похудению, пациенты должны знать о ряде ограничений, с которыми им придется столкнуться на протяжении всех трех этапов. Подготовительный этап диеты Ковалькова играет ничуть не меньшую роль, нежели сама система избавления от лишнего веса. Благодаря ему организм не погружается в состояние шока, а постепенно привыкает к необходимому режиму питания, кроме этого начинается очистка кишечника. Длительность данного этапа обычно около 2-3 недель.

Утро необходимо начинать со стакана теплой воды, можно с добавлением лимона, чтобы организм проснулся и заработал желудочно-кишечный тракт.

Разрешенные продукты

диета ковалькова рецепты

Во время данного этапа доктор Алексей Ковальков советует употреблять в пищу отруби, начиная с 2-3 столовых ложек. Запивать их можно несладким чаем или же чистой водой.

Кроме этого, разрешено употребление следующих продуктов:

  • натуральный йогурт, йогурты с различного рода добавками и усилителями вкуса категорически запрещены к употреблению на любом этапе диеты;
  • обезжиренное молоко и творог;
  • сыр с низким содержанием жира;
  • грибы;
  • морепродукты;
  • орехи;
  • куриные яйца - рекомендуется употреблять в пищу только белок, от желтка лучше отказаться вовсе.

Несмотря на то что это только подготовка, однако даже за этот период можно без труда избавиться от 4 килограммов лишнего веса.

Факторы снижения веса

Происходит это благодаря следующим факторам:

  • стимуляции обменных процессов в организме, которой способствует наличие в рационе питания воды, яблок, грейпфрутов и прочих продуктов;
  • отказ от шлифованного риса, сдобы, хлебобулочных, макаронных и кондитерских изделий, картофеля. Замена их на овощи, фрукты, крупы, бобовые, а также злаки, имеющие низкий гликемический индекс;
  • ограничение употребления в пищу животных белков;
  • отказ от легкоусвояемых углеводов.

1 этап

диета ковалькова 1 этап меню

Диета Ковалькова, 1 этап меню которой немного короче, нежели подготовительный и составляет около 10 дней (можно продлить до 14), помогает избавиться от 4-5 килограммов лишнего веса.

Как и на этапе подготовки, к употреблению рекомендованы отруби, количество которых необходимо постепенно довести до 100 граммов. Кроме этого рацион питания должен содержать:

  • белок, не менее 60 г. в сутки;
  • жиры, не более 30 г;
  • витаминные комплексы;
  • L-карнитин.

Диета Ковалькова, 1 этап: меню

 диета доктора ковалькова меню

Итак, перейдем непосредственно к меню:

  1. Утро необходимо начинать с пробежки или прогулки, после которой следует первый завтрак. Прием пищи включает: натуральный йогурт или кефир в количестве 1 стакана, 1 столовая ложка орехов и столовая ложка отрубей.
  2. Через 2 часа можно съесть одно яблоко, это будет считаться вторым завтраком.
  3. На обед рекомендуется съесть ½ грейпфрута или же снова яблоко, в сыром или запеченном виде.
  4. Полдник. Аналогичен обеду, предполагает употребление яблока или грейпфрута.
  5. Ужин. В вечерний прием пищи можно съесть салат из свежих овощей, заправленный растительным маслом, лучше оливковым, в который разрешается добавить нежирный сыр и специи.
  6. Непосредственно перед отходом ко сну разрешено съесть белок двух куриных яиц или выпить стакан нежирного молока.

Запрещает диета Ковалькова, 1 этап меню которой и так имеет достаточно большое количество ограничений, любые перекусы между основными приемами пищи. Данное ограничение связано с тем, что организму нужно время на то, чтобы перестроиться и наладить нормальный обмен веществ.

Главная цель такого питания – это недопущение и преодоление дискомфорта от ограничений в употреблении пищи. Диета Ковалькова, отзывы и результаты которой превосходят ожидания многих худеющих, поистине уникальна.

Результаты

диета ковалькова отзывы и результаты

В результате данной системы похудения можно избавиться только за первый месяц до 9 килограммов лишнего веса, все зависит только от первоначальной массы тела и, разумеется, соблюдения всех правил питания. По истечении первого этапа в меню можно будет добавить нежирное мясо и рыбу.

Отзывы

Благодаря огромному количеству отзывов, которые без труда можно найти в сети интернет, напрашивается целый ряд выводов:

  • активное похудение происходит только на первоначальных этапах, после чего потеря веса замедляется;
  • налаживается обмен веществ в организме, после чего он сам активно борется с залежами подкожного жира;
  • первые дни и недели после начала диеты многим даются очень тяжело, могут наблюдаться перепады настроения, появляется быстрая утомляемость и раздражительность.

Советы

Бороться со всеми негативными проявлениями соблюдения диеты нет никакой необходимости. Со временем организм втягивается, и настроение худеющего меняется в лучшую сторону. Диета Ковалькова, 1 этап меню которой имеет столько ограничений, помогает избавиться от негативной привычки перекусывать на бегу, а также заедать любые возникшие проблемы.

Каждый пятисотый человек на Земле имеет один глаз голубой, а другой – карий.

13 Jul 2018, 11:02

В чем причина сильной головной боли до тошноты

В течение жизни человек проходит расстояние, равное 5 экваторам Земли.

загрузка...

Приступы головной боли могут начинаться неожиданно и длиться очень долго. Сила болевых ощущений в каждом случае различна и зависит от причины появления. Почему это происходит? О чем говорит головная боль?

сильная головная боль

Все причины необходимо рассматривать в каждом конкретном случае. Потому что организм каждого человека в одинаковых обстоятельствах реагирует по-разному. Головная боль может быть очень сильной.

Причины характерных сильных болей в голове

Развиваются приступы по нескольким схемам:

  • начинают проявляться побочные эффекты, потом ощущается боль и постепенно усиливается;
  • сразу сильная головная боль, которая постепенно утихает;
  • побочные эффекты сопровождаются тупой болью, но постепенно боль усиливается и переходит из одной части головы в другую.

Это только примеры, таких схем может быть очень много. В одних случаях приступ начинается каждый раз одинаково, в других может видоизменяться. Самое главное – это сила болевых ощущений и частота их проявлений. В установке диагноза не может быть мелочей. Очень важно пронаблюдать все особенности и рассказать об этом врачу.

Если вас мучают сильные головные боли и это бывает несколько раз в неделю, обязательно необходимо обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование. Такие меры нужны, чтобы правильно установить их причину и исключить любое сложное заболевание. Таких причин может быть несколько. Чаще всего сильные головные боли бывают по таким причинам.

Любое простудное заболевание – ангина, грипп, синусит, отит. В таком случае сильная головная боль появляется, обычно, по утрам. Если при лечении основного заболевания приступы не проходят, а головная боль не уменьшается, можно предположить, что применяемое лечение не эффективно.

В связи с этим необходимо сообщить врачу и сменить подход к лечению. Также это может происходить в связи с тем, что за ночь собирается слизь в носовых и лобных пазухах. Поэтому утром и вечером необходимо обязательно чистить пазухи носа.

Мигренозные приступы – они могут проявляться в любом возрасте и в любое время суток. Длительность такого приступа может быть даже несколько дней. При этом могут наблюдаться различные побочные эффекты: тошнота, рвота, ухудшение зрения, слуха. Раздражителями при этом являются: яркий свет, громкий звук, резкий запах. При длительном нахождении в душном помещении или работы за компьютером, может начаться приступ мигрени.

Любые стоматологические заболевания, обычно при этом сильная головная боль будет ощущаться в лобной части. Различные заболевания головного мозга, особенно опухоли. При этом головные боли дополняются потерей зрения или слуха, частыми головокружениями, судорогами, расстройствами личности.

Различные глазные заболевания. Если потеря зрения начала наступать довольно резко и при этом участились головные боли нужно обратиться к врачу и обязательно пройти обследование.

Любые травмы головы, позвоночника. После излечения может остаться побочное явление в виде приступов головной боли и ее ощущения могут быть очень сильными. Такие проявления могут длиться долго, а могут стать постоянными спутниками, все зависит от сложности травмы. В такой ситуации необходимо большое внимание уделять профилактическим мерам и приступы начнут отступать.

Перенапряжение и переутомление. Организм может работать длительное время без нормального отдыха, но через определенное время начнет подавать сигналы. Одним из таких и является головная боль.

Стрессы – это очень распространенная причина. Сила головной боли зависит, оттого насколько вы устойчивы к стрессам. Поэтому научитесь противостоять негативным эмоциям. А также, повышенное или пониженное давление.

Виды болей в области головы

виды болиУченые считают, что существует восемь видов болей в области головы. Первый вид головных болей – это тензионные боли. Причиной таких болей являются стрессы или травмы головы и шеи. Приступы наступают по определенному графику и ощущаются в области лба, глаз, верхней части головы. Обычно так происходит во второй половине дня, когда вы уже устали и выполнили определенную работу.

Мигрень – это также отдельный вид болей. Приступы длятся обычно несколько часов. Очень часто перед началом приступа присутствует аура. Появляется раздражитель или несколько, после чего ощущается боль. Ученые утверждают, что это происходит из-за нарушений в работе сосудов головного мозга.

Кластерные головные боли ими в основном страдают мужчины. При этом ощущается пульсирующая боль в области глаз, может увеличиться слезоотделение, появиться насморк, глаза краснеют. Боль будет очень сильной, встречаются случаи когда затрудняется движение и больной старается не разговаривать. Приступ длится от нескольких минут до часа.

Боли напряжения, при этом боль может ощущаться в любой части головы. Иногда переходит из одной в другую. Приступы могут быть регулярными, обычно они наступают когда организм чувствует усталость.

Головные боли на похмелье. Приступ происходит по причине изменений в работе сосудов и серотонин перестает выполнять свою функцию. Также вследствие больших доз алкоголя организм обезвоживается и появляются головные боли.

Головные боли вследствие серьезных заболеваний головного мозга, любые новообразования. Образование может увеличиться в размерах и оказывать влияние на внутричерепное давление. Обычно приступ начинается утром, может, даже со рвотой и судорогами. В такой ситуации обязательно обращайтесь к доктору.

Височный артрит, при этом боль может ощущаться в шеи и плече. Такие приступы появляются у людей среднего возраста. Причин тому несколько: инфекции, злоупотребление алкоголем, бессистемный прием лекарственных препаратов, частое пребывание на солнце.

Внутричерепное давление – боль начинается в одной стороне головы. При этом может резко ухудшиться зрение, пропасть речь, нарушиться координация движений, тошнота и рвота. Происходит это из-за разрыва кровеносного сосуда или полученной травмы. Боль будет очень сильная и резкая.

Вертеброгенная головная боль

Эти головные боли связаны с заболеванием позвоночника. Происходит искривление его позвоночного отдела и нарушается кровообращение в артериях. Поэтому наступает приступ. Головной мозг испытывает недостаток кислорода. Обычно боль в таком случае начинает ощущаться с затылка, в процессе приступа она перемещается в сторону лба и висков. Причинами этих приступов могут служить сколиоз и остеохондроз.

При таких изменениях в строении позвоночника могут происходить:

  • резкие перепады давления;
  • при этом наступают приступы тошноты и рвоты;
  • частые головокружения, ухудшение общего состояния;
  • головокружение может также ощущаться и при положении лежа.

Все артерии, которые проходят через позвоночный отдел очень важны для организма. Если происходит их сдавливание может нарушиться работа головного мозга, сердца, органов дыхания. Такие явления могут происходить и из-за искривления грудной клетки. Любые изменения в расположении артерий приводят к нарушению работы жизненно важных систем организма и к приступам головной боли.

В таких ситуациях обязательно нужно обращаться в больницу. Для правильной постановки диагноза производиться обследование позвоночника, грудной клетки. Лечение может заключаться в проведении массажа и назначении лекарственных препаратов, которые смогут помочь в процессе выздоровления.

В некоторых случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Необходимо устранить причину искривления позвоночника и восстановить работу артерий. Очень часто такие изменения, происходят с возрастом или вследствие травм. Тяжелый физический труд, который мог стать причиной изменения формы позвоночника.

С возрастом происходят изменения в межпозвонковых отделах, соединительная ткань стирается и тем самым артерии могут испытывать дополнительную нагрузку. Такие изменения могут появиться из-за попавшей в организм инфекции и развития воспалительного процесса. Нарушение роста в период полового созревания пагубно влияет на всю системы кровообращения. Переохлаждение может быть причиной очень многих заболеваний.

Нель заниматься самолечением, при появлении частых и сильных головных болей и болезненных ощущениях в шейном отделе позвоночника нужно пройти медицинское обследование и курс лечения. По согласованию с врачом возможно применять народные методы и лекарственные травы.

Симптоматика сильных головных болей

Симптомы сильной головной боли могут быть схожими с другими приступами. Существует одно отличие, болевые ощущения очень сильные. Такие приступы могут быть у мужчин и женщин. Даже дети страдают от таких головных болей. Сильные головные боли могут начаться в период беременности.

Начало приступа. Если это приступ мигрени, то может предшествовать началу появление ауры в глазах. Вы начинаете приглушенно слышать звуки, предметы и вещи вокруг имеют нечеткие очертания. Может начать подташнивать и появится рвота. После таких проявлений ощущается головная боль. Обычно приступы очень сильные голова может начать болеть в одном месте, а потом перемещаться по всей голове или другим участкам.

Очень часто боль чувствуется с пульсирующим эффектом. В начале это происходит в висках, может отдавать в область глаз. В результате нарушается сон, наступает ощущение вялости. При таких приступах человек не может нормально работать, ребенок заниматься процессом обучения. При этом артериальное давление может резко меняться, например, от высокого к низкому.

Минут за тридцать до приступа:

  • человек бледнеет;
  • может появиться ощущение онемения конечностей;
  • болевые ощущения в спине и затылке, шеи;
  • очень большое потоотделение;
  • часто будет хотеться в туалет;
  • речь станет невнятной;
  • мышцы будут требовать большего контроля;
  • ухудшиться зрение и слух.

Раздражителей, которые провоцируют приступы головной боли несколько. Но в любом случае необходимо выяснить, что именно для вас будет служить таким раздражителем. Может, раздражители влияют в определенном комплексе и начинают провоцировать приступ.

Боль может начаться внутри головы и перемещаться в течение всего приступа. Очень часто сосуды резко сужаются или расширяются и из-за этого человек ощущает боль. В некоторых случаях боль может начаться резко и очень сильно, без предварительных симптомов.

В такой ситуации рекомендуется вести записи, в которых вы описываете свои ощущения и наступления приступа. Все эти записи помогут врачу правильно поставить диагноз и назначить курс лечения.

Для выбора метода лечения важны все симптомы:

  • как именно проявляется приступ?
  • что ему способствует?

Первая помощь при сильной головной боли

Головную боль нужно обязательно лечить. Если приступ очень сильный терпеть боль не нужно. Вот простые советы, которые помогут вам избавиться от сильной боли в голове:

  • примите обезболивающий препарат и приступ будет купирован. Чтобы усилить действие лекарства рекомендуется проветрить помещение, прилечь, сделать массаж головы;
  • по возможности нужно сделать несколько физических упражнений. Нужно немного размять спину, шею. После таких действий боль может начать проходить без лекарств;
  • спать в сутки необходимо восемь, десять часов. Более количество сна может стать причиной приступа головной боли, поэтому контролируйте свой сон;
  • самая оптимальная поза для сна – лежа на спине. При неудобной позе во время сна будет нарушаться кровообращение и мышцы шеи будут сокращаться;
  • старайтесь следить за своей походкой и положением спины, когда вы сидите;
  • можно сделать компресс, в зависимости от ситуации он может быть прохладный или теплый или просто перевяжите голову шарфом;
  • попробуйте полностью расслабиться, для этого примите удобную позу в кресле или прилягте. Закройте глаза и попробуйте отвлечься от действительности;
  • можно сделать массаж определенных точек на теле человека, которые помогут снять болевые ощущения;
  • при ярком солнце или освещении наденьте солнцезащитные очки, при работе за компьютером делайте перерывы каждые полчаса.

В любом случае после купирования приступа необходимо обратиться к врачу и выяснить причину появления приступа. При очень сильных болях можно принять «Парацетамол» или препараты, которые его содержат.

Если приступы сильной головной боли наступают во время беременности лекарственные препараты нужно принимать только по согласованию с врачом. В такой ситуации попробуйте снять приступ народными средствами или примите «Но-шпа».

Сильная головная боль может являться признаками серьезных заболеваний. Для избавления от приступов нужно обязательно лечить первопричину их появления. Если они зависят от повышенного артериального давления, нужно обязательно выбрать лекарственный препарат, который поможет привести давление в норму. Выбирать нужно по рекомендации врача.

При переутомлении обязательно нужно отдохнуть, выспаться, гулять на свежем воздухе. После этого приступы пройдут. Очень важное место отводится профилактическим мерам. Для длительного периода ремиссии все советы специалиста, здоровый образ жизни должны стать для вас привычкой.

Сильная головная боль приносит много неприятных ощущений. Поэтому важным моментом является определение и выявление истинной причины приступа. В первую очередь нужно купировать приступ и после этого обращаться к врачу.

Лечение требует комплексного подхода. Для достижения быстрого и эффективного результата нужно придерживаться нескольких правил:

  • правильное питание и здоровый образ жизни;
  • отказ от алкоголя и никотина;
  • занятие физкультурой и спортом, посильная физическая нагрузка;
  • научиться избегать и переживать стрессовые ситуации;
  • при сидячей работе обязательно устраивать перерывы в течение дня, раз в полчаса.

Для установления правильного диагноза могут быть назначены:

  • анализ мочи и крови;
  • МРТ и УЗИ;
  • рентген.

Обязательно следуйте всем указаниям врача и в процессе лечения соблюдайте все рекомендации. Меры профилактики очень важны при лечении сильных головных болей. Можно использовать травяные чаи и настойки, ароматерапию, массаж.

Такие меры увеличивают период ремиссии и помогают избавиться от приступов сильной головной боли. Самолечение может привести к большим проблемам со здоровьем, поэтому не принимайте лекарственные препараты беспорядочно и в больших количествах.

Автор статьи: Роман Русак

13 Jul 2018, 10:53

Заполнение формы 4 фсс таблица 6 есть инвалиды
  • Сверка
    с налоговой

    Для сверки больше не нужно посещать инспекцию. В сервисе Вы можете заказать справку о расчетах с бюджетом и убедиться в отсутствии долгов по налогам.

  • Безопасность ваших данных
    в сервисе

    Ваши данные зашифрованы по протоколу уровня SSL, как и в крупнейших банках РФ. Раз в 15 минут мы делаем резервное копирование на дополнительные сервера.

  • Оценка вероятности госпроверок
    для Вашей организации

    Вы первыми узнаете о возможных проверках контролирующих ведомств: Инспекции труда, МЧС, Роспотребнадзора, ГИБДД и других органов контроля.

  • Более 2000 актуальных шаблонов
    бланков и документов

    В сервисе собраны все актуальные формы документов с примерами и подсказками по их правильному заполнению.

  • Проверка контрагентов
    по 35 риск-факторам

    Сбор и анализ данных о компаниях и предпринимателях производится из официальных источников. Вы сможете скачать протокол проверки.

  • Создание
    и отправка счетов

    Создавать счета и закрывающие документы и отправлять клиентам можно прямо из сервиса.

  • Все новости законодательства
    с разъяснениями

    Получайте уведомления обо всех изменениях, которые мы отслеживаем на уровне законопроектов и ежедневно актуализируем материалы в сервисе.

  • Уменьшение налогов

    В сервисе учтены все возможные способы снизить налоговые платежи. При расчете налога Вам будут предложены все варианты оптимизации. Вы сами увидите максимальную сумму налоговых вычетов.

  • Несем ответственность
    за свои действия

    Мы не ошибаемся, но... Для Вашего спокойствия нашаответственность застрахована на 100 000 000 рублей!

Особенности заполнения формы 4-ФСС


Каждое предприятие с зарплаты своих работников обязано уплачивать обязательные взносы на социальное страхование. Кроме этого, организации должны 4 раза в год отчитываться перед Фондом социального страхования, заполняя форму 4-ФСС. В данной статье мы подробно рассмотрим порядок заполнения 4-ФСС, пример заполнения данного отчета за 2013 год можно скачать в конце статьи. Актуальный бланк 4-ФСС, который необходимо использовать для заполнения за 2013 год, утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 19 марта 2013 г. № 107н. Форма 4-ФСС начала действовать, начиная с полугодия 2013 г., она же используется для заполнения годового отчета. Скачать бланк формы 4-ФСС можно ниже. (За 1 квартал 2014 года нужно заполнять уже новую форму 4-ФСС, бланк которой можно также скачать в конце статьи).

Обратите внимание: Форму 4-ФСС, актуальную на 2016 год можно скачать здесь.

Инструкция по заполнению

Расчет страховых взносов на обязательное социальное страхование форма 4-ФСС необходимо заполнить и сдать до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодам. Здесь приведен образец заполнения 4-ФСС за 2013 год, поэтому сдать данную форму нужно до 15 января 2014 года. С 2015 года сроки подачи 4-ФСС меняются, подробнее читайте здесь.

При заполнении расчета необходимо соблюдать некоторые правила, представленные ниже.

Правила заполнения 4-ФСС:

  • Заполнять 4-ФСС можно электронно и вручную ручкой синего или черного цвета;
  • При заполнении ручкой буквы следует писать печатные и крупные;
  • Каждая клетка заполняется только одним символом (знаком);
  • Пустые клетки заполняются прочерками;
  • Сдаются только заполненные листы;
  • При допущении ошибок, их можно исправлять, перечеркивая неверное значение и указывая рядом верное, исправление подтверждается подписью, печатью и указанием текущей даты.

В электронном виде сдают отчет организации, численность которых свыше 50-ти человек, при этом заполненная форма должна быть заверена электронной цифровой подписью. Малые предприятия, численность персонала которых менее 50-ти человек, могут заполнить форму вручную.

Какие листы необходимо заполнить?

Полный бланк расчета страховых взносов 4-ФСС имеет 14 листов: титульный и два раздела с таблицами. Обязательно необходимо заполнить титульный лист и таблицы 1, 3, 6, 7.

Остальные таблицы заполняются при наличии соответствующих таблицам показателей.

Образец заполнения 4-ФСС

Как заполнить форму 4-ФСС?

В рамках данной статьи рассмотрим заполнение 4-ФСС с больничным, заполненный образец расчета можно скачать в конце статьи.

Напомню, что сам бланк, актуальный для заполнения расчета за 2013 год, можно скачать также внизу. Пример заполнения формы 4-ФСС будет представлен для организации на ОСН с количеством работников – 4, один из которых болел в ноябре 6 дней.

Титульный лист:

Заполнение отчета 4-ФСС нужно начинать с титульного листа.

Регистрационный номер – номер страхователя, полученный при регистрации в ФСС. Через дробь указывается номер обособленного подразделения страхователя (если есть).

Код подчиненности – указывает на отделение ФСС, в котором зарегистрирован страхователь.

Номер корректировки – изначально ставится код «000», при последующих корректировок – «001», «002».

Отчетный период – при заполнении 4-ФСС за 1 квартал ставится «03», за полугодие – «06», за 9 месяцев – «09», за год – «12». В нашем образце за 2013 г. необходимо указать код «12». Клетки через дробь заполняются в том случае, если страхователь обращается за средствами на выплату страхового обеспечения.

Календарный год – год отчетного периода, для нашего примера – 2013.

Прекращение деятельности – если таковое было в отчетном периоде при ликвидации, то ставится буква «Л».

Наименование – полное наименование организаций из учредительных документов или ФИО полностью ИП, нотариусов, адвокатов и прочих физических лиц в соответствии с паспортом.

ОКАТО – указывается код ОКТМО из разработанного классификатора, который пришел на смену ОКАТО с начала 2013 г.

ИНН – индивидуальный номер страхователя (физического или юридического лица), полученный при постановке на учет в Налоговом органе. Здесь нужно отметить, что для юридического лица, ИНН которого состоит из 10 знаков, в первых двух клетках поля ставятся 00.

КПП – указывается только юридическими лицами.

ОГРН (ОГРНИП) – указывается регистрационный номер юридического или физического лица из свидетельства о государственной регистрации, для юридического лица в двух первых клетках ставятся нули.

Телефон – номер мобильного или стационарного телефона без скобок и тире.

Адрес – для организаций это юридический адрес, для ИП и прочих частных лиц – адрес регистрации по месту жительства.

Шифр страхователя – первые 3 клетки заполняются на основании Приложения №1 к Порядку заполнения, скачать который можно в конце статьи (для стандартного случая при ставке 2,9% указывается шифр 071); в следующих 2-х клетках указывается шифр из Приложения №2 к Порядку (для спецрежимов), последние две клетки – из Приложения №3 (для бюджетных организаций).

Численность – среднесписочная численность работников в 4-ФСС для организаций или число застрахованных лиц, за которых уплачиваются взносы, для ИП.

Если среди работников имеются женщины, инвалиды или занятые на вредных работах сотрудники, то заполняются соответствующие поля.

Также страхователем заполняется раздел «Достоверность и полноту сведений подтверждаю».

Заполненный титульный лист можно посмотреть в образце, скачать который можно, опустившись вниз страницы.

Раздел 1 таблица 3

Форма 4-ФСС устроена так, что прежде, чем заполнить первую таблицу, нужно отразить данные в таблице 3, которая является обязательной для всех страхователей. Здесь происходит расчет базы начисления страховых взносов в ФСС.

В графе 3 данной таблицы указывается сумма выплат, рассчитанная нарастающим итогом с начала расчетного периода.

В графах 5, 6 и 7 – выплаты за последние 3 месяца.

В нашем образце формы 4-ФСС в графе 3 указываются выплаты за весь 2013 год, в графах 5-7 – за октябрь, ноябрь и декабрь 2013 г.

1 – сумма выплат физических лиц согласно ст.7 ФЗ от 24.06.2009 №212-ФЗ.

2 – выплаты, с которых не платятся страховые взносы в ФСС согласно ст. 9 указанного выше закона.

В нашем примере один из сотрудников болел в ноябре, ему было рассчитано пособие по больничному листу, величина этого пособия указывается в строке 2.

3 – выплаты сверх предельной базы для начисления страховых взносов. Как известно, существует предельная величина выплат, рассчитанная нарастающим итогом с начала года, сверх которой, взносы уже не начисляются. В 2013 г. эта величина составляет 568 000 руб., в 2014 уже 624 000 руб. Как только у какого-либо работника общая сумма зарплаты с начала года достигнет этой величины, страховые взносы с зарплаты свыше предельной базы перестают начисляться.

4 – итоговая база для начисления взносов, определяется как значение из первой строки минус значения из второй и третьей.

5 – заполняется в отношении инвалидов.

6 – для аптечных организаций.

7 – для экипажей судов.

Раздел 1 таблица 1

Эта таблица также обязательно должна заполняться всеми страхователями.

ОКВЭД – это поле заполняют только страхователи, применяющие пониженные тарифы страховых взносов.

1 – задолженность по страховым взносам на начала расчетного периода (для нашего образца на начало 2013 года), равен значению из строки 19 за предыдущий год. В течение года это значение не меняется.

2 – начисленные взносы в ФСС:

графа 1:

  • на начало отчетного периода: в нашем образце — начисленные страховые взносы за первые 9 месяцев (из графы 3 строки 2 предыдущего расчета форма 4-ФСС);
  • 1, 2, 3 месяц: взносы за последние 3 месяца (за октябрь, ноябрь, декабрь).

графа 3:

  • общая сумма взносов в ФСС с начала года.

3 – взносы начисленные по результатам проверок.

4 – взносы за предыдущий (2012) год.

7 – суммы, излишне уплаченные страхователем и возвращенные ФСС.

8 – сумма всех строк.

9 – задолженность Фонда перед страхователем на конец отчетного периода.

12 – задолженность Фонда перед страхователем на начало расчетного периода (начало года).

15 – расходы на обязательное социальное страхование за счет ФСС. Как известно, при заболевании сотрудника, работодатель оплачивает первые 3 дня больничного из своих средств, последующие дни оплачивает ФСС. В нашем образце здесь необходимо указать компенсацию больничного работнику, заболевшему в ноябре, за счет средств ФСС. Величина компенсации указывается в месяце, когда был больничный у работника, а также в графе 3. Эта величина должна совпадать со строкой 12 графы 4 таблицы 2.

16 – уплаченные взносы в ФСС.

Графа 1: на начало отчетного периода и за последние 3 месяца с указанием платежных поручений, на основании которых делались платежи.

Графа 3: общая сумма уплаченных взносов с начала года.

18 – сумма строк 12, 15, 16, 17.

19 – задолженность на конец расчетного периода (на конец 2013 г. для нашего образца).

Раздел 1 таблица 2

Данная таблица бланка 3-ФСС заполняется в случае, если выплачивались пособия работникам в связи с больничным и материнством.

В нашем примере работник болел в ноябре, поэтому необходимо заполнить первую строку формы 4-ФСС. Указывается количество дней, за которые выплачивается пособие за счет ФСС (первые три дня оплачивает работодатель).

В двенадцатой строке отражается итоговое значение компенсации.

Раздел 2 таблица 6

Расчет базы для начисления страховых взносов от несчастных случаев и при профзаболеваниях. Указывается общее значение выплат работников с начала года и за три последних месяца. Отдельно выделяются суммы, с которых взносы не начисляются (больничные).

Раздел 2 таблица 7

Отражается информация о начислении и уплате страховых взносов от несчастных случаев и профессиональных заболеваниях. Таблица заполняется аналогично таблице 1 первого раздела.

Раздел 2 таблица 10

Здесь отражается информация об аттестации работников, данная таблица была добавлена в новую форму, утвержденную в 2013 году. Здесь указывается количество работников, подлежащих и прошедших аттестацию, а также представлена информация о проведенных медицинских осмотров.

Данные указываются по состоянию на начало года, то есть для нашего образца на начала 2013 года.

Скачать бланки и образцы

Заполнения остальных разделов формы 4-ФСС можно посмотреть в Порядке заполнения 4-ФСС, в котором приводится подробное заполнение каждой строки расчета.

Скачать Порядок заполнения расчета страховых взносов в ФСС

На основании представленных выше сведений был заполнен бланк формы 4-ФСС, образец которого можно скачать ниже.

Скачать образец заполнения формы 4-ФСС за 2013 год

Актуальный бланк, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 19 марта 2013 г. № 107н, в формате эксель качайте ниже.

Образец заполнения 4-ФСС за 1 квартал 2016.

Ежегодно в Гану завозят около 100 млн тонн отслужившей электронной техники со всего мира.

13 Jul 2018, 10:36

Ответственность за вред причиненный жизни и здоровья граждан

Сердце белого кита имеет размер автомобиля Фольксваген Жук.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ВРЕД, ПРИЧИНЕННЫЙ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЮ ГРАЖДАН

1.1. Понятие гражданско-правовой ответственности и основания ее возникновения

1.2. Субъектный состав в обязательствах по возмещению вреда, причиненного жизни и здоровью граждан

ГЛАВА 2. ПОРЯДОК И РАЗМЕР ВОЗМЕЩЕНИЯ ВРЕДА, ПРИЧИНЕННОГО ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЮ ГРАЖДАН

2.1. Порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью граждан

2.2. Размер возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью граждан

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ


В качестве фундаментального источника российского гражданского права необходимо рассматривать Гражданский кодекс Российской Федерации, принятый в 1994 – 1995 годах (далее – Гражданский кодекс РФ или ГК РФ). Об этом и говорит С.С. Алексеев: «Без каких-либо преувеличений можно утверждать, что российский Гражданский кодекс... – это наиболее крупное достижение в законодательстве за всю историю нашего общества».1

В данном контексте об обязательствах, возникающих из причинения вреда, причиненного жизни и здоровью граждан, необходимо говорить как об институте отношений, непосредственно нашедшем свое регулирование в ГК РФ.

При этом гражданско-правовые нормы, так или иначе регулирующие отношения, связанные с возмещением ущерба, можно найти во многих положениях гражданского законодательства РФ.

В подтверждение сказанного необходимо указать, что уже в статье 12 Гражданского кодекса РФ, наряду с иными способами защиты гражданских прав, названы «возмещение убытков» и «компенсация морального вреда»; в статье 15 Гражданского кодекса РФ законодатель устанавливает, что убытки слагаются из реального ущерба (расходов, которые потерпевший произвел или должен будет произвести для восстановления нарушенного права, утраты или повреждения его имущества) и упущенной выгоды (неполученных доходов); статья 151 говорит о компенсации морального вреда, и, наконец, глава 59 Гражданского кодекса РФ полностью посвящена правовому регулированию указанных отношений.

Кроме того, необходимо сказать о том, что чрезвычайное разнообразие связей, в которые вступают субъекты различного рода отношений, обусловливает возможность причинения вреда в любой области общественных отношений, помимо непосредственно гражданско-правовых (например: отношения, возникающие по поводу осуществления правосудия, отношения, возникающие по поводу привлечения лица к уголовной ответственности, и т.д.).

Указанное обстоятельство позволяет нам в отношениях, возникающих из причинения вреда, причиненного жизни и здоровью граждан, обращаться за правовым регулированием к нормативно-правовым актам, изданным во исполнение Гражданского кодекса РФ (или независимо от него).

В настоящей работе мы попытаемся очертить круг правовых актов, способных к регулированию общественных отношений, указанных выше, а также уяснить правила их соотношения.

Данная дипломная работа посвящена изучению этого института гражданского права, он является объектом и предметом исследования. В первой главе рассматривается понятие и условия гражданско-правовой ответственности за вред, причиненные жизни и здоровью гражданина, а также вопрос о субъектах данного вида обязательств. Вторая глава посвящена порядку и размерам возмещения вреда.

Актуальность темы обусловлена тем, что предусмотренный ГК РФ является частью более общего института – обязательств из причинения вреда, и потому редко является предметом самостоятельного научного исследования.

При анализе отношений, возникающих из причинения вреда жизни и здоровью граждан автор дипломной работы будет опираться на действующее законодательство, разъяснения Пленума Верховного Суда РФ, правоприменительную практику Конституционного Суда РФ и судов общей юрисдикции, а также на теоретические научные разработки отечественных ученых.

Методами исследования, применяемые для исследования указанных задач, являются современные положения теории научного познания общественных процессов и правовых явлений. Представляется целесообразным воспользоваться следующими частнонаучными методами: историческим, социально-правовым, системно-структурным.

Освещение отдельных проблем имеет место в работах таких ученых, как Кособродов В.М., Москальцова Т.Н., Ярошенко К.Д., Кузовлев Е.В. и других. Однако решение поставленных перед работой задач осложняется тем, что в настоящее время отсутствуют систематизированные научные разработки, позволяющие установить основополагающие теоретические характеристики причинения вреда жизни и здоровью граждан.

ГЛАВА 1. ГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ВРЕД, ПРИЧИНЕННЫЙ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЮ ГРАЖДАН


1.1. Понятие гражданско-правовой ответственности и основания ее возникновения


Ответственность - одна из основных юридических категорий, широко используемая в правоприменительной деятельности. Однако сам термин "ответственность" многозначен и употребляется в различных аспектах. Можно различать социальную, моральную, политическую, юридическую ответственность. Социальная ответственность - обобщающее понятие, включающее все виды ответственности в обществе. С этой точки зрения моральная и юридическая ответственность - разновидности (формы) социальной ответственности.

Юридическая ответственность, безусловно, всегда связана с государственным принуждением, однако далеко не всякая мера государственно-принудительного воздействия на правонарушителя одновременно является и мерой ответственности. Так, принудительное исполнение имеющейся у лица обязанности, например возврат взятой им взаймы суммы по решению суда, едва ли можно считать мерой его ответственности перед заимодавцем, ибо нарушитель в данном случае лишь принудительно обязывается к исполнению своей обязанности и не несет никаких неблагоприятных последствий своего ненадлежащего поведения.

Таким образом, юридическая ответственность представляет собой одну из форм государственно-принудительного воздействия на нарушителей норм права, заключающуюся в применении к ним предусмотренных законом санкций - мер ответственности, влекущих для них дополнительные неблагоприятные последствия.

Как разновидность юридической ответственности ответственность в гражданском праве обладает всеми указанными выше признаками, однако имеет и особенности, обусловленные спецификой самого гражданского права.

Поскольку гражданское право главным образом регулирует имущественные отношения, то и гражданско-правовая ответственность имеет имущественное содержание, а ее меры (гражданско-правовые санкции) носят имущественный характер. Тем самым эта гражданско-правовая категория выполняет функцию имущественного (экономического) воздействия на правонарушителя и становится одним из методов экономического регулирования общественных отношений.2 Следовательно, гражданско-правовая ответственность состоит в применении к правонарушителю мер имущественного характера.

Но не всякую меру государственно-принудительного воздействия, имеющую имущественное содержание, можно рассматривать как меру гражданско-правовой ответственности. При ином подходе границы юридической ответственности безосновательно расширяются, а стимулы к надлежащему поведению столь же безосновательно теряются. Так, реституция как последствие признания сделки недействительной или понуждение к исполнению заключенного договора не могут считаться мерами имущественной ответственности, поскольку по общему правилу не влекут никаких неблагоприятных имущественных последствий для правонарушителей. А вот требование о возмещении всех причиненных нарушением договора убытков или взыскание предусмотренного договором штрафа, влекущие возложение на правонарушителя дополнительных в сравнении с вытекающими из договора расходов, безусловно являются мерами ответственности. Поэтому применение гражданско-правовых санкций (мер ответственности) всегда влечет возложение на правонарушителя всех неблагоприятных, невыгодных имущественных последствий его поведения.

Из сказанного следует, что гражданско-правовая ответственность - одна из форм государственного принуждения, состоящая во взыскании судом с правонарушителя в пользу потерпевшего имущественных санкций, перелагающих на правонарушителя невыгодные имущественные последствия его поведения и направленных на восстановление нарушенной имущественной сферы потерпевшего.

Основной, главной функцией гражданско-правовой ответственности является ее компенсаторно-восстановительная функция. Она отражает соразмерность применяемых мер ответственности и вызванных правонарушителем убытков, а также направленность взыскания на компенсацию имущественных потерь потерпевшего от правонарушителя. Наряду с этим гражданско-правовая ответственность выполняет также стимулирующую (организационную) функцию, поскольку побуждает участников гражданских правоотношений к надлежащему поведению. Способствуя предотвращению возможных в будущем правонарушений, гражданская ответственность выполняет и предупредительно-воспитательную (превентивную) функцию. Разумеется, она, как и всякая юридическая ответственность, осуществляет штрафную (наказательную) функцию в отношении правонарушителей.

Статья 8 ГК РФ3 среди оснований возникновения гражданских прав и обязанностей назвала и «причинение вреда другому лицу». Следовательно, причинение вреда как самостоятельное основание порождает гражданско-правовое обязательство, в котором потерпевший выступает в качестве кредитора (он имеет право требовать), а причинитель – должника (обязанного лица).

Обязательства вследствие причинения вреда нередко называют по-иному: «деликтные обязательства», «обязательства из правонарушения», «внедоговорные обязательства», «обязательства из недозволенных действий».4

Разнообразие в наименовании этих обязательств, не влияя на их существо, определяется тем, какой присущий им признак выделен в наименовании: результат действий (обязательства из причинения вреда), характер действий (обязательства из правонарушения, деликта, недозволенных действий) или совершение действий за пределами договорных обязательств (внедоговорные обязательства). Вместе с тем каждый из названных признаков сам по себе не отражает в полной мере сущности этих обязательств. Так, при неисполнении или ненадлежащем исполнении договорных обязательств также возникает вред, а само неисполнение или ненадлежащее исполнение является также правонарушением.

Наиболее точным можно было бы считать наименование «деликтные обязательства», понимая под «деликтом» причиняющее имущественный вред противоправное действие, не представляющее собой неисполнение обязательства.5 Однако такому пониманию соответствуют и «обязательства из недозволенных действий» и «обязательства из правонарушения».

Что касается наименования «внедоговорные обязательства», то оно является достаточно широким и относится ко всем обязательствам, возникающим не на основании договоров: помимо обязательств вследствие причинения вреда и вследствие неосновательного обогащения, внедоговорными являются и обязательства, возникающие из актов государственных и муниципальных органов, из судебных решений и других оснований, предусмотренных ст. 8 ГК РФ.6

В результате, как справедливо было отмечено в литературе, основная используемая терминология носит несколько условный, но твердо установившийся и потому не вызывающий неопределенности характер.

Легальным наименованием соответствующих обязательств ГК РФ избрал ставшее традиционным для российского законодательства наименование – «обязательства вследствие причинения вреда» (гл. 59 ГК РФ).

Отличительные признаки рассматриваемых обязательств определяют сферу их действия.

Во-первых, такие обязательства возникают, если потерпевший и причинитель не связаны между собой договорными отношениями.

Во-вторых, стороны возникшего обязательства могут состоять в договорных отношениях, но причиненный вред явился результатом действий, не связанных с нарушением договорных обязательств.

В-третьих, в случаях, предусмотренных законом, по нормам, регулирующим названные обязательства, возмещается вред, причиненный также нарушением договорных обязательств. Например, ст. 580 ГК РФ7 подчинила действию норм о деликтных обязательствах отношения, возникающие из договора дарения: в случае причинения вреда гражданину вследствие недостатков подаренной ему вещи. Аналогичная норма содержится в ст. 800 ГК РФ, определяющей ответственность перевозчика по договору перевозки за причинение вреда жизни или здоровью пассажира.

В гл. 59 ГК РФ включено общее правило, распространяющее нормы, содержащиеся в ней, на достаточно широкий круг отношений, возникающих из договорных и иных обязательств. Речь идет о ст. 1084, в которой предусмотрено, что вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, а также обязанностей военной службы, службы в милиции и других соответствующих обязанностей, возмещается по нормам о деликтных обязательствах.

Также независимо от наличия или отсутствия договорных отношений между сторонами по нормам гл. 59 производится возмещение вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу граждан, а также имуществу юридических лиц вследствие недостатков товаров, работ, услуг.

Необходимость четкого определения сферы применения норм, регулирующих обязательства вследствие причинения вреда, вызвана тем, что соответствующие нормы носят строго императивный характер. Свободы в определении оснований, условий и размера ответственности, как это имеет место при нарушении договоров, нормы о деликтной ответственности не допускают. Имеется лишь одно исключение: законом или договором может быть установлена обязанность причинителя выплатить потерпевшему компенсацию сверх возмещения вреда (ст. 1064 ГК РФ).

Хотя в силу ст. 8 ГК РФ причинение вреда другому лицу порождает гражданско-правовое обязательство, для наступления ответственности за причиненный вред одного этого факта недостаточно. Ответственность за причиненный вред наступает при наличии в совокупности трех условий, из которых два носят объективный характер и одно – субъективный. В совокупности эти условия представляют собой юридический состав («генеральный деликт»). Такими условиями являются: противоправность действий, причинная связь между противоправными действиями и наступившим вредом и вина причинителя.8

В предусмотренных законом случаях на причинителя может быть возложена обязанность возмещения вреда и при усеченном составе генерального деликта, а именно при отсутствии в его действиях вины и противоправности.

Возникновение вреда. Возмещению подлежит вред, причиненный личности или имуществу гражданина.

Вред, который может быть оценен в деньгах, – это имущественный вред. На протяжении длительного времени понятие «вред» в советском законодательстве ассоциировалось только с имущественным вредом, поскольку возмещению подлежал лишь такой вред.

Имущественный вред может возникнуть при нарушении как имущественных, так и неимущественных благ (прав).9 Так, например, если вред причинен жизни или здоровью гражданина (его неимущественным благам), возникает имущественный вред, который выражается в утрате заработной платы (иных доходов), необходимости несения расходов на восстановление здоровья (оплата лекарств, санаторного лечения, протезирования и т.п.). Точно так же распространение порочащих, не соответствующих действительности сведений в отношении гражданина может повлечь увольнение его с работы, а следовательно, и причинение имущественного вреда.

Вред, который не может быть оценен в деньгах, – это неимущественный вред. Он возникает, как правило, при нарушении личных неимущественных благ (прав) граждан, но может возникнуть и при нарушении имущественных прав. В юридической литературе и законодательстве неимущественный вред именуется моральным, под которым понимаются физические и нравственные страдания, переживаемые гражданином.

При причинении имущественного вреда действует общий принцип полного его возмещения. Лицо, ответственное за причинение вреда, обязано возместить его в натуре (предоставить вещь того же рода и качества, исправить поврежденную вещь и т.п.) или возместить причиненные убытки. Убытки подсчитываются по общим правилам, предусмотренным ст. 15 ГК РФ. Речь идет о возмещении реального ущерба и упущенной выгоды.

В постановлении Пленумов ВС РФ и ВАС РФ от 1 июля 1996 г. № 6/810 разъяснено, что «под реальным ущербом подразумеваются не только фактически понесенные соответствующим лицом расходы, но и расходы, которые лицо должно будет произвести для восстановления нарушенного права. Размер упущенной выгоды (неполученного дохода) должен определяться с учетом затрат, которые кредитор должен был понести, если бы обязательство было исполнено».

Убытки возмещаются по ценам на день их добровольного возмещения либо на день предъявления иска, а по усмотрению суда – на день вынесения решения.

Причинение физического вреда личности практически всегда связано с увечьем или иным повреждением здоровья, а также причинением смерти. Сам вред, причиненный гражданину, это – уменьшение способности к труду по определенной профессии, а в случае смерти кормильца – уменьшение дохода, на которое лицо имеет право по закону (ст. 1085 ГК РФ).

В отношении увечья и иного повреждения здоровья в юридической литературе и судебной практике сложились устойчивые понятия. Так, под увечьем принято понимать травматическое повреждение, вызванное внезапным, зачастую однократным, воздействием на организм человека внешнего фактора. Право на возмещение вреда дает не само по себе увечье или иное повреждение здоровья потерпевшего, а только такие трудовые увечья, которые вызвали утрату или повреждение здоровья. Иное повреждение здоровья может выразиться и в профессиональном заболевании, отравлении, расстройстве психики и т.п.11 Расстройство психики у граждан, по мнению М.Н. Малеиной, может быть вызвано так называемым пси-оружием – биогенератором, биоэлектронным оружием, гипноизлучателем, либо субъектами, обладающими способностью к биоэнергетическому воздействию. Негативные последствия такого воздействия могут проявляться, например, при зомбировании, способном причинить вред здоровью гражданина или вызвать его смерть.12 Судебная практика ранее стояла на той позиции, что потерпевшему возмещались лишь фактически понесенные расходы.13

Профессиональное заболевание возникает в результате длительного и систематического воздействия на организм человека неустранимых вредных последствий производства либо других специфических для данной профессии факторов.

В случаях, когда ликвидировать последствия травмы или возникшей болезни не представляется возможным, потерпевший в полной мере или частично может потерять способность к труду. Из-за этого он может лишиться заработка, вынужден затрачивать средства на лечение, протезирование, санаторно-курортное лечение и т.д. Именно поэтому материальные затраты такого рода и образуют так называемый имущественный вред, причиненный здоровью гражданина. Возмещение такого вреда состоит в выплате потерпевшему денежных сумм в размере утраченного заработка или его части. Это зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности. Кроме того, в возмещение вреда также включаются компенсации дополнительных расходов, таких, как на санаторно-курортное лечение, усиленное питание, оздоровительную гимнастику и массажи, занятия в бассейне и т.п., а также выплата единовременного пособия, возмещение морального вреда.

Причинение смерти гражданину рассматривается тоже как имущественный вред в связи с тем, что находившиеся на иждивении умершего нетрудоспособные члены семьи (супруг, дети, родители и другие родственники, иждивенцы) лишились материальных средств, которые доставлял им умерший и которые были для членов семьи основным источником существования. Также к имущественным убыткам относятся понесенные членами семьи умершего расходы на его погребение, установку памятника, ограды и т.п.14

Значение вреда в деликтных обязательствах предопределено их целевым назначением, которое, как уже отмечалось в юридической литературе, состоит в устранении имущественных последствий правонарушения, восстановлении имущественной сферы потерпевшего в том состоянии (до того уровня в стоимостном отношении), в котором она находилась до причинения ему вреда. Эта цель будет достигнута, если причиненный вред будет возмещен в полном объеме.15 Следует отметить, что это не всегда становится достижимым в достаточной степени.

При солидарной ответственности причинители вреда все вместе (и каждый в отдельности) перед потерпевшим отвечают в объеме причиненного вреда. Здесь степень вины не имеет значения, и размер ущерба определяет объем ответственности. Это объясняется следующим. При солидарной ответственности единый, нераздельный результат – вред, вызванный виновным поведением нескольких лиц, – не может быть разложен на части, соответствующие степени виновности каждого из них (почему и наступает солидарная ответственность), а одновременное возмещение вреда каждым из сопричинителей в полном объеме выходило бы далеко за рамки восстановления прежнего состояния и приводило бы, как указывалось ранее, к обогащению потерпевшего. В дальнейших же отношениях между сопричинителями вреда, поскольку у каждого из них в случае единоличного возмещения вреда потерпевшему возникает право регресса к другим, ответственность не может быть разложена иначе, как по степени виновности.

Такое же положение возникает в случае смешанной (при наличии вины потерпевшего) ответственности: единый результат, то есть вред, возникает вследствие виновного поведения и причинителя, и потерпевшего. Поэтому размер возмещаемого вреда должен быть уменьшен за счет вины самого потерпевшего. Иначе говоря, его вина соизмеряется с виной причинителя. Таким путем устанавливается тот возможный при данной степени виновности объем вреда, который имел бы место при отсутствии виновного поведения одного из них.

При таких обстоятельствах в отношениях между причинителем и потерпевшим вред не только необходимое условие, но и мера ответственности. Данное положение становится чрезвычайно актуальным при рассмотрении вопроса об ответственности за вред, причиненный источником повышенной опасности.

Принцип полного возмещения вреда подразумевает возмещение как имущественного, так и компенсацию в необходимых случаях неимущественного (морального) вреда. Понятие морального вреда наиболее полно определено в постановлении Верховного Суда РФ от 20 декабря 1994 г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда».16 Это – «нравственные и физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.) или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства, другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности), либо нарушающими имущественные права граждан».

Хотя чаще всего нравственные и физические страдания человек испытывает в результате нарушения его неимущественных благ и прав, не исключено, что нравственные переживания сопутствуют и нарушению имущественных прав (похищен автомобиль, пропала сданная на хранение ценная вещь и т.п.).

На протяжении длительного времени в советской литературе господствовало отрицательное отношение к возмещению морального вреда. Вот только одно из суждений по этому поводу: «Имущественное возмещение неимущественного вреда, которое по существу представляет собой перевод на деньги таких благ, как жизнь, здоровье, честь, творческие достижения человека, несовместимо с основными воззрениями советского социалистического общества, с высоким уважением к личности человека».17

Иной подход, высказываемый в то же время в зарубежной литературе и воспринятый практикой за рубежом, был сформулирован французскими юристами братьями Мазо: «Деньги достаточно могущественны, чтобы быть иногда в состоянии возместить вред и в сфере моральной... Человек часто вынужден удовлетворяться эквивалентом. Наилучшим эквивалентом являются деньги, потому что, обладая деньгами, потерпевший располагает почти неограниченными возможностями».18

Начиная с 60-х гг. в литературе стала преобладать уже иная точка зрения: о необходимости возмещения морального вреда. Наиболее широко вопрос о возмещении морального вреда был поставлен С.Н. Братусем.19

Впервые норма о компенсации морального вреда была включена в Закон СССР «О средствах массовой информации», а затем и во многие российские законы.

Общая норма о возмещении морального вреда была сформулирована в Основах 1991 г. и помещена в раздел об обязательствах вследствие причинения вреда (ст. 131). Заложенные в ней принципы возмещения морального вреда сводились к следующему: моральный вред возмещается гражданину во всех случаях, если он причинен неправомерными и виновными действиями; он может возмещаться в денежной или иной материальной форме в размере, определяемом судом; моральный вред компенсируется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда. Таким образом, моральный вред подлежал возмещению в случае нарушения как имущественных, так и неимущественных прав и благ человека.

Действующий ГК РФ включил общую норму о моральном вреде в часть первую (ст. 151) и нормы, специально посвященные компенсации морального вреда, в главу о деликтных обязательствах (§ 4 гл. 59). Эти нормы установили следующие принципы компенсации морального вреда.

Во-первых, такой вред может быть компенсирован гражданину, если он причинен в результате нарушения его личных неимущественных прав или нематериальных благ. Моральный вред, возникший в результате нарушения имущественных прав, возмещается лишь в случаях, если это специально предусмотрено законом. Самые широкие возможности компенсации морального вреда при нарушении имущественных прав граждан в настоящее время предоставляет Закон о защите прав потребителей20, который имеет весьма широкую сферу действия: он применяется к отношениям, возникающим из договоров купли-продажи, имущественного найма, в том числе бытового проката, безвозмездного пользования имуществом, найма жилого помещения, в том числе к отношениям между наймодателем и нанимателем по поводу ремонта жилищного фонда, ремонта инженерного оборудования, обеспечения коммунальными услугами, которые он обязан предоставлять, поскольку это является одним из условий договора жилищного найма, подряда, перевозки граждан, их багажа и грузов, комиссии, хранения, договоров на оказание финансовых услуг, открытие и ведение счетов клиентов-граждан и др.21

Учитывая такую широкую сферу применения Закона о защите прав потребителей, можно сказать, что компенсация морального вреда, возникшего в результате нарушения имущественной сферы гражданина, допускается достаточно часто.

Именно в связи с этим заслуживает внимания высказанная в литературе точка зрения о том, что возмещение морального вреда может иметь место, если «вызванное таким образом состояние длительно или сильно затрудняет участие в общественной жизни лица, потерпевшего вред, или иным способом ухудшает его жизнь. В силу этого условия причиненный вред (неимущественный), в зависимости от его природы, должен продолжаться длительное время и причинять значительные невыгоды потерпевшему... Длительную и значительную невыгоду может вызвать, например, потеря одного глаза, повреждение лица, изменение в психике, наступившее после несчастного случая... и т.п.».22

Во-вторых, основанием для компенсации морального вреда является не только вина причинителя. Статья 1100 устанавливает случаи, когда моральный вред может компенсироваться и независимо от вины: при причинении вреда жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности; при причинении вреда гражданину в результате его незаконного осуждения, незаконного привлечения к уголовной ответственности, незаконного применения в качестве меры пресечения заключения под стражу или подписки о невыезде, незаконного наложения административного взыскания в виде ареста или исправительных работ; при причинении вреда распространением сведений, порочащих честь, достоинство и деловую репутацию. Кроме того, предусмотрено, что законом могут быть установлены и другие случаи безвиновной ответственности за причинение морального вреда.

В-третьих, моральный вред подлежит компенсации только в денежной форме.

В-четвертых, как и прежде, моральный вред может компенсироваться как наряду с возмещением убытков, так и тогда, когда имущественный вред не причинен. Например, при нарушении чести и достоинства гражданина убытки, как правило, не возникают, а компенсация морального вреда в этих случаях производится едва ли не чаще всего.

В связи с использованием в нормах о деликтных обязательствах понятий «вред» и «моральный вред» необходимо остановиться на проблеме соотношения этих понятий.23

По нашему мнению, в споре о том, является ли понятие «вред» единой категорией, включающей как имущественный, так и неимущественный (моральный) вред, либо это два самостоятельных, не зависящих друг от друга последствия одного правонарушения, поддержки заслуживает первая точка зрения.

К приведенным в обоснование этой позиции доводам можно добавить и то, что широкое понимание категории вреда вытекает из действующего законодательства. В ст. 53 Конституции РФ24 сказано: «Каждый имеет право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (бездействием) органов государственной власти и их должностных лиц». Вряд ли можно предположить, что Конституция, гарантируя и защищая права и свободы граждан, имеет в виду возмещение только имущественных потерь. В общих положениях о деликтных обязательствах (ст. 1064) «вред» также не определяется как чисто имущественный.

Признание «морального вреда» составной частью «вреда» предопределяет и признание специального характера норм, регулирующих его компенсацию. Из этого следует, что обязательство по возмещению имущественного и морального вреда – это единое обязательство, и специальные нормы могут по-иному определять состав вреда (ограничение компенсации морального вреда), способы и размер его компенсации, но не субъектный состав ответственных лиц, а также условия ответственности.

Противоправность действий. В юридической литературе по поводу противоправности существуют две позиции. Сторонники одной из них исходят из того, что сам факт причинения вреда нарушает общий запрет закона причинять другому вред,25 а потому все такие действия можно расценивать как противоправные. Сторонники другой позиции полагают, что противоправность определяется нарушением не субъективного права потерпевшего, а лишь нарушением нормы объективного права, притом такой нормы, которая направлена на охрану определенного интереса потерпевшего.26

Так, М.М. Агарков писал: «Противоправное действие всегда является нарушением объективного права... Нарушение объективного права, причинившее кому-либо вред, может породить обязательство возместить этот вред, если вместе с тем нарушено субъективное право потерпевшего или причинен ущерб интересам, на охрану которых направлена нарушенная норма».27

Позиция законодателя, в соответствии с которой различаются последствия причинения вреда противоправными действиями, с одной стороны, и правомерными – с другой, дает основания для утверждения, что им воспринята вторая точка зрения. Сам факт причинения вреда (правонарушение в субъективном смысле) не всегда влечет обязанность его возмещения. Вред, возникший в результате правомерных действий, в виде общего правила, возмещению не подлежит. Отступление от этого правила возможно, если это прямо установлено законом. Нормы, определяющие последствия причинения вреда правомерными действиями, содержатся и в самом ГК РФ. Правомерными действиями является необходимая оборона, и ГК РФ устанавливает, что вред, причиненный такими действиями, возмещению не подлежит, если только не были превышены ее пределы (ст. 1066). Но в последнем случае, т.е. при превышении пределов необходимой обороны, речь идет уже не о правомерных, а о противоправных действиях. В самом ГК РФ понятия необходимой обороны и превышения ее пределов не сформулированы. Легальные понятия этих категорий содержатся в УК РФ28 (ст. 37). Необходимая оборона – это защита личности и прав обороняющегося (или других лиц), охраняемых законами интересов общества или государства от общественно опасного посягательства. Превышением пределов необходимой обороны признаются умышленные действия, явно не соответствующие характеру и степени общественной опасности посягательства. Нужно отметить, что УК РФ, сформулировав приведенные понятия, сузил рамки действий, которые признаются совершенными с превышением пределов необходимой обороны (такие действия должны быть умышленными).

Правомерными признаются и действия, совершенные в состоянии крайней необходимости. Понятие крайней необходимости раскрыто в самом ГК РФ (ст. 1067). Оно в принципе идентично понятию, которое содержится в УК: устранение опасности, угрожающей самому причинителю вреда или другим лицам, если эта опасность при данных обстоятельствах не могла быть устранена иными средствами. Однако в отличие от Уголовного Гражданский кодекс не ограничивает круга действий, подпадающих под это понятие, условием о недопустимости превышения пределов крайней необходимости. Объясняется это тем, что причинение вреда в состоянии крайней необходимости является одним из случаев, когда закон в виде общего правила устанавливает обязанность возместить вред, причиненный правомерными действиями. Вместе с тем возмещение вреда, причиненного в состоянии крайней необходимости, имеет и свои особенности. Они выражаются в том, что суду предоставлено право с учетом обстоятельств дела возложить обязанность по возмещению вреда на третье лицо, в интересах которого действовал причинитель, либо освободить от возмещения вреда полностью или частично как это третье лицо, так и причинителя вреда.

Правомерными признаются также действия лиц, которые осуществляли возложенные на них обязанности, связанные с возможностью причинения вреда. Необходимость причинения вреда может наступить при борьбе с эпидемиями, эпизоотиями и при других чрезвычайных событиях (уничтожение имущества, в том числе скота, птицы и т.п.). Во всех этих случаях речь идет об управомоченности на причинение вреда. При этом такая управомоченность допускается в случаях крайней необходимости, но в отличие от общего режима ответственности за вред, причиненный в состоянии крайней необходимости, полностью освобождает причинителя от обязанности возместить вред.

В ГК РФ предусмотрен еще один случай, когда действия причинителя не признаются противоправными и не влекут его ответственности за вред. Речь идет о причинении вреда по просьбе или с согласия потерпевшего, при условии, однако, что действия причинителя не нарушают нравственных принципов общества.

Например, Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г.29 допускается изъятие органов (или) тканей человека для трансплантации с его согласия на это (принуждение к изъятию не допускается). Однако несмотря на эту норму, нет никакого сомнения, что действия по изъятию таких органов, как, например, сердца, обеих почек и т.п., что неминуемо приведет к смерти донора, не могут быть отнесены к числу правомерных, не влекущих обязанности возмещения вреда.

В тех же Основах содержится адресованный медицинскому персоналу запрет осуществления эвтаназии – удовлетворения просьбы больного об ускорении его смерти какими-либо действиями или средствами, в том числе по прекращению искусственных мер по поддержанию жизни. Следовательно, для медицинских работников совершение таких действий противозаконно. Если же такие действия будут совершены другими лицами, они безусловно должны быть признаны противоречащими нравственным принципам общества, т.е. такими, за которые наступает обязанность возместить вред (например, выплачивать возмещение лицам, находившимся на иждивении умершего).

Вред может наступить в результате как действия, так и бездействия. Бездействие, влекущее обязанность возместить причиненный вред, по общему правилу, также должно быть противоправным. Однако в отличие от действия бездействие признается противоправным лишь в случае, если осуществление соответствующих действий входило в обязанность причинителя. Именно поэтому упоминание бездействия как основания возникновения обязанности по возмещению вреда специально содержится в норме, посвященной ответственности за вред, причиненный государственными органами, органами местного самоуправления и их должностными лицами, поскольку именно таким органам и

Тема: Гражданско-правовая ответственность за вред, причиненный жизни и здоровью граждан


Гражданско правовая ответственность за вред причиненный жизни или здоровью гражданина тебя

Курсовая возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью. Такая позиция законодателя основана на общем принципе определения объема возмещения вреда, названном в п. Причём положения данной статьи распространяются и на несовершеннолетних, приобретших полную дееспособность вследствие вступления в брак до достижения совершеннолетия или эмансипации.

Еще по теме § 6. Ответственность за вред, причиненный жизни и здоровью гражданина:

При определении среднего заработка работника, касаемо возмещения вреда, причинённого повреждением здоровья необходимо руководствоваться не ст. Такой вред может быть возмещен только в денежной форме.

Удивительно, но факт! Провозглашение в Конституции РФ жизни и здоровья человека и гражданина высшей ценностью государства и общества налагает на государство обязанности по обеспечению и гарантированности данных прав.

Данная возможность предусмотрена ст. Режим деликтных обязательств устанавливает больший объем возмещения и более удобные для потерпевшего условия его возмещения.

Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу

В том числе и поэтому в статье ГК РФ содержится иное, чем это предусмотрено правилами гражданского законодательства, регулирование размера ответственности специальным законом или договором может быть оговорён и более высокий размер ответственности. Однако требования, предъявленные по истечении 3 лет с момента, когда у лица возникло право на возмещение такого вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за 3 года, предшествовавшие предъявлению иска ст.

Последнее положение регламентируется ст.

Гражданско правовая ответственность за вред причиненный жизни или здоровью гражданина все

Конституция РФ использует подобную формулировку, закрепляя право гражданина на возмещение ущерба. В результате увечья или иного повреждения здоровья убытки потерпевшего могут выражаться: Положительным достижением ГК РФ является и то, что потерпевший, продолжающий работать, вправе получать и возмещение вреда, и заработок, при этом размер возмещения не уменьшается.

В соответствии со ст.

Введение 3

Так, например, один из родителей, супруг либо другой член семьи потерпевшего имеет право на возмещение только в том случае, если занят уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами, которые при жизни потерпевшего находились на его иждивении. Иные лица, претендующие на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, должны представить необходимые доказательства.

К ним отнесены - нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания; - ребенок умершего, родившийся после его смерти; - один из родителей, супруг либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими четырнадцати лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению медицинских органов нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе; - лица, состоявшие на иждивении умершего и ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет после его смерти.

Целесообразно дополнить данный перечень рядом положений. В частности включить в перечень лиц, которые в случае смерти потерпевшего кормильца имеют право на возмещение вреда: Перерасчет размера возмещения вреда по случаю потери кормильца возможен только в случаях, предусмотренных законом. Перечень этих случаев является исчерпывающим: Учитывая частые случаи недобросовестного исполнения на практике обязанности по возмещению данного вреда, разумно было бы установить в отношении причинителя санкции гражданско-правового характера.

Закон предусматривает такую возможность по средствам взыскания пени, но вопрос о размере не урегулирован.

Удивительно, но факт! Гражданская ответственность за вред, причиненный источником повышенной опасности. Вместе с тем действиями юридического лица признаются не любые действия его работников, а такие, которые они осуществляют в связи с исполнением своих трудовых обязанностей.

Для достижения поставленной цели в ходе работы решаются следующие задачи: Возмещение вреда, причинённого здоровью гражданина 1. Возмещение вреда, причинённого смертью кормильца 2.

Удивительно, но факт! Иск теория и практика. Вина как условие ответственности может отсутствовать, однако обязанность возмещения вреда потерпевшему сохраняется.

Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью человека, при прекращении и реорганизации юридического лица — причинителя вреда Глава 4. Изменение размера и порядок взыскания платежей по возмещению вреда 37 4.

испытывал Гражданско правовая ответственность за вред причиненный жизни или здоровью гражданина седеющий молодой

Читайте также:

Читать образец (пример) курсовой работы по основам права - ONLINE: Ответственность за вред, причиненный здоровью и жизни гражданина

Оглавление

Введение

I. Общие условия возникновения обязательств из причинения вреда

1.1 Общие положения обязательств из причинения вреда

.2 Источники правового регулирования обязательств из причинения вреда

II. Возмещение вреда, причиненного здоровью и жизни гражданина

.1 Возмещение вреда, причиненного здоровью гражданина

.2 Ответственность за вред, причиненный смертью кормильца

III. Порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью гражданина

Заключение

Список литературы

Введение

Большие преобразования, которые произошли в России, непосредственно связаны с формированием демократического общества, развитием правового государства. Именно это имеет принципиальное значение для возрастания и обеспечения равного участия граждан в гражданских правоотношениях.

Надо отметить, что за последние годы появился повышенный интерес к изучению гражданского права России, которое окончательно сформировалось в качестве самостоятельной отрасли права.

Действующий Гражданский кодекс Российской Федерации является законом прямого действия и применяется повседневно в практической деятельности граждан и юридических лиц. Поэтому знание и правильное применение норм Гражданского кодекса - это наиболее главное условие успешного осуществления какой либо деятельности, но и конечно же, защита имущественных и личных неимущественных прав в случае их нарушения.

В обществе происходит постоянное взаимодействие людей друг с другом и с предметами природы. Оно становится все более интенсивным, а его результаты зачастую непредсказуемы. Нередки случаи, когда в ходе такого взаимодействия имущественным и личным нематериальным благам граждан, организаций и других субъектов гражданского права наносится ущерб. Возникает необходимость определить, кто будет нести последствия такого ущерба: тот, кто его понес, или тот, кто его причинил, или какое-то третье лицо, которое не было ни причинителем, ни потерпевшим.

Таким образом, можно констатировать, что в случаях причинения вреда, кому бы вред ни был причинен и в чем бы он ни выражался, вредоносные последствия обычно не могут быть заглажены с помощью какого-то одного правового института (например, страхования или пенсионного обеспечения). Для достижения максимального социального эффекта требуется взаимодействие самых различных правовых средств, в числе которых видное место принадлежит обязательствам из причинения вреда, или, как их иначе называют, деликтным обязательствам.

Указанные обязательства никогда не были обойдены вниманием законодателя. И это понятно, поскольку от того, как они урегулированы, во многом зависит жизнеобеспечение миллионов людей.

Объект исследования - общественные отношения, складывающиеся между участниками гражданского оборота при наличии правонарушения, в ходе которого имеет место возмещение вреда причиненный здоровью и жизни гражданина.

Предмет исследования - правовое регулирование ответственности за вред, причиненный здоровью и жизни гражданина в российском законодательстве.

Цель работы заключается в комплексном исследовании ответственности за вред, причиненный здоровью и жизни гражданина как самостоятельного института гражданского права.

Данная цель достигается посредством решения следующих задач:

исследовать общие условия возникновения обязательств из причинения вреда и рассмотреть источники правового регулирования;

уяснить содержание возмещения вреда, причиненного здоровью и жизни гражданина;

определить порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью гражданина.

При написании работы были использованы нормативные источники, учебная литература, а также информация периодических печатных источников информации.

I.Условия возникновения обязательств из причинения вреда

.1 Общие положения обязательств из причинения вреда

ответственность вред здоровье жизнь

Причинение увечья, иного повреждения здоровья гражданина, а также лишение его жизни порождают обязательство по возмещению вреда, которое обладает рядом специфических особенностей по сравнению с общими правилами об указанных обязательствах. Данный случай традиционно выделяется в российском гражданском законодательстве в особый деликт, регулирование которого наряду с нормами ГК осуществляется также специальными правовыми актами. Среди этих актов наиболее важное место всегда занимали Правила возмещения вреда, причиненного рабочим и служащим при исполнении ими служебных обязанностей. Ныне действующий акт такого рода - Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей был утвержден постановлением Верховного Совета РФ от 24 декабря 1992 г. и сохраняет силу в той части, в какой он не противоречит нормам § 2 главы 59 ГК. Действует также целый ряд других аналогичных актов. Большое значение имеет постановление Пленума Верховного Суда РФ от 28 апреля 1994 г. «О судебной практике по делам о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья».

Рассматриваемое деликтное обязательство возникает при наличии общих условий гражданско-правовой ответственности. С учетом того, что жизнь и здоровье гражданина являются абсолютными ценностями, любое повреждение здоровья гражданина и тем более лишение его жизни считаются противоправными. Лишь в исключительных случаях, которые указаны в законе, причинение вреда жизни и здоровью человека считается допустимым. Например, это возможно при отражении неправомерного посягательства (состояние необходимой обороны) или при задержании опасного преступника.

Причинение вреда здоровью гражданина может выражаться в увечье (травме), профессиональном заболевании или ином повреждении здоровья. Увечье (травма) характеризуется физическим повреждением, наступившим под воздействием каких-либо внешних факторов. Профессиональное заболевание является результатом систематического и длительного воздействия на организм человека неустранимых вредных последствий производства либо специфических для данной профессии факторов. Применительно к данному виду повреждения здоровья условие о противоправности действий причинителя наиболее специфично. Хотя с его стороны может и не быть каких-либо нарушений правил охраны труда и техники безопасности, противоправным признается сам факт причинения вреда здоровью работника. Под иным повреждением здоровья понимаются вредные последствия общего заболевания, которое возникло у потерпевшего из-за нарушения причинителем вреда установленных правил и норм (чрезмерная загрузка персонала, отключение отопления, слабая освещенность и т. п.).

Причинение вреда жизни или здоровью гражданина означает в первую очередь умаление его личных неимущественных благ, что само по себе дает потерпевшему право требовать компенсации морального вреда

Однако основным объектом возмещения в рассматриваемом случае являются возникающие в связи с повреждением здоровья или смертью имущественные потери, выражающиеся, в частности, в утрате заработка и иных доходов, в расходах на восстановление здоровья, на погребение и т. д. Если никакого имущественного вреда у потерпевшего не возникло, хотя его здоровью и причинен несомненный вред, его права ограничиваются возможностью требования компенсации за физические и нравственные страдания, которые ему пришлось пережить.

Условием ответственности за вред, причиненный жизни или здоровью гражданина, является вина причинителя вреда, кроме случаев причинения вреда источником повышенной опасности, а также незаконным актом правоохранительного органа или суда (ст. 1070, 1079 ГК). В соответствии с общим правилом ст. 1064 ГК вина причинителя презюмируется, в силу чего именно он для освобождения от ответственности должен представить доказательства своей невиновности.

Специфика такого условия ответственности, как причинная связь, в рассматриваемой области состоит в необходимости установления не одной, а двух причинных связей. Во-первых, должна присутствовать причинная связь между действиями (бездействием) причинителя вреда и повреждением здоровья или смертью гражданина. Во-вторых, должна быть установлена связь между повреждением здоровья (смертью) потерпевшего и имущественными потерями, выразившимися в утрате заработка, дополнительных расходах и так далее.

В зависимости от того, состоял ли гражданин, здоровью или жизни которого причинен вред, в трудовых или иных договорных отношениях с причинителем вреда или не состоял, рассматриваемый деликт подразделяется на две основные разновидности. Хотя ныне между ними нет принципиальных различий, каждой из них свойственны определенные особенности, которые должны учитываться при применении действующего законодательства. При причинении вреда жизни и здоровью работника его работодателем потерпевший, в частности, приобретает право на выплату ему дополнительно единовременного пособия, в особом порядке устанавливается факт несчастного случая на производстве, спецификой обладает порядок подачи работником заявления о возмещении вреда и его рассмотрения и т. д.

Весьма важным новшеством законодательства является то, что к отношениям работника и работодателя, возникающим из трудового договора (контракта), в рассматриваемой сфере приравнены также их отношения, основанные на договорах подряда, поручения, возмездного оказания услуги и иных договорах, предполагающих личный труд гражданина в интересах другого лица. Более того, с 1 марта 1996 г. правила о возмещении работодателем вреда, причиненного работнику, распространены на отношения военной службы, службы в милиции и другие аналогичные отношения, связанные с выполнением гражданином служебных обязанностей (ст. 1084 ГК). При этом не имеет значения, был ли потерпевший включен в штат предприятия или организации. Временные и нештатные сотрудники обладают правом на возмещение причиненного им вреда наравне с постоянными рабочими и служащими.

Работодатель, который состоит с работником в подрядных или иных гражданско-правовых отношениях, равно как и в отношениях военной или иной службы, несет материальную ответственность только за тот вред, который был причинен в связи с выполнением гражданином возложенных на него служебных обязанностей. Обосновать данное обстоятельство должен сам потерпевший. Трудовым может быть признано повреждение здоровья, происшедшее как на территории организации, так и за ее пределами, как в течение рабочего времени, так и во время, необходимое для приведения в порядок орудий производства одежды и т. п. перед началом или по окончании работы; при следовании к месту работы или с работы на предоставленном работодателем транспорте; при следовании к месту командировки и обратно и т. д.

Наряду с подразделением рассматриваемого деликта на две указанные разновидности он может быть подвержен и иному делению. В зависимости от того, каким благам гражданина причинен вред, выделяются: а) ответственность за вред, причиненный повреждением здоровья гражданина, и б) ответственность за вред, причиненный смертью кормильца. Названные случаи отличаются друг от друга объемом и характером возмещения, субъектным составом и целым рядом иных обстоятельств. Дальнейший анализ правил об ответственности за вред, причиненный жизни и здоровью гражданина, будет вестись применительно именно к этим двум случаям с одновременным отражением тех особенностей, которые присущи возмещению вреда, причиненного гражданину его работодателем, с одной стороны, и посторонним лицом, с другой.

Завершая общую характеристику правил о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью гражданина, отметим, что Федеральным законом «О введении в действие части второй РК РФ» положениям Кодекса, содержащимся в § 2 главы 59 ГК, придана обратная сила. В соответствии со ст. 12 указанного Закона эти положения распространяются также на случаи, когда причинение вреда жизни и здоровью гражданина имело место до 1 марта 1996 г., но не ранее 1 марта 1993 г., и причиненный вред остался не возмещенным. Единственное исключение составляет ст. 1084 ГК, распространяющая рассматриваемые правила на отношения военной службы, службы в милиции и т. п., которая вступила в действие лишь с 1 марта 1996 г.

Указанные обязательства никогда не были обойдены вниманием законодателя. И это понятно, поскольку от того, как они урегулированы, во многом зависит жизнеобеспечение миллионов людей. Развитие законодательства в области обязательств из причинения вреда характеризуется следующими тенденциями.

Во-первых, происходит расширение сферы правового регулирования. В нее втягиваются отношения, которые ранее вообще были вне правового поля.

Во-вторых, происходит повышение уровня правового регулирования. Многие вопросы ныне урегулированы на уровне закона, что положительно сказывается как на качестве самого правотворчества, так и на эффективности правового регулирования. Особенно важно то, что обязательства из причинения вреда в основных чертах урегулированы в кодификационных законодательных актах.

В-третьих, происходит усиление гарантий прав и интересов граждан и организаций, которые понесли имущественный или иной урон вследствие причинения вреда.

В-четвертых, в интересах потерпевших возрастает роль договорных начал в регулировании последствий причинения вреда, особенно когда речь идет о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья или смертью.

В-пятых, к арсеналу средств, используемых в данной области, в том числе к гарантийно-компенсационным мерам, подключаются меры воспитательно-предупредительного воздействия. Таковы, в частности, меры, направленные на предупреждение причинения вреда, которые предусмотрены ст. 1065 ГК.

Предупредительные меры, предусмотренные ст. 1065 ГК, могут быть применены и тогда, когда вред еще не причинен. Так в соответствии с п. 1 ст. 1065 ГК одна лишь опасность причинения вреда в будущем может явиться основанием для предъявления иска о запрещении деятельности, создающей такую опасность.

.2 Источники правового регулирования обязательств из причинения вреда

В институте обязательств из причинения вреда центральное место занимают нормы ГК - в первую очередь нормы, которые сосредоточены в главе 59 «Обязательства вследствие причинения вреда». Эта глава подразделяется на четыре параграфа. В § 1 систематизированы общие положения о возмещении вреда. В § 2 речь идет о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, в § 3- о возмещении вреда, причиненного вследствие недостатков товаров, работ или услуг, наконец, в § 4- о компенсации морального вреда. Нередко для ответа на возникающие вопросы приходится обращаться и ко многим другим нормам, расположенным в самых различных разделах и главах ГК, а также к законам о введении их в действие.

На следующее место в числе источников правового регулирования обязательств из причинения вреда следует поставить уже упоминавшиеся Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей. Эти Правила утверждены постановлением Верховного Совета Российской Федерации 24 декабря 1992 г. и введены в действие с 1 декабря 1992 г. Они действовали до 05.10.2006г. Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 21 июля 2007 г. предусмотрено, что со дня вступления его в силу утрачивают силу как постановление Верховного Совета РФ от 24 декабря 1992 г. об утверждении указанных Правил (кроме абз. 1 и 2 п. 2 постановления), так и сами Правила. Закон от 24 июля 1998 г. вступает в силу одновременно с вступлением в силу положений федерального закона, устанавливающего страховые тарифы, необходимые для формирования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В относительно самостоятельный блок выделились нормы об ответственности за вред, причиненный актами власти. Формирование этих норм происходило далеко не просто и отражало острую борьбу за утверждение в нашем обществе основных начал законности и правопорядка. Фундамент в нынешнем подходе законодателя к ответственности за акты власти заложен Указом Президиума Верховного Совета СССР от 18 мая 1981 г. «О возмещении ущерба, причиненного гражданину незаконными действиями государственных и общественных организаций, а также должностных лиц при исполнении ими служебных обязанностей». Тем же Указом утверждено Положение о порядке возмещения ущерба, причиненного гражданину незаконными действиями органов дознания, предварительного следствия, прокуратуры и суд. Утверждена инструкция по применению этого Положения. Именно эти правовые акты послужили основой для закрепления соответствующих норм в ГК. К этому блоку примыкает законодательство, предусматривающее всякого рода выплаты жертвам политических репрессий (см., например, Положение о порядке возврата гражданам незаконно конфискованного, изъятого или вышедшего иным путем из владения в связи с политическими репрессиями имущества, возмещения его стоимости или выплаты денежной компенсации). В последние годы это законодательство интенсивно развивается.

Немало норм, относящихся к обязательствам из причинения вреда, сосредоточено в транспортных кодексах и уставах, актах, предусматривающих компенсационные выплаты лицам, пострадавшим в результате аварии на Чернобыльской атомной электростанции; участникам афганской войны и другим лицам, выполнявшим воинский долг за рубежом и в других горячих точках и т. д.

Целый ряд норм можно найти в Законе о защите прав потребителей, Законе о средствах массовой информации, а также в других законах и иных правовых актах.

Подводя итоги вышесказанному следует:

В соответствии с Конституцией Российской Федерации жизнь и здоровье гражданина являются абсолютными ценностями, любое повреждение здоровья гражданина и тем более лишение его жизни считаются противоправными.

Причинение вреда здоровью гражданина может выражаться в увечье (травме), профессиональном заболевании или ином повреждении здоровья. Указанные обязательства никогда не были обойдены вниманием законодателя.

В институте обязательств из причинения вреда центральное место занимают нормы ГК - в первую очередь нормы, которые сосредоточены в главе 59 «Обязательства вследствие причинения вреда». На следующее следует поставить Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей.

Эти Правила утверждены постановлением Верховного Совета Российской Федерации 24 декабря 1992 г. и введены в действие с 1 декабря 1992 г. Они действовали до 05.10.2006г. Целый ряд норм можно найти в Законе о защите прав потребителей, Законе о средствах массовой информации, а также в других законах и иных правовых актах. Так же к числу правовых актов, разъясняющих действующее законодательство, а иногда и восполняющих имеющиеся в нем пробелы, следует отнести постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20 декабря 1994 г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» и ряд других.

II. Возмещение вреда, причиненного здоровью и жизни гражданина

Жизнь и здоровье человека являются личными неимущественными благами, принадлежащими ему от рождения. Умаление здоровья (причинение вреда организму) способно вызвать у человека в первую очередь физические и нравственные страдания, и надлежащим способом защиты в этом случае является компенсация морального вреда. Однако причинение вреда жизни и здоровью может вызвать также негативные имущественные последствия для самого потерпевшего (в случае причинения вреда здоровью) либо для того круга лиц, в отношении которых он являлся кормильцем (в случае причинения вреда жизни).

Отношения, возникающие при причинении вреда жизни и здоровью, регулируются рядом нормативных актов, основным из которых является ГК РФ. Наука российского гражданского права относит обязательства возникающие вследствие причинения вреда, к категории внедоговорных обязательств. Они регламентируются гл. 59 ГК РФ (ст.1064- 1101). Следует упомянуть также порядок возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей.

.1 Возмещение вреда, причиненного здоровью гражданина

Статья 1085 ГК устанавливает виды, объем и характер возмещения причиненного вреда.

Вред, причиненный здоровью, состоит:

из утраченного потерпевшим заработка. Причем не имеет значения, состоит ли потерпевший в трудовых отношениях с работодателем или выполнял работы по гражданско-правовым договорам;

из утраченного потерпевшим дохода;

из дополнительно понесенных расходов, вызванные повреждением здоровья, это, в частности, затраты на: лечение. Они возмещаются исходя из фактически затраченных сумм; дополнительное питание и приобретение лекарств; протезирование. Здесь необходимо исходить из этих цен, а также счетов, чеков и т.п. документов организаций, осуществивших работы по протезированию; посторонний уход. Они возмещаются в фактических размерах; санаторнокурортное лечение. Если причинная связь между повреждением здоровья и полученным лечением установлена, то расходы на это лечение возмещаются в фактически произведенных и документально подтвержденных суммах; приобретение специальных транспортных средств (автомобилей, мотоколясок и т.п.); подготовку к другой профессии.

Важно обратить внимание на то, что п. 1 ст. 1085 ГК обязывает устанавливать нуждаемость потерпевшего в перечисленных видах помощи. Это решается специализированными государственными и муниципальными учреждениями и службами; выяснять, имеет ли право потерпевший на их бесплатное получение.

Так же следует учитывать, что не засчитываются в возмещение вреда:

иные виды пенсий, пособия и другие подобные выплаты (п. 2ст. 1085 ГК РФ).

В случае если потерпевший продолжает работать, то он вправе получать и возмещение вреда, и заработок; при этом размер возмещения не может быть уменьшен.

Размер утраченного потерпевшим и подлежащего возмещению заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих, степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

В состав утраченного заработка (дохода) включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом; пособие, выплаченное за период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам.

Также в зачет утраченного заработка идут доходы от предпринимательской деятельности, авторский гонорар; при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции.

Не учитываются выплаты единовременного характера (к ним относятся компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении).

Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов (п.2 ст.1086 ГК).

В соответствии с п. 3 ст.1086 ГК среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за 12 месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на 12. Если потерпевший ко времени причинения вреда работал менее 12 месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо при невозможности их замены исключаются из подсчета.

В соответствии с п. 3 комментируемой статьи объем и размер возмещения вреда может быть увеличен законом или договором. Так, в последнее время получила распространение практика включения в трудовой договор условия о страховании жизни и здоровья работника за счет работодателя.

Если потерпевший на момент причинения вреда не работал, то по его желанию учитывается заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее 5-кратного минимального размера оплаты труда (МРОТ) ( п.4 ст.1086 ГК).

В случае если в заработке (доходе) потерпевшего произошли - до причинения ему увечья или иного повреждения здоровья - устойчивые изменения, улучшающие его имущественный статус, то учитывается только заработок (доход), который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Таким образом, средний заработок работника определяется не в соответствии со ст. 139 Трудового кодекса, а по правилам.

Размер упомянутых выше процентов к среднему заработку определяется исходя из степени утраты потерпевшим трудоспособности.

Следует отметить, что в данной статье не нашел отражения случай, когда период работы потерпевшего составил менее одного месяца. В этом случае следует руководствоваться п. 4 комментируемой статьи, т.е. размер возмещения вреда определяется, исходя из обычного размера вознаграждения работника его квалификации в данной местности, т.е. того заработка, который он определенно мог иметь, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Еще одним фактором, влияющим на размер утраченного заработка (дохода), является степень утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при ее отсутствии - степень утраты общей трудоспособности. При этом следует различать временную и стойкую утрату трудоспособности.

Как правило, при временной утрате трудоспособности гражданин считается полностью нетрудоспособным и, таким образом, в этот период лишается всего своего заработка (дохода). Временная нетрудоспособность устанавливается лечебным учреждением и удостоверяется выдачей гражданину листка временной нетрудоспособности (больничного листка).

Стойкая (постоянная) утрата трудоспособности определяется учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы либо судебно-медицинской экспертизой и может быть полной или частичной. Степень стойкой утраты трудоспособности лежит в основе признания гражданина инвалидом I, II или III группы. Без дальнейшего переосвидетельствования инвалидность устанавливается мужчинам старше 60 лет и женщинам старше 55 лет, инвалидам с необратимыми анатомическими дефектами и некоторым другим категориям инвалидов.

При полной стойкой утрате профессиональной трудоспособности размер возмещения равняется размеру среднемесячного заработка (дохода) работника, исчисленному согласно правилам, изложенным выше. При частичной стойкой утрате профессиональной трудоспособности размер возмещения зависит от процента сохранившейся у гражданина способности к труду по его профессии. При этом как при полной, так и при частичной утрате профессиональной трудоспособности способность гражданина к неквалифицированному труду во внимание не принимается. В случае, если потерпевший не имел соответствующей профессии, расчет ведется с учетом степени сохранения у него общей трудоспособности.

Размер заработка (дохода), утраченного потерпевшим, определенный в указанном выше порядке, не всегда, будет равен размеру возмещения, назначенного в его пользу. Так, если возникновению или увеличению вреда содействовала грубая неосторожность самого потерпевшего, то реальный размер возмещения может быть снижен. Уменьшение размера возмещения производится в зависимости от степени вины потерпевшего, которая на практике также устанавливается в определенном проценте. В этом случае, в соответствии с п. 7 Правил возмещения вреда, в обязательном порядке рассматривается заключение по этому вопросу профсоюзного комитета предприятия, учреждения, организации или иного уполномоченного работниками представительного органа. При этом независимо от степени грубой неосторожности потерпевшего отказ в возмещении вреда не допускается. Такой отказ возможен лишь тогда, когда вред возник вследствие умысла потерпевшего. Простая его неосторожность во внимание не принимается.

При определении размера возмещения пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не учитываются и не влекут уменьшения вреда возмещения вреда. Так же в соответствии с п. 2 ст. 1085 ГК в счет возмещения вреда не засчитывается заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.

Следует учесть, что возмещение, назначенное в связи с утраченным заработком (доходом), не является величиной неизменной. Так, в случаях, прямо указанных в законе, его размер может изменяться, это может происходить либо по инициативе заинтересованных лиц, либо автоматически, при наличии указанных в законе оснований. Статья 1091 ГК устанавливает обязательное увеличение размера возмещения вреда в связи с повышением стоимости жизни.

Суммы выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, при повышении стоимости жизни подлежат индексации в установленном законом порядке. Среди таких законов следует назвать Федеральный закон от 21.07.2007 «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Этим Законом (ст. 29) признано утратившим силу постановление Верховного Совета РФ от 24.12.92 «Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей» (кроме абзацев первого и второго п. 2), а также сами Правила.

Статья 1090 ГК устанавливает исчерпывающий перечень оснований, по которым потерпевший или причинитель вреда вправе требовать изменения размера возмещения вреда по сравнению с размером, установленным при присуждении возмещения вреда. Так, ст. 1090 гласит:

. Потерпевший, частично утративший трудоспособность, вправе в любое время потребовать от лица, на которое возложена обязанность возмещения вреда, соответствующего увеличения размера его возмещения, если трудоспособность потерпевшего в дальнейшем уменьшилась в связи с причиненным повреждением здоровья по сравнению с той, которая оставалась у него к моменту присуждения ему возмещения вреда.

. Лицо, на которое возложена обязанность возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, вправе потребовать соответствующего уменьшения размера возмещения, если трудоспособность потерпевшего возросла по сравнению с той, которая была у него к моменту присуждения возмещения вреда.

. Потерпевший вправе требовать увеличения размера возмещения вреда, если имущественное положение гражданина, на которого возложена обязанность возмещения вреда, улучшилось, а размер возмещения был уменьшен в соответствии с пунктом 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.

. Суд может по требованию гражданина, причинившего вред, уменьшить размер возмещения вреда, если его имущественное положение в связи с инвалидностью либо достижением пенсионного возраста ухудшилось по сравнению с положением на момент присуждения возмещения вреда, за исключением случаев, когда вред был причинен действиями, совершенными умышленно.

Следующим видом ущерба, который может быть причинен потерпевшему в связи с повреждением здоровья, являются его дополнительные расходы.

Закон исходит из того, что все дополнительные расходы потерпевшего подлежат возмещению причинителем вреда при условии, что они являются обоснованными и доказанными и что соответствующие виды помощи не были предоставлены потерпевшему бесплатно. Закон содержит примерный перечень возможных дополнительных расходов, к ним относятся: расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и т. п. Здесь важно учитывать, что потерпевшему, нуждающемуся в нескольких видах помощи, возмещаются расходы, связанные с получением каждого вида помощи.

В соответствии с п. 2 ст. 1092 ГК дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе и выше перечисленных могут быть присуждены на будущее время в пределах сроков, определяемых на основе заключения медицинской экспертизы, а также при необходимости предварительной оплаты стоимости соответствующих услуг и имущества, в том числе приобретения путевки, оплаты проезда, оплаты специальных транспортных средств.

Важной особенностью взыскания дополнительных расходов является то, что в отличие от утраченного заработка (дохода) потерпевшего их размер не подлежит уменьшению в связи с грубой неосторожностью потерпевшего.

Данные правила возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья, действуют как в случае причинения вреда гражданину посторонним лицом, так и в случае, когда причинителем вреда является его работодатель.

Последний случай характеризуется еще двумя важными обстоятельствами:

объем и характер возмещения вреда, причитающегося работнику в связи с повреждением здоровья, могут быть увеличены законом или договором. Суммы возмещения могут быть увеличены соглашением сторон при установлении трудовых или иных договорных отношений. Повышенный размер возмещения вреда может быть установлен также коллективным договором или отраслевым тарифным соглашением. Размер пособия определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности исходя из установленного (на день выплаты) минимального размера оплаты труда за пять лет. Днем выплаты считается день фактической выплаты единовременного пособия по приказу администрации либо по решению суда. В случае, если на день исполнения решения суда минимальный размер оплаты труда будет изменен в централизованном порядке, то единовременное пособие выплачивается исходя из нового минимального размера оплаты труда. В этом случае суд в порядке исполнения решения, на основании ст. 354 ГПК РФ, изменяет размер суммы единовременного пособия, подлежащего взысканию в пользу потерпевшего.

Особые гарантии закон установил для возмещения вреда здоровью несовершеннолетних.

Статья 1087 ГК устанавливает порядок возмещения вреда при повреждении здоровья лица, не достигшего совершеннолетия.

В соответствии с п. 1 данной статьи малолетнему потерпевшему возмещаются все расходы, вызванные повреждением здоровья, в т.ч. расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение

При достижении малолетним потерпевшим четырнадцати лет, а также в случае причинения вреда несовершеннолетнему в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет, не имеющему заработка (дохода), помимо перечисленных расходов причинитель вреда обязан возместить потерпевшему вред, связанный с утратой или уменьшением его трудоспособности, исходя из установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Если же ко времени повреждения его здоровья несовершеннолетний имел заработок, то помимо расходов, вызванных повреждением здоровья, причинитель вреда обязан возместить потерпевшему вред, исходя из размера этого заработка, но не ниже установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации а.

В соответствии со ст.63 Трудового кодекса РФ с согласия одного из родителей (опекуна, попечителя) и органа опеки и попечительства трудовой договор может быть заключен с учащимся, достигшим возраста четырнадцати лет, для выполнения в свободное от учебы время легкого труда, не причиняющего вреда его здоровью и не нарушающего процесса обучения.

П. 4 комментируемой статьи устанавливает право несовершеннолетнего, здоровью которого был причинен вред до начала трудовой деятельности, после ее начала требовать увеличения размера возмещения вреда, исходя из получаемого им заработка, но не ниже размера вознаграждения, установленного по занимаемой им должности, или заработка работника той же квалификации по месту его работы.

Данная норма направлена на максимальную защиту интересов несовершеннолетнего.

2.2 Ответственность за вред, причиненный смертью кормильца

Статья 1088 ГК устанавливает перечень лиц, имеющих право на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца) и сроки возмещения им вреда.

Так, в случае смерти потерпевшего (кормильца) право на возмещение вреда имеют:

- нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;

ребенок умершего, родившийся после его смерти;

один из родителей, супруг либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими четырнадцати лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению медицинских органов нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;

лица, состоявшие на иждивении умершего и ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет после его смерти.

Один из родителей, супруг либо другой член семьи, не работающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода, сохраняет право на возмещение вреда после окончания ухода за этими лицами.

В соответствии с п. 2 это статьи вред возмещается:

несовершеннолетним - до достижения восемнадцати лет;

учащимся старше восемнадцати лет - до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до двадцати трех лет;

женщинам старше пятидесяти пяти лет и мужчинам старше шестидесяти лет - пожизненно;

инвалидам - на срок инвалидности;

одному из родителей, супругу либо другому члену семьи, занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, - до достижения ими четырнадцати лет либо изменения состояния здоровья.

Основания, дающие право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, должны быть доказаны лицами, претендующими на реализацию данного права. Родственные отношения с умершим подтверждаются соответствующими документами, а при их отсутствии устанавливаются судом в порядке особого производства. Иждивенство детей предполагается и не требует доказательств. Факты нахождения на иждивении умершего иных лиц подтверждаются справками жилищно-эксплуатационных органов или органов местного самоуправления (в сельской местности) о составе членов семьи умершего, в том числе находившихся на его иждивении, либо копией соответствующего решения суда. Учеба лиц, имеющих право на возмещение вреда в возрасте от 18 до 23 лет, удостоверяется справками очных учебных заведений и т. д.

Размер возмещения, причитающегося им, зависит: от размера заработка умершего, который определяется правилами ст. 1086 ГК РФ; от размера той доли содержания, которую конкретное лицо получало от умершего (при его жизни) на свое содержание. Если оно не получало содержание (например, ребенок, родившийся после смерти кормильца), размер возмещения будет зависеть от того, на получение какой доли из заработка (дохода) умершего такое лицо имело право.

Наряду с заработком умершего в состав его доходов включаются пенсии (любого вида), пожизненное содержание (например, при пожизненной ренте), государственные пособия и другие подобные выплаты, которые он получал при жизни.

При определении размера возмещения, всем указанным выше лицам пенсии, назначенные в связи со смертью кормильца, а равно другие виды пенсий, назначенные как до, так и после смерти кормильца, а также заработок (доход) и стипендия, получаемые этими лицами, в счет возмещения им вреда не засчитываются (п. 2 ст. 1089 ГК). Иначе говоря, нельзя уменьшать размер возмещения на том основании, что этим лицам выплачиваются пенсии. Аналогично решается вопрос и в отношении заработка (дохода), стипендии, которые эти лица получают.

Не учитывается также вина (кроме умысла) самого умершего кормильца в наступлении его смерти (п. 2 ст. 1083 ГК).

По общему правилу, установленный размер возмещения, дальнейшему перерасчету не подлежит. Точно также в соответствии с п. 1 ст. 1088 ГК, не служит основанием для перерасчета ранее назначенных другим лицам сумм возмещения назначение возмещения вреда лицам, состоявшим на иждивении умершего и ставшим нетрудоспособными в течение пяти лет после его смерти так как размер приходящейся на них доли заработка (дохода) умершего уже был вычтен из заработка (дохода) умершего при расчете возмещения, назначенного другим лицам.

Однако законодатель оговаривает исключения из этого правила, а именно: рождение ребенка после смерти кормильца и назначение или прекращение выплаты возмещения лицам осуществляющим уход за детьми, внуками, братьями, сестрами умершего кормильца. В указанных случаях пересчитывается часть заработка (дохода) кормильца, приходившаяся на каждое лицо, имеющее право на возмещение вреда, с учетом увеличения или уменьшения числа таких лиц.

Названными случаями необходимость перерасчета размера возмещения вреда, однако, не исчерпывается. Законодатель оговаривает, что перерасчет назначенных сумм возмещения должен производиться и тогда, когда при расчете приходящейся на каждого доли заработка (дохода) умершего не были учтены какие-либо лица, имеющие право на получение содержания от умершего, не знавшие о его смерти и заявившие в последующем требование о возмещении им вреда.

На основании со ст. 1091 ГК суммы выплачиваемые гражданам в связи со смертью кормильца, подлежат индексации при повышении стоимости жизни. В случае, если смерть кормильца наступила в связи с исполнением им трудовых и иных договорных обязанностей, гражданам, имеющим право на возмещение вреда, работодатель дополнительно выплачивает единовременное пособие в сумме установленной (на день выплаты) минимальной оплаты труда за пять лет.

Закон не предусматривает возмещения каких-либо дополнительных расходов, связанных со смертью кормильца. Единственное исключение составляют расходы на погребение, возмещению которых посвящена ст. 1094 ГК.

Так, лица, ответственные за вред, вызванный смертью потерпевшего, обязаны возместить необходимые расходы на погребение лицу, понесшему эти расходы. Следует отметить, что в состав этих расходов могут быть включены в т.ч. расходы на поминки (в разумных пределах).

Под погребением понимаются обрядовые действия по захоронению тела человека после его смерти в соответствии с обычаями и традициями.

Так же следует учесть, что в соответствии с Федеральным законом от 12 января 1996 г. «О погребении и похоронном деле» к расходам на погребение относят: оформление документов; предоставление и доставку гроба и других предметов; перевозка тела (останков) умершего на кладбище (в крематорий); непосредственно связанные с погребением (кремацией), с последующей выдачей урны с прахом (ст. 9, 10).

Подводя итоги вышесказанному следует:

В зависимости от того, каким благам гражданина причинен вред, выделяются: а) ответственность за вред, причиненный повреждением здоровья гражданина, и б) ответственность за вред, причиненный смертью кормильца.

Вред, причиненный здоровью, состоит: из утраченного потерпевшим заработка; из утраченного потерпевшим дохода; из дополнительно понесенных расходов, вызванные повреждением здоровья (ст. 1085 ГК).

Важным фактором, влияющим на размер утраченного заработка (дохода), является степень утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при ее отсутствии - степень утраты общей трудоспособности. Здесь различают временную и стойкую утрату трудоспособности.

Ст. 1091 ГК устанавливает обязательное увеличение размера возмещения вреда в связи с повышением стоимости жизни. Потерпевший или причинитель вреда вправе требовать изменения размера возмещения вреда по сравнению с размером, установленным при присуждении возмещения вреда (ст.1090 ГК).

Следующим видом ущерба, который может быть причинен потерпевшему в связи с повреждением здоровья, являются его дополнительные расходы. Условия, размер и порядок возмещения некоторых видов дополнительных расходов регламентированы в нормативном порядке.

Особые гарантии закон установил для возмещения вреда здоровью несовершеннолетних (см: ст.1087 ГК). Данная норма направлена на максимальную защиту интересов несовершеннолетнего.

Перечень лиц, имеющих право на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца) и сроки возмещения им вреда рассмотрены в ст. 1088 ГК. Размер возмещения вреда понесенного в случае смерти кормильца определяется в ст. 1089 ГК. Так, установленный размер возмещения, дальнейшему перерасчету не подлежит. Однако законодатель оговаривает два исключения из этого правила. На основании со ст. 1091 ГК суммы выплачиваемые гражданам в связи со смертью кормильца, подлежат индексации при повышении стоимости жизни.

Закон не предусматривает возмещения каких-либо дополнительных расходов, связанных со смертью кормильца. Единственное исключение составляют расходы на погребение, возмещению которых посвящена ст. 1094 ГК.

III. Порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью гражданина

При причинении вреда организацией, с которой потерпевший не состоит в трудовых или иных договорных отношениях, совместными действиями организаций, с одной из которых потерпевший не состоит в таких отношениях, а также действиями другого гражданина (граждан), потерпевший имеет право обратиться непосредственно в суд, если только лицо, ответственное за причинение вреда, не возместит его в добровольном порядке. Что же касается искового заявления о возмещении вреда, причиненного работнику, то оно принимается к производству суда только после того, как по его требованию или по требованию членов семьи умершего работника состоялось решение администрации предприятия, с которым не согласились потерпевший, члены семьи умершего либо когда требования этих лиц не были рассмотрены администрацией в установленный срок.

К заявлению прилагаются необходимые документы, в частности заключение бюро медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, документы, подтверждающие нуждаемость потерпевшего в дополнительных видах помощи, копия свидетельства о смерти кормильца, справки о нахождении на иждивении и др.

В 10-дневный срок работодатель обязан рассмотреть заявление о возмещении вреда и принять соответствующее решение. Решение оформляется приказом (распоряжением, постановлением) администрации предприятия, который должен быть мотивированным, указывать граждан, которым устанавливается возмещение вреда, его размеры на каждого члена семьи и сроки выплаты. Заинтересованным лицам вручаются копия приказа работодателя о возмещении вреда или мотивированный письменный отказ. При их несогласии с решением работодателя или при неполучении ответа в установленный срок спор рассматривается судом.

В соответствии со ст. 208 ГК, ст. 41 Правил возмещения вреда на требования о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью граждан, исковая давность не распространяется. Но здесь следует учитывать, что требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение такого вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествующие предъявлению иска.

Статья 1092 ГК устанавливает общий порядок осуществления платежей по возмещению вреда.

В соответствии с п. 1 комментируемой статьи возмещение вреда, вызванного уменьшением или утратой трудоспособности или смертью потерпевшего, производится на будущее время в виде ежемесячных платежей в твердой денежной сумме.

При этом допускается и возможность присуждения причитающихся гражданину будущих платежей единовременно, но не более чем за три года. Однако решение о присуждении будущих платежей единовременно может быть принято судом по требованию гражданина лишь с обязательным учетом возможностей причинителя вреда, и лишь при наличии на то уважительных причин.

По желанию получателей эти суммы могут перечисляться на их счета в банковских учреждениях .

В соответствии с п. 3 ст. 1109 суммы, полученные в счет возмещения вреда потерпевшими или гражданами, имеющими право на возмещение вреда по случаю потери кормильца, по общему правилу, не могут быть взысканы обратно. Исключение составляют случаи недобросовестности с их стороны (предоставление заинтересованными лицами подложных документов, сообщение ими заведомо ложных сведений и т. п.) или счетной ошибки.

Суммы возмещения вреда, причитавшиеся потерпевшему или гражданам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, но недополученные ими в связи со смертью, выплачиваются их наследникам на общих основаниях.

В соответствии со ст. 1093 ГК:

при слиянии юридических лиц обязанности по возмещению вреда одного из них (причинителя вреда) переходят к вновь созданному юридическому лицу в соответствии с передаточным актом (п. 1 ст. 58 ГК);

если одно юридическое лицо (причинитель вреда) присоединяется к другому, к нему переходят права и обязанности присоединенного юридического лица в соответствии с передаточным актом (п. 2 ст. 58 ГК);

при разделении юридического лица, ответственного за возмещение вреда, эти обязанности переходят к вновь возникшим (либо к одному их них) в соответствии с разделительным балансом (п. 3 ст. 58 ГК).

То же правило касается выделения одного или нескольких юридических лиц. К ним (либо к одному из них) переходят обязанности по возмещению вреда в соответствии с разделительным балансом (п. 4 ст. 58 ГК);

в случае преобразования к вновь возникшему юридическому лицу переходят обязанности по возмещению вреда в соответствии с передаточным актом (п. 5 ст. 58 ГК).

Если обязанности по возмещению вреда перешли к нескольким юридическим лицам, они несут солидарную ответственность. Это относится и к случаям, когда невозможно определить, к кому из них перешли эти обязанности.

В соответствии с п. 1 ст. 61 ГК ликвидация юридического лица влечет его прекращение без перехода прав и обязанностей в порядке правопреемства к другим лицам.

Поэтому п. 2 комментируемой статьи устанавливает необходимость капитализации соответствующих денежных средств для последующей выплаты их потерпевшему. Так, Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2000 г. № 863 утвержден Порядок внесения в фонд социального страхования Российской Федерации капитализированных платежей при ликвидации юридических лиц - страхователей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Подводя итоги вышесказанному следует:

В соответствии с п. 1 ст.1092 ГК возмещение вреда, вызванного уменьшением или утратой трудоспособности или смертью потерпевшего, производится на будущее время в виде ежемесячных платежей в твердой денежной сумме. Так же допускается возможность присуждения причитающихся гражданину будущих платежей единовременно, но не более чем за три года.

Статья 1093 ГК устанавливает порядок возмещения вреда в случае прекращения юридического лица, ответственного за причиненный жизни или здоровью потерпевшего вред. Порядок возмещения вреда зависит от оснований прекращения юридического лица. При реорганизации юридического лица его права и обязанности, в т.ч. и обязанность по выплате соответствующих платежей, переходят к его правопреемнику, но если разделительный баланс не дает возможности определить правопреемника реорганизованного юридического лица, вновь возникшие юридические лица несут солидарную ответственность по обязательствам реорганизованного юридического лица перед его кредиторами (п. 3 ст. 60 ГК), и, соответственно, перед потерпевшим - по возмещению вреда.

В соответствии с п. 1 ст. 61 ГК ликвидация юридического лица влечет его прекращение без перехода прав и обязанностей в порядке правопреемства к другим лицам. Поэтому п. 2 данной статьи устанавливает необходимость капитализации соответствующих денежных средств для последующей выплаты их потерпевшему.

Так, Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2000 г. № 863 утвержден Порядок внесения в фонд социального страхования Российской Федерации капитализированных платежей при ликвидации юридических лиц - страхователей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Заключение

В соответствии с Конституцией Российской Федерации жизнь и здоровье гражданина являются абсолютными ценностями, любое повреждение здоровья гражданина и тем более лишение его жизни считаются противоправными.

Причинение вреда здоровью гражданина может выражаться в увечье (травме), профессиональном заболевании или ином повреждении здоровья. Указанные обязательства никогда не были обойдены вниманием законодателя.

В институте обязательств из причинения вреда центральное место занимают нормы ГК - в первую очередь нормы, которые сосредоточены в главе 59 «Обязательства вследствие причинения вреда». На следующее следует поставить Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей.

Эти Правила утверждены постановлением Верховного Совета Российской Федерации 24 декабря 1992 г. и введены в действие с 1 декабря 1992 г. Они действовали до 05.10.2006г. Целый ряд норм можно найти в Законе о защите прав потребителей, Законе о средствах массовой информации, а также в других законах и иных правовых актах. Так же к числу правовых актов, разъясняющих действующее законодательство, а иногда и восполняющих имеющиеся в нем пробелы, следует отнести постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20 декабря 1994 г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» и ряд других.

В зависимости от того, каким благам гражданина причинен вред, выделяются: а) ответственность за вред, причиненный повреждением здоровья гражданина, и б) ответственность за вред, причиненный смертью кормильца.

Вред, причиненный здоровью, состоит: из утраченного потерпевшим заработка; из утраченного потерпевшим дохода; из дополнительно понесенных расходов, вызванные повреждением здоровья (ст. 1085 ГК).

Важным фактором, влияющим на размер утраченного заработка (дохода), является степень утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при ее отсутствии - степень утраты общей трудоспособности. Здесь различают временную и стойкую утрату трудоспособности.

Ст. 1091 ГК устанавливает обязательное увеличение размера возмещения вреда в связи с повышением стоимости жизни. Потерпевший или причинитель вреда вправе требовать изменения размера возмещения вреда по сравнению с размером, установленным при присуждении возмещения вреда (ст.1090 ГК).

Следующим видом ущерба, который может быть причинен потерпевшему в связи с повреждением здоровья, являются его дополнительные расходы. Условия, размер и порядок возмещения некоторых видов дополнительных расходов регламентированы в нормативном порядке.

Особые гарантии закон установил для возмещения вреда здоровью несовершеннолетних (см: ст.1087 ГК). Данная норма направлена на максимальную защиту интересов несовершеннолетнего.

Перечень лиц, имеющих право на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца) и сроки возмещения им вреда рассмотрены в ст. 1088 ГК. Размер возмещения вреда понесенного в случае смерти кормильца определяется в ст. 1089 ГК. Так, установленный размер возмещения, дальнейшему перерасчету не подлежит. Однако законодатель оговаривает два исключения из этого правила. На основании со ст. 1091 ГК суммы выплачиваемые гражданам в связи со смертью кормильца, подлежат индексации при повышении стоимости жизни.

Закон не предусматривает возмещения каких-либо дополнительных расходов, связанных со смертью кормильца. Единственное исключение составляют расходы на погребение, возмещению которых посвящена ст. 1094 ГК.

В соответствии с п. 1 ст.1092 ГК возмещение вреда, вызванного уменьшением или утратой трудоспособности или смертью потерпевшего, производится на будущее время в виде ежемесячных платежей в твердой денежной сумме. Так же допускается возможность присуждения причитающихся гражданину будущих платежей единовременно, но не более чем за три года.

Статья 1093 ГК устанавливает порядок возмещения вреда в случае прекращения юридического лица, ответственного за причиненный жизни или здоровью потерпевшего вред. Порядок возмещения вреда зависит от оснований прекращения юридического лица. При реорганизации юридического лица его права и обязанности, в т.ч. и обязанность по выплате соответствующих платежей, переходят к его правопреемнику, но если разделительный баланс не дает возможности определить правопреемника реорганизованного юридического лица, вновь возникшие юридические лица несут солидарную ответственность по обязательствам реорганизованного юридического лица перед его кредиторами (п. 3 ст. 60 ГК), и, соответственно, перед потерпевшим - по возмещению вреда.

В соответствии с п. 1 ст. 61 ГК ликвидация юридического лица влечет его прекращение без перехода прав и обязанностей в порядке правопреемства к другим лицам. Поэтому п. 2 данной статьи устанавливает необходимость капитализации соответствующих денежных средств для последующей выплаты их потерпевшему.

Так, Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2000 г. № 863 утвержден Порядок внесения в фонд социального страхования Российской Федерации капитализированных платежей при ликвидации юридических лиц - страхователей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Нормативно-правовые акты

Конституция Российской Федерации.- Ростов н/Д: феникс,2006.-64с.

Гражданский кодекс Российской Федерации. Части первая, вторая, третья, четвертая.- М.: Изд-во Омега-Л, 2009.- 476с.- «Кодексы Российской Федерации».

Закон Российской Федерации « О защите прав потребителей».в ред. от 23.11.2009г. //Консультант плюс.

Комментарий к Гражданскому Кодексу РФ. Части второй .Отв.ред.Садиков О.Н. - М.: ЮРИНФОРМЦЕНТР: 2009 г.

Примерное положение об учреждениях государственной службы медико-социальной экспертизы, утв. постановлением Правительства РФ от 12 августа 1996 г. // СЗ РФ. 1996. №343. Ст. 4127.

Указ Президиума Верховного Совета СССР от 18 мая 1981 г. «О возмещении ущерба, причиненного гражданину незаконными действиями государственных и общественных организаций, а также должностных лиц при исполнении ими служебных обязанностей».

Трудовой кодекс Российской Федерации.-М.: ГроссМедиа, 2009. -208с.

Федеральный закон от 27.11.2008г. «О минимальном размере оплаты труда».

Федеральный закон от 21.07.2007г. «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Список литературы и источников

1.Белякова А. М. Гражданско-правовая ответственность за причинение вреда. М., 2008.

2.Братусь С.Н. Юридическая ответственность и законность (очерк теории). М., 2008. -643с.

.Гражданское право России: Часть первая: Учебник/ Под. ред. С.П. Гришаева.- М.: Юристъ, 2008.-548с.

.Гражданское право России. Том 3 . Учебник. Издание третье, переработанное и дополненное./ Под. ред. А.П. Сергеева, Ю.К. Толстого.- М.: Юристъ,2008.- 664с.

.Гражданское право России: Часть первая: Учебник/ Под. ред. З.И. Цыбуленко. - М.: Юристъ,2008.- 464с.

.Гражданское право: В 2 т. Том: Учебник\ Отв. ред.проф. Е.А. Суханов.- 4-е изд., перераб. и доп.- М.: Изд-во БЕК, 2008. - 816с.

.Гражданское право в вопросах и ответах: Учебное пособие- М.: ТК Велби, 2007. - 267с.

.Гражданское право России: Часть первая: Учебник/ Под. ред. Л. О Красавчикова. - М.: Юристъ,2008.- 734с.

13 Jul 2018, 10:12

Запоры при беременности с болями в животе

Фрейд, Гитлер, Франц Иосиф и Сталин жили в одном городе в 1913 году! В указанном году все эти поистине легендарные личности проживали в австрийской столице. Виделись ли они ― доподлинно не известно. Но очень даже вероятно!

Авторы: Рудзевич Алексей Юрьевич

Иногда даже у меня болит живот. Но когда у меня болит живот, я не паникую, я знаю, что это пройдет; а вот беременные, особенно в РФ, придаются панике, а если не придаются, то их заставят паниковать в женской консультации. Известно, что у беременных живот болит чаще, чем у небеременных. Хотя нередко причина боли у меня и у этих беременных может быть одна. Каковы причины возникновения боли у беременных, я рассказываю в этой заметке…

Боль в животе – наиболее частая жалоба беременных. Обычно мне приходится ежемесячно проводить несколько внеплановых осмотров беременных, связанных именно с этим состоянием. Боль может быть проявлением грозных осложнений, и ее всегда боишься, но в подавляющем большинстве случаев это лишь дискомфортное состояние.

Существует множество причин происхождения боли. Обычно она не связана с заболеванием, и не представляет угрозу для беременной и плода, но конечно провести диагностику может только медицинский работник.

Чаще всего боль возникает из-за растяжения связок матки. Матка быстро растет, и ее связки растягиваются. Как правило, во время сокращения матки связки еще более натягиваются, и беременная чувствует схваткообразную боль, которая спустя некоторое время отпускает. Чаще боль возникает при смене положения тела и чаще всего она беспокоит первобеременных, у которых матка еще никогда не вырастала до таких размеров. Ну и про страшилки: оказывается, матка, как и любая мышца в нашем организме, может и должна сокращаться. Вообще это известно всем акушерам, но в РФ существует каста врачей, которая полностью убеждена, что если матка сокращается во время беременности, то это патология, которую нужно лечить. В действительности матка всю беременность сокращается, и многие женщины это ощущают, некоторые в течение всей беременности, другие только в ее конце. Эти сокращения часто сопровождаются умеренной болезненностью, которую не стоит бояться, она не указывает на повышенный риск возникновения выкидыша или преждевременных родов. Внимание стоит обратить только в том случае, если происходит более пяти схваток в течение часа или боль не стихает несколько минут, даже в положении лежа. Тем более не обоснован страх беременных, когда они узнают от врача проводящего ультразвуковое исследование, что ее матка в тонусе. Это не опасно и любой квалифицированный акушер-гинеколог объяснит это беременной. Иногда болевые ощущения напоминают боли при месячных, это обычно своеобразная реакция матки, которая является одним из признаков наступления беременности.

Другая распространенная причина боли – кишечная колика. Я думаю, все мы, когда-то испытывали приступы боли в животе, которые спустя некоторое время самостоятельно проходили. И обычно такие боли не вызывают страх. Такая боль чаще связана с работой кишечника и не представляет опасности для организма, но беременных появление такой боли может сильно напугать. Большое количество прогестерона - гормона беременности, оказывает специфическое действие на работу кишечника и появление таких болей учащается.

Непатологические маточные сокращения, перерастяжение связок, и кишечная колика является причиной большинства жалоб на боли в животе у беременных. Но иногда боль является проявлением действительно патологических процессов. Боль может быть признаком начавшегося выкидыша, внематочной беременности, хирургической патологии (желчекаменной болезни, мочекаменной болезни, аппендицита, панкреатита и т д). Установить диагноз может только врач. Поэтому если боль не проходит или сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, ухудшением самочувствия, повышением температуры тела или другими проявлениями то немедленно обратитесь к врачу. Но в действительности боль в животе у беременных редко связана с наличием заболевания.

В заключении я привожу одну из памяток для беременных обнаруженных мной на одном из многочисленных зарубежных сайтов. Обратите внимание, что в ней, как и во многих других, указывают, что чаще боли в животе не носят угрозы для здоровья. И определяют те случаи, когда нужно обратиться к врачу. Еще раз извините (как обычно) за мой корявый перевод (на этот раз еще и googl).

Боли внизу живота во время беременности

Многие женщины иногда испытывают приступы болей внизу живота во время беременности. Хотя это часто пугает, боли в животе, как правило, нормальные и безвредные явления, сопровождающие беременность. Но иногда боли внизу живота у беременных могут свидетельствовать о более серьезных проблемах. Именно поэтому очень важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, если у вас возникают вопросы относительно боли в животе.

Причины дискомфорта в животе во время беременности

Многие женщины испытывают боли внизу живота в первые недели беременности. Есть много причин для этого. Для некоторых женщин случайные или спорадические боли в животе во время беременности (которые похожи на боли при месячные) просто являются признаком того, что ваша матка готовится ближайшие девять месяцев быть беременной. Если боль в животе сопровождается другими проявлениями: озноб, лихорадка, кровянистые выделения или кровотечение; то это может быть признаком заболевания и требует посещения врача для постановки правильного диагноза. Вот некоторые из наиболее распространенных заболеваний, связанных с болью в животе во время беременности:

  • Внематочная беременность - это серьезное состояние, которое возникает на ранних сроках беременности, когда оплодотворенное яйцо прикрепляется вне матки женщины, чаще прикрепляется в маточной трубе. Обычно это осложнение проявляется в течение первых нескольких недель беременности. При отсутствии лечения внематочной беременности последствия очень серьезными и могут привести к разрыву маточных труб. Признаки и симптомы внематочной беременности включают: кровянистые выделения или кровотечение, боли в животе, боли в спине, боль в плече, головокружение или слабость. Если вы подозреваете внематочную беременности немедленно обратитесь к врачу!
  • Выкидыш - Иногда боли внизу живота является признаком выкидыша. Симптомы выкидыша обычно включают в себя кровотечение, которое может быть незначительным и интенсивные и маточные сокращения (схватки), которые постепенно увеличивается по интенсивности. Некоторые женщины испытывают боли в спине. Если вы беременны и чувствуете схваткообразные периодические боли в животе и кровянистые выделения то обязательно обратитесь к врачу.
  • Преждевременные роды - Некоторые женщины испытывают боль внизу живота во второй половине беременности. Это может быть признаком того, что матка растягивается, но также может быть признаком преждевременных родов. Для преждевременных родов обычно характерны регулярные схватки, которые приводят к раскрытию шейки матки. У вас могут появиться кровянистые выделения из влагалища, которые сопровождаются схватками и болью в пояснице. Необходимо немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить преждевременные роды. Во многих случаях преждевременные роды могут быть остановлены, что позволит матери, донести ребенка до срока родов.

Другие причины болей внизу живота во время беременности могут включать в себя растяжение круглых связок, отслойку плаценты или преэклампсию. Имейте в виду, если ваши схваткообразные боли являются периодичными и последовательными сопровождаются кровотечением, чрезмерными выделениями или другими тревожными симптомами, то вы должны обратиться к своему врачу. Некоторые женщины также испытывают боли в животе во время беременности, связанных с камнями в почках, болезнью желчного пузыря или даже панкреатитом. Эти заболевания могут привести к изнурительной боли, а в некоторых случаях требуется операция во время беременности.

Успокаивает то, что большинство женщин испытывают легкий дискомфорт в животе на протяжении всей беременности, это связано с тем, что иногда происходит растяжение связок матки, повышенное газообразование в кишечнике или даже запоры. Растяжение круглых связок может привести к коротким, колющим или острым болям с одной или обеих сторон живота. К счастью, эта боль уменьшается сравнительно быстро, просто путем расслабления или изменения положения тела.. Постарайтесь сохранять спокойствие независимо от того, что вы испытываете, и помните, в случае сомнений немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач может помочь определить причину боли в животе.

Источник

опубликовано 06/03/2015 14:43
обновлено 24/02/2017
— Беременность, Акушерство, гинекология, маммология

13 Jul 2018, 09:49

Боль в легком отдает в правою руку что это может быть

Боль в правом подреберье отдающая в шею

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Боль в правом подреберье и боль в шее

Боль в правом подреберье.

У меня при постукивании в правом подреберье там же возникает боль, причем в обычном состоянии ничего не болит и не беспокоит. И так уже много лет. Что это может быть?

казаков николай тимофеевич

Указанный симптом – неспецифичен и может вызываться многими заболеваниями, в основном органов желудочно-кишечного тракта.

В правом подреберье у человека располагаются печень, желчный пузырь, часть кишечника, правая часть диафрагмы. Поэтому боль в правом подреберье и в верхней части живота свидетельствуют о заболевании или травме какого-то из этих органов. Интенсивность и выраженность болей будет различаться в зависимости от того, что именно болит.

Боли в правом подреберье могут быть при различных заболеваниях печени, при воспалениях печени, печеночной недостаточности, дистрофии печени, остром и хроническом гепатитах, токсических поражениях печени.

Печень может страдать и при сердечной недостаточности, когда сердечная мышца не справляется с перекачиванием крови. Часть ее застаивается в легких и возникает недостаточность дыхания, а часть застаивается в печени, растягивая ее и вызывает боль.

Боли в правом подреберье могут быть связаны с желчным пузырем. Желчь в организме играет важную роль. Образуясь в печени, желчь помогает переваривать пищу. Избыток желчи хранится в желчном пузыре. И если вы поели много жирной пищи, то необходимо большое количество желчи, чтобы усвоить жиры. Поэтому желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник. Инфекция, плохая функция печени или камни в желчном пузыре часто ответственны за боли под правой грудью и в правом верхнем отделе живота.

Хроническое воспаление желчного пузыря – холицистит. Для холицистита характерна тупая, ноющая боль в области правою подреберья постоянного характера или возникающая через 1—3 ч после приема обильной и особенно жирной и жареной пищи. Боль отдает вверх, в область правого плеча и шеи, правой лопатки. Периодически может возникать резкая боль, напоминающая желчную колику. При постукивании в правом подреберье отмечается резкая боль.

Еще один важный орган, который может вызывать боль в правом верхнем отделе живота — это поджелудочная железа. Поджелудочная железа располагается глубоко в брюшной полости, вытянута справа налево. Головка железы в правом верхнем квадранте, тело пересекает среднюю линию живота, а хвост размещен в левом верхнем квадранте. Поджелудочная железа выделяет пищеварительные ферменты, соки и инсулин. Иногда причиной болей в правом боку является воспаление поджелудочной железы — панкреатит, к которому особенно предрасположены люди, страдающие заболеваниями желчного пузыря. Приступ панкреатита крайне болезненный, сопровождается тошнотой, рвотой, обильным потением. Боль отдает прямо в спину. Усиливается в положении лежа, а легче больным становится сидя с наклоном вперед.

Иногда боли в правом подреберье и в правом верхнем отделе живота вызывает почечная патология. Если правая почка инфицируется, в ней образуется гнойник, абсцесс, или же имеются камни, то возникающая боль может ощущаться под правой грудью и в правом верхнем квадранте живота, так же, как и в спине.

Боли в правом подреберье могут быть из-за того, что аппендикс расположен под самой печенью. При правостороннем воспалении легких тоже могут наблюдаться такие симптомы.

Боли в правом подреберье, вызванные заболеваниями печени и желчевыводящих путей могут носить различный характер, быть тупыми и длительными, или приступообразными, интенсивными. Такие боли провоцируются жирной, острой пищей, употреблением алкоголя, сопровождаются чувством горечи во рту. При этом боль отдает в правое плечо и правую лопатку. Длительные тупые боли характерны для хронического цирроза, гепатита, портальной гипертензии. Приступообразные боли носят названия желчной или печеночной колики и характерны для приступа желчнокаменной болезни.

Определить, с чем именно связана Ваша боль, Вам поможет врач-гастроэнтеролог.

Тупая боль в правом подреберье

Достаточно часто врачам приходится слышать жалобы боль в правом подреберье. В этой части тела расположены такие внутренние органы, как печень, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, тонкий кишечник, диафрагма. Сзади располагается хвост поджелудочной железы и почка.

Боли в правом подреберье зачастую являются симптомами травм и заболеваний вышеперечисленных органов. При этом характер, частота и интенсивность болевых ощущений зависят от особенностей патологического процесса и его точной локализации. Иногда тупая боль в правом подреберье возникает при патологиях органов, находящихся в других отделах. В таком случае болевые ощущения распространяются по ходу нервных волокон.

Болезни, сопровождающиеся болью в правом подреберье

Чаще всего при возникновении болей под правым ребром в первую очередь подозревают аппендицит, и этот диагноз не снимается до тех пор, пока не будут выявлены другие причины.

Боли в области правого подреберья различного характера возникают при следующих заболеваниях:

  • гепатит;
  • цирроз ;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • пиелонефрит правой почки;
  • мочекаменная болезнь;
  • диафрагмальная грыжа;
  • воспаление коры надпочечников;
  • пневмония правого легкого;
  • язвенная болезнь;
  • трещина или перелом ребер с правой стороны;
  • позвоночный остеохондроз;
  • опоясывающий лишай ;
  • глистные инвазии;
  • онкозаболевания и т.д.

Тупая боль в подреберье справа является характерной для хронического воспаления желчного пузыря или желчных путей. Ей может сопутствовать тошнота после еды, а иногда – пожелтение склер и кожи.

Причиной появления сильной боли в правом подреберье может быть острый гепатит – воспалительный процесс в печени инфекционного характера или вызванный отравлением алкоголем, лекарствами, химикатами. Это заболевание сопровождается существенным ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, желтухой.

Боль в правом подреберье опоясывающего характера появляется обычно при хроническом панкреатите. Это заболевание также сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, общим недомоганием.

Ночные боли в правом подреберье могут указывать на язву двенадцатиперстной кишки. При этом заболевании неприятные ощущения также появляются сразу после еды и на голодный желудок, им сопутствует тошнота, отрыжка, метеоризм, кровавая рвота. Интенсивная режущая боль может свидетельствовать о прободении язвы, требующем немедленной помощи.

Также резкие ночные боли такой локализации могут наблюдаться при заболеваниях печени и желчнокаменной болезни. Иногда они носят приступообразный характер и отдают в правое плечо, лопатку, шею.

Болезни желчного пузыря чаще вызывают появление острой боли в правом подреберье. При избытке желчи, которая хранится в желчном пузыре, она поступает в двенадцатиперстную кишку, что и порождает болевые ощущения.

Ноющая боль в правом подреберье может появиться при дискинезии желчевыводящих путей — комплексном расстройстве желчевыводящей системы, возникающем вследствие сбоя ее двигательной функции.

Боль в правом подреберье сзади характерна для воспаления почки, мочекаменной болезни, панкреатита, остеохондроза.

Боль в правом подреберье — лечение

При резко возникшей сильной боли под правым ребром, а также боли, продолжающейся более часа и сопровождаемой другими тревожными симптомами, следует срочно вызвать скорую помощь.

Поставить точный диагноз при болях в правом подреберье может только специалист. Начать обследование следует у терапевта, который в случае необходимости даст направление на дополнительный осмотр к другому специалисту.

После установления причины боли будет назначено соответствующее лечение с применением консервативных или хирургических методов.

Боль в правом подреберье развивается или при заболеваниях локализованных там органов, или при болезнях тех органов, нервные окончания которых или сами идут к правому подреберью, или пересекаются с расположенными там нервами.

Самая распространенная причина боли в правом подреберье – заболевания печени и желчного пузыря, но встречаются и другие состояния, сопровождающиеся этим симптомом

Точно установить происхождение боли может только врач. Лечение назначается в зависимости от обнаруженной патологии.

Органы правого подреберья

В правом подреберье локализуются:

Боль в правом подреберье как следствие заболеваний печени

1) Гепатиты. Они могут быть вызваны:

  • вирусами A. B. C и другими: в этом случае имеется небольшой период, когда человек ощущает боль в мышцах, слабость, небольшое повышение температуры. Позже человек начинает ощущать боли в области печени, при этом белки его глаз желтеют, моча темнеет, а кал становится светлым ;

    3) Сердечная недостаточность, при которой наблюдается застой крови в печени с ее увеличением. Обычно до этого человек уже знает о своем заболевании сердца (стенокардия. кардиомиопатия, гипертоническая болезнь ), у него есть и сердечные симптомы.

    Болезни органов гепатобилиарной системы

    1) Холецистит – воспаление внутренней оболочки желчного пузыря. Боль справа под ребром может быть резкого характера, развивается после употребления жирной пищи. Она сопровождается слабостью, тошнотой, повышением температуры, горечью во рту.

    2) Желчнокаменная болезнь проявляется в виде изжоги, чередования запора и диареи. Если камень начинает двигаться по протокам, боль становится очень сильной, отдает в плечо, лопатку, спину, шею справа, может отдавать в область сердца. Закупорка желчных протоков камнем сопровождается желтушным окрашиванием кожи и склер, вялостью, тошнотой.

    3) Панкреатит. При этом боль локализуется не только в под ребром справа, но распространяется и на подреберье левое, отдает в спину. При этом сильно ухудшается общее состояние, развиваются тошнота и рвота, часто – и понос.

    Боль в правом подреберье как следствие болезней кишечника

    Различные воспалительные заболевания кишечника (в том числе и инфекционные) могут сопровождаться кишечной коликой, которая может проявиться болью в любом отделе кишечника, в том числе и в правом подреберье.

    Болезни почек

    Справа под ребром может болеть и при остром, и при хроническом пиелонефрите. Но такая боль будет больше локализована в спине, сопровождаться нарушением мочеиспускания.

    Острый пиелонефрит проявляется также симптомами интоксикации (тошнота, вялость, снижение аппетита) и повышением температуры до высоких цифр. Хронический процесс обостряется при переохлаждении, сопровождается субфебрилитетом до цифр 37,1-37,4°C; при этом боль – ноющая.

    Аппендицит

    Воспаление атипично расположенного червеобразного отростка (он может находиться под печенью) может вызывать боль справа под ребром. Она имеет интенсивный характер, сопровождается тошнотой, 1-2 кратной рвотой, повышением температуры, симптомами интоксикации (см. первые признаки аппендицита ).

    Воспаление, развившееся в ткани правого легкого, может проявиться нетипично – болями в правом подреберье. Кроме этого, отмечается повышение температуры, часто – кашель с мокротой, выраженная слабость, отсутствие аппетита. Может быт и чувство нехватки воздуха (см. симптомы пневмонии ).

    Воспаление придатков матки

    Очень редко аднексит может проявляться не типичной болью над лобком, а болью в под ребром. Кроме этого повышается температура, имеются обильные выделения из влагалища, снижается аппетит, появляется вялость (см. симптомы воспаления придатков ).

    Остеохондроз

    В этом случае нет вялости, слабости, повышения температуры, выделений или нарушения стула. Боль может быть локализована в подреберье, но при этом можно найти точку на позвоночнике, которая будет болезненна при надавливании на нее пальцем (см. симптомы остеохондроза ).

    Опоясывающий герпес

    До появления высыпания в межреберном промежутке заболевание проявляется болью. При этом боль связана с дыханием, может повышаться температура, может быть виден участок покраснения между ребрами (см. симптомы опоясывающего герпеса ).

    Другие болезни

    Болью в правом подреберье могут сопровождаться также:

  • рак одного из органов гепатобилиарной зоны;

    Диагностика боли в правом под подреберье

    Для того, чтобы определить причину болей в правом подреберье, необходимо обратиться к гастроэнтерологу или инфекционисту. Эти врачи могут назначить такие исследования:

  • УЗИ брюшной полости, почек и органов малого таза;

    Поскольку боль в правом подреберье – это симптом заболевания, то лечить нужно болезнь, а не отдельный признак.

    Учитывая многообразие причин терапия в каждом случае будет значительно отличаться: от мануальной терапии и приема нескольких медикаментов при остеохондрозе до экстренного оперативного вмешательства при аппендиците.

    О наличии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей.

    Грибок ногтя боится этого как огня! Если в прохладную воду.

    Источники: http://www.domotvetov.ru/zheludochno-kishechnyij-trakt/bol-v-pravom-podrebere.html, http://womanadvice.ru/tupaya-bol-v-pravom-podrebere, http://mymedicalportal.net/191-bol-v-pravom-podrebere.html

    Комментариев пока нет!

    Избранные статьи
    Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга

    Церебральный атеросклероз — главная далее.

    Продолжительность жизни при атеросклерозе сосудов головного мозга

    Вот методы, которые далее.

    Эффективное лекарство от пониженного давления

    Какие существуют самые эффективные таблетки от давления? Таблетки от далее.

    Популярные статьи
    Новые статьи

    Жалобы больных с заболеваниями почек

    Билеты и ответы по общей терапии — Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и

    Заболевания почек у человека симптомы

    Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную

    Запах изо рта при заболеваниях почек

    Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,

    Заболевания почек у грудных детей симптомы

    Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В

    Источник: http://sovetydoktorov.ru/bol-v-shee/bol-v-pravom-podrebere-i-bol-v-shee.html

    Боль в правом подреберье

    Традиционно считается, что если болит в правом боку сверху, то виновата печень, а если внизу – то аппендицит. На самом деле, вызывать болевые ощущения в правой половине тела может множество заболеваний, начиная от остеохондроза и заканчивая пиелонефритом.

    Почему болит правый бок

    Чаще всего причиной появления боли в правом боку становится воспалительный процесс в расположенных внутри органах: печени, желчном пузыре, почках, червеобразном отростке, желудке или кишечнике. Реже неприятные ощущения появляются при патологиях костно-суставной системы или травмах. Боль в правом боку бывает острой, жгучей, колющей, режущей, тупой или ноющей, она может ощущаться спереди, сзади, сверху под ребрами или внизу – в животе, а также иррадиировать в плечо, руку, бедро или ногу. Определение характера боли и ее локализации помогает поставить предварительный диагноз и обратиться за помощью к нужному специалисту, так как существует ряд заболеваний, при которых боль в правом боку является основным симптомом, и которые требуют немедленного медицинского вмешательства.

    Когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью

    Существует ряд заболеваний, при которых нужно срочно обращаться за медицинской помощью, так как за несколько часов состояние больного может сильно ухудшиться:

    аппендицит – острая, жгучая или режущая боль в правом боку внизу, а также тошнота, рвота, повышение температуры тела, потеря сознания или падение артериального давления указывают на нагноение червеобразного отростка или на развивающийся перитонит. В таких случаях нужно немедленно вызывать скорую помощь, а до ее приезда, ни в коем случае, не греть больное место и не давать больному никаких лекарств;

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

     

    Боль в шее справа ноющая боль

    приступ острого холецистита или панкреатита – боль может быть односторонней или опоясывающей, характерны сильные, почти невыносимые болевые приступы, тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчение, боль отдает в шею, правое плечо и под лопатку. Ухудшение состояния больного связано с нарушением диеты или употреблением в пищу большого количества жирной пищи;

    почечная колика – закупорка мочевыводящего канала провоцирует резкие, очень сильные боли справа внизу, иррадиирующие в поясницу или в половые органы. При почечной колике повышается температура тела, возникает слабость, тошнота, рвота, общее недомогание и затрудненное мочеиспускание. Болевые приступы не зависят от положения тела и не утихают даже при полном покое;

    сердечно-сосудистые заболевания – инфаркт миокарда или приступ стенокардии иногда могут начаться с сильных болей справа за грудиной. Патологии сердечно-сосудистой системы сопровождаются одышкой, чувством нехватки воздуха, перебоями в работе сердца, сильным страхом, побледнением кожных покровов, обильным потоотделением и иррадиацией боли в правую руку и под лопатку;

    внематочная беременность – тянущие или тупые боли в нижней части живота справа могут возникнуть при внематочной беременности, это состояние опасно разрывом маточных труб и внутренним кровотечением. При прикреплении плодного яйца вне полости матки возникают все признаки нормально протекающей беременности: задержка менструального цикла, тошнота, общее недомогание, усиление аппетита и так далее, затем, плодное яйцо увеличивается в размерах, и возникают признаки патологии: боль, тошнота, рвота и кровянистые выделения из половых путей.

    Другие заболевания, вызывающие боль в правом боку

    Кроме вышеописанных патологий, которые требуют немедленного обращения за медицинской помощью, существует ряд других заболеваний, вызывающих неприятные ощущения в правом боку:

    1. Заболевания желудочно-кишечного тракта – боль в правом боку под ребрами чаще всего возникает из-за воспаления слизистой оболочки желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы, патологии печени или проблем с кишечником. Холециститы и гастриты проявляются тупыми, ноющими болями в правой половине живота спереди, появляющейся через несколько часов после еды, отрыжкой, изжогой, тошнотой и рвотой. Панкреатиты чаще вызывают болевые ощущения справа сзади, а также повышение температуры тела, тошноту и рвоту после еды. Для патологии печени характерны постоянные тупые боли в правом подреберье, ухудшение аппетита, общая слабость, пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек (на начальных стадиях заболевания можно заметить пожелтевшие белки глаз и нездоровый оттенок кожи) и изменение цвета мочи. При заболеваниях кишечника беспокоят боли в нижней части живота, общее недомогание, слабость и нарушение стула – могут быть хронические запоры или поносы;

    2. Заболевания органов дыхания – боли в правом боку сверху могут возникнуть из-за воспаления бронхов, легких или плевральных листков. Для таких заболеваний характерно усиление боли при дыхании, кашле, а также общие признаки заболевания – повышение температуры тела, головная боль, кашель и боль в горле;

    3. Патология позвоночника и нервной системы – остеохондроз, защемление и воспаление нервных окончаний также могут вызывать острые или тупые боли справа сзади. При защемлениях нервных корешков боли жгучие, интенсивные, охватывают часть спины или бок, иррадиируют в верхнюю конечность и плечо или в поясницу и ногу. Остеохондроз и воспаление нерва могут сопровождаться ноющими, постоянными болями в правой половине спины, которые усиливаются при движении, перемене позы или наклонах;

    4. Заболевания мочевыделительной системы – пиелонефрит и другие заболевания почек и мочевыводящих путей часто сопровождаются сильными болями в правом боку снизу и сзади. У больных повышается температура тела, появляются сильные боли в поясничной области, которые могут иррадиировать в половые органы, кроме того, характерно общее недомогание и нарушение мочеиспускания: может измениться цвет и количество выделяемой мочи;

    5. Гинекологические заболевания – заболевания женских половых органов нередко проявляются сильными болями в правом боку снизу. Воспаления яичников, маточных труб или матки сопровождается повышением температуры тела, сильными болями внизу живота или в поясничной области, нарушением менструального цикла или появлением патологических выделений из половых путей.

    6. Беременность – при нормально протекающей беременности тупые невыраженные боли в правом боку могут появиться из-за сдавления внутренних органов растущей маткой. При таком состоянии могут быть отрыжка, изжога, ощущение переполнения желудка или другие подобные признаки, характерно исчезновение боли и облегчение состояния в определенном положении, например, лежа, когда матка смещается и перестает давить на вышерасположенные органы. Иногда беременность может спровоцировать обострение заболеваний органов пищеварения, мочевыделительной или репродуктивной системы, в этом случае признаки заболевания будут постоянными и к ним добавятся другие, характерные симптомы: повышение температуры тела, тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания или выделения из половых путей.

    7. Травмы и повреждения – любые удары или падения могут вызвать образование гематомы или повреждение внутренних органов, которые будут сопровождаться болевыми ощущениями в правом боку. Если болевой симптом после травмы не уменьшается в течение 2-3 дней, необходимо обратиться к травматологу или хирургу, для исключения повреждения внутренних органов.

    Появление болевых ощущений справа в боку – это всегда повод для беспокойства, не стоит откладывать посещение врача в надежде, что все «само рассосется», большинство заболеваний, для которых характерен такой симптом, требуют специализированного лечения и изменения образа жизни больного.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Кремы для лица после 30

    Шампуни от выпадения волос

    Кремы для кожи вокруг глаз

    Моделирующие кремы для тела

    Средства от болей в суставах

    Кремы после загара

    Антицеллюлитные кремы

    Средства от грибка ногтей

    Средства от кашля

    Почему тошнит по утрам на голодный желудок

    Норма лимфоцитов у женщин

    Зуд кожи головы

    Источник: http://onwomen.ru/bol-v-pravom-boku-pod-rebrami.html

    Боль сбоку в правом подреберье — признаки заболеваний

    Комментариев пока нет. Будь первым! 1,772 просмотров

    Боль в правом подреберье сбоку чувствовал каждый человек, иногда она возникает и у ребенка. Причиной всему то, что органы в этой части тела соприкасаются, а плотность их структуры не позволяет поставить диагноз, опираясь лишь на характер боли в боку. Именно поэтому стоит обратиться к врачу, если приступ имеет продолжительный характер.

    Причины возникновения боли

    Ребра с правой стороны являются защитой для расположенных там органов. Приступ в боку может свидетельствовать о наличии заболеваний таких органов:

    • желчный пузырь — холецистит;
    • диафрагма;
    • периферический нерв — лишай опоясывающего типа;
    • правое легкое — пневмония, рак;
    • печень — цирроз, гепатит;
    • почка — пиелонефрит и мочекаменная болезнь;
    • надпочечник;
    • кишечник — язва в двенадцатиперстной кишке;
    • поджелудочная железа — панкреатит;
    • позвоночник — остеохондроз;
    • ребра — перелом, ушиб, трещина.

    Важно понимать: чтобы установить причину приступа стоит обратиться к врачу, который по характеру и локализации болевых ощущений сможет поставить диагноз.

    Боль в правом боку сзади

    Боль сзади в подреберье может свидетельствовать о заболеваниях поджелудочной железы и почки.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

     

    Боль в шее несколько дней

    Когда у человека есть воспаление почки, это можно легко проверить, сделав легкий удар боком ладони на спине в ребро. Если при этом появляется приступ боли, это является признаком пиелонефрита или почечных колик. При колике ощущения имеют приступообразный характер, а сам пациент постоянно пытается изменить положение тела. Иногда от этого заболевания болит даже шея. Камни в почках вызывают боль по всему позвоночнику.

    При панкреатите боль имеет разную интенсивность, появляется резко и носит опоясывающий характер. Железа может воспалиться по причине употребления спиртного, нарушения процесса обмена веществ, при обострении болезней хронического типа, после операций и если человек питается жирной пищей. Как правило, опоясывающая или отдающая в лопатку при движении боль появляется сзади.

    Боль в боку под ребрами спереди

    Болевые ощущения в этой части тела могут быть признаками следующих болезней:

    • легкие — воспалительный процесс, пневмония;
    • желчный пузырь — цистит хронического, острого типа;
    • печень — опухоль, цирроз, жировая дистрофия и гепатит;
    • желудок и двенадцатиперстная кишка — язва, гастрит, эрозия.

    Если происходит воспаление легких, то ощущается боль, отдающая под лопатку при движении. Иногда болит шея и немного ниже грудного отдела позвоночника, сама боль усиливается на вздохе или при кашле. Часто может возникнуть лихорадочное состояние, а именно, слабость и температура.

    Боли в правом подреберье имеет тупой или ноющий характер, это может быть признаком заболевания печени. В основном болевые ощущения сопровождаются признаками желтухи. Исключением являются только опухоли доброкачественного типа.

    Когда у пациента язва двенадцатиперстной кишки или желудка, болевые ощущения сосредоточены в левом и правом подреберье и перетекают ниже в область поясницы и спины. Бывают случаи, когда боль начинает отдавать под лопатку, а некоторые пациенты утверждают, что у них болит шея.

    Боль внизу в подреберье

    Боль справа под ребром снизу является симптомом следующих заболеваний:

    Аппендикс. Первым его признаком можно назвать острый приступ в боку немного ниже ребер, однако иногда пациент не может понять, где именно локализируется боль. Если появились такие признаки, нужно обратиться к врачу или вызвать «скорую», чтобы избежать разрыва аппендикса, ведь это может привести к смерти.

    Правая почка. Зачастую при данной проблеме ощущения не имеют локализации в одном месте, а распространяются на все подреберье, под лопатку, ниже к пояснице, а в некоторых случаях болит позвоночник и шея.

    Желудок и двенадцатиперстная кишка. Боль спускается ниже, отдает в спину и подложечную область.

    Однако боль в подреберье может возникнуть у ребенка или взрослого человека, когда тот пребывает в движении. Причиной становится полая вена, которая расположена ниже правых ребер, она увеличивается в результате усиленного кровотока. Как правило, такие симптомы появляются у людей, ведущих пассивный образ жизни, боль проходит через несколько минут после прекращения физической нагрузки на организм.

    Иногда причиной приступа могут стать повороты или наклоны тела, когда происходит соприкосновение реберных костей с органами.

    Сильная боль в подреберье

    Острая, резкая боль в боку с правой стороны свойственна болезням почек, печени и желчного пузыря.

    При холецистите могут проявляться симптомы:

    • тошнота;
    • слабость и температура;
    • рвота, после которой легче не становится;
    • белки глаз и кожа приобретают желтый оттенок.

    Колики в почке также отличаются нестерпимой болью, снять которую помогают только спазмолитические препараты.

    Цирроз печени проявляется усиливающимся дискомфортом в лежачем положении. Происходит кровопотеря, а в результате — слабость, бледнеют кожа и слизистые, учащается пульс, падает давление и кружится голова.

    Причиной боли в подреберье и в области спины могут быть болезни почек. Боль настолько сильная, что болит шея и отдает под лопатку с правой стороны. Пациент не может лежать, ему приходится менять положение. Как правило, проблемы с почками становятся результатом мочекаменной болезни, сама боль локализируется сзади.

    Помимо вышеописанных симптомов, могут появиться следующие:

    • во время приступа боли начинается рвота;
    • вздутие живота;
    • частое мочеиспускание.

    Острая боль в подреберье

    Приступ возникает резко, он является свойственным для двенадцатиперстной кишки и желудка. Когда у человека случается приступ, он принимает положение лежа на боку и поджимает ноги к животу.

    • рвота и тошнота;
    • запор и диарея;
    • отрыжка с привкусом и изжога.

    Резкая боль в подреберье

    Приступ имеет опоясывающий характер и, прежде всего, является признаком панкреатита. Причиной болезни является употребление жирной, жареной, сладкой и пересоленной пищи, а также злоупотребление спиртным. Приступ не проходит даже после смены положения и становится сильнее, когда больной ложится на спину, в некоторых случая болеть начинает шея с правой стороны.

    • рвота и тошнота;
    • интоксикация организма — кожа на лице и теле приобретает синеватый оттенок, кожа на животе становится мраморной, появляются кровяные пятна в области пупка, на левом и правом боку.

    Приступ происходит, когда под лопаткой или в районе ключицы скапливается гной. Такое заболевание называется «поддиафрагмальный абсцесс». Приступ случается сзади или с правой стороны при кашле, вздохе. Легче человеку становится лишь в лежачем положении и только на правом боку.

    Признаки — температура, слабость и интоксикация.

    Приступ межреберной боли, появляющейся при прикосновении, является признаком опоясывающегося лишая. Это вирусная болезнь, признаками которой является болезненная сыпь на теле в области пораженных нервов. Предвестником сыпи считается возникающая боль ноющего характера, температура и слабость.

    Тянущий, тупой и ноющий тип боли

    Такие приступы, как правило, свидетельствуют о наличии у человека хронических болезней печени, которые, если их не лечить, приводят к гепатиту (увеличению печени). Также приступ в некоторых случаях является симптомом доброкачественной опухоли.

    Сопутствующие факторы — печеночная недостаточность, желтуха и сбой в работе кровообращения.

    Приступы являются признаками следующих болезней:

    • поликистоз в почке;
    • образование в легком, желчном пузыре, почках и поджелудочной железе;
    • воспалительный процесс в кишечнике;
    • воспалительный процесс придатков.

    Колющая боль

    Приступ, который усугубляется при вдохе, кашле или чихании, является признаком правосторонней пневмонии. Как правило, ощущение боли распространяется на весь бок, а момент, когда она возникает, назвать тяжело.

    • повышение температуры;
    • одышка при ходьбе;
    • носогубной треугольник имеет бледно-синий оттенок;
    • диарея и понос;
    • герпес, как правило, правосторонний.

    Способы диагностики

    Диагностирование проводится следующим образом:

    1. Терапевт опрашивает больного о его заболеваниях или ранее перенесенных операциях.
    2. Осматривает методом пальпации. Терапевт сможет на ощупь определить воспаленную почку или печень, а вот прощупывание желчного пузыря при наличии заболевания будет болезненным для пациента.
    3. Оценивается состояние кожи, глаз и языка. Тут главными симптомами считается желтый оттенок.
    4. Сдача анализов и госпитализация при плохом самочувствии.

    Лечение боли

    Ребра выполняют функцию защиты внутренних органов. Главным в лечении считается своевременное посещение врача. Важно понимать, что лечиться препаратами, которые снимают приступ без консультации врача, нежелательно, поскольку таким образом можно только усугубить проблему.

    Курс лечения должен назначать специалист. Народные методы в данном случае возможны только после консультации с врачом.

    Приступ в подреберье считается опасным, поскольку может быть признаком заболеваний органов, и поэтому при острых спазмах нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом.

    Источник: http://drpozvonkov.ru/poleznoe/bol-v-pravom-podrebere-sboku.html

    Читайте также

  • Самая опасная работа в США – ловля крабов на Аляске.